PENICILI

NAS
Integrantes:
Tarazona Tapia Maricruz
Vilchez Vasquez Ana
ESTRUCTURA QUMICA

Anillo Tiazolidnico

Anillo -lactmico
MECANISMO DE ACCIN
 CLASIFICACIN DE
PENICILINAS
PENICILINAS NATURALES

AMINOPENICILINAS

UREIDOPENICILINAS

CARBOXIPENICILINAS

PENICILINAS RESISTENTES A LA PENICILINASA

 PENICILINAS NATURALES
PENICILINAS G POTASICA, PENICILINA G
SODICA, PENICILINA G CLEMIZOL

ESPECTRO DE ACCION
Estafilococos Beta Lactamasa Negativa
Estreptococos Beta Hemoliticos
Estreptococos Del Grupo Viridans
Enterococos
,
Listeria Monocyogenes
C.Diphteriae
 PENICILINAS NATURALES
PENICILINAS V: ESTABLE A pH ACIDO, ADMINISTRACION ORAL

DERIVADOS INSOLUBLES CON MAYOR VIDA MEDIA EN SUERO:

PENICILINA PROCAINICA Y PENICILINA BENZATINICA

PENICILINA PROCAINICA: NIVELES SERICOS DETECTABLES

POR 12-24 HS
PENICILINA BENZATINICA: NIVELES DETECTABLES POR 3-4
SEMANAS
,
ADMINISTRACION CONJUNTA DE PROBENECID PARA
DISMINUIR EXCRECION TUBULAR
 PENICILINAS RESISTENTES A LA
PENICILINASA

METICILINA
NAFCILINA
ISOXAZOLILPENICILINAS (OXACILINA,
CLOXACILINA, DICLOXACILINA, FLUCOXACILINA)

ESPECTRO DE ACCION
Estafilococos meticilino sensibles
 AMINOPENICILINAS
AMPICILINA
AMOXICILINA

ESPECTRO DE ACCION
IDEM PENICILINAS NATURALES MAS
H.influenzae beta lactamasa negativa
M.catarrhalis beta lactamasa negativa
E.coli
Salmonella
Shigella
P.mirabilis
 CARBOXIPENICILINAS
CARBENICILINA
TICARCILINA
TEMOCILINA

ESPECTRO DE ACCION
P.aeruginosa
Enterobacter
Providencia
Morganella
 UREIDOPENICILINAS
PIPERACILINA
MEZLOCILINA
AZLOCILINA

ESPECTRO DE ACCION
P.aeruginosa
acinetobacter spp
enterobacter spp
serratia spp
COMBINACION DE PENICILINAS CON
INHIBIDORES DE BETA LACTAMASAS

AMPICILINA-SULBACTAM

AMOXICILINA-SULBACTAM

AMOXICILINA- ACIDO CLAVULANICO

TICARCILINA- ACIDO CLAVULANICO

PIPERACILINA-TAZOBACTAM
 PROPIEDADES FARMACOCINETICAS
SOBRESALIENTES DE LAS PENICILINAS
SE DISTRIBUYEN BIEN EN LA MAYORIA DE LOS COMPARTIMIENTOS:
HIGADO
PULMON
HUESO
PLACENTA

POBRE PENETRACION EN AUSENCIA DE INFLAMACION EN

LCR
CEREBRO
FLUIDOS OCULARES
PROSTATA

SE ELIMINAN CASI SIN CAMBIOS POR SECRECION TUBULAR RENAL

CORTA VIDA MEDIA DE 0,5 A 1,5 HS (ADMINISTRAR C/4 O 6HS)

REACCIONES ADVERSAS
REACCIONES TIPO DE
ADVERSAS PENICILINA
ALERGIAS
Anafilaxia Cualquiera
Urticaria Cualquiera
Fiebre cualquiera
Enfermedad del suero Penicilina G
Hipersensibilidad cualquiera
retardada
ANORMALIAS ELECTROLITICAS
Sobrecarga de sodio carbenicilina
hipokalemia carbenicilina
HEPATICAS

Aumento de Oxacilina,carbenil
GASTROINTESTINAL
Nauseas, vomito cualquiera
Diarrea Cualquiera
Colitis Cualquiera
seudomenbranosa
HEMATOLOGICAS
Anemia hemoltica Cualquiera
Neutropenia Oxacilina,piperacili
na
Trombocitopenia piperacilina
Disfuncin plaquetaria carbenilicina
NEUROLOGICAS
Convulsiones Cualquiera
Parestesias,vrtigo Penicilina G
procainica
 Interacciones medicamentosas

REDUCEN SU
EFECTIVIDAD Cloranfenicol,tetraciclina,otros

DUPLICAN SU VIDA Probenecid,acido acetil saliclico,

MEDIA indometacina.

Reducen efecto de las pastillas anticonceptivas

 Interfiere absorcin del atenolol

POTENCIA Anticoagulantes

NO TOMAR CON REFRESCOS CARBONATADOS,EL AMBIENTE

ACIDO DE LAS BEBIDAS DESTRUYE LA DROGA.

AMOXICILINA ADMINISTRAR CON COMIDA

MECANISMO DE RESISTENCIA
 REPORTE DE UN CASO
Sndrome de Nicolau
posterior a la inyeccin
de penicilina
intramuscular

Buenos Aires . junio 2012 . volumen 20 . nmero 76: 48-51.

DISCUSIN
La inyeccin intra-arterial accidental de ciertos frmacos
cuya va de aplicacin es la intramuscular puede generar el
denominado sndrome de Nicolau.
Esta complicacin si bien infrecuente ha sido asociada al
uso de penicilina G benzatnica intramuscular aplicada en la
regin supero-externa del glteo.
efectos adversos no alrgicos de la penicilina G benzatnica
destaca a las complicaciones vasculares como las ms
frecuentes (42,1%), seguidos por los neurolgicos (29,1%)
Las complicaciones sistmicas representan el 18,7%, las
cuales son dolor, fiebre, sudoracin, problemas
respiratorios, taquicardia y paro cardaco. Las afecciones
del sistema nervioso central constituyen el 10,1%, siendo
excitacin psicomotriz, deterioro del sensorio, delirio,
ilusiones y convulsiones.
CONCLUSIN
El sndrome de Nicolau implica un importante
desafo diagnstico y teraputico por su baja
frecuencia y su forma impredecible de
presentacin dado que puede producirse an con
una tcnica de administracin adecuada de la
inyeccin intramuscular.
esta complicacin conlleva una morbilidad
significativa pudiendo terminar en la amputacin
de piernas, pies, dedos.
motivar el uso racional del antibitico evitando su
indicacin innecesaria, principalmente en la
poblacin de riesgo.