Afasias

Inae Porto e Jussara Queiroz

 SUMRIO

Histrico
Definies
Etiologia
Teorias
Funes dos hemisfrios e linguagem
Classificao das afasias
Leses
Comunicao alternativa/suplementar
Referncias
 HISTRICO

Bouillaud (1825) Flourens (1824)

Gall (1758-1828) reuniu evidncias afirmava que
3000 a 2500 a.C foi o primeiro a clnicas e todas as partes
os egpcios j se relacionar a fala patolgicas que do crebro eram
referiam a a uma reforavam a equipotenciais e
perdas de fala determinada ideia de Gall. que no existiam
devido a leses rea do crebro. reas especficas
cerebrais;
com funes
especficas.
 HISTRICO

Andral (1840)
concluiu que a Carl Wernicke em
1874 publicou a
perda da fala no descrio das
resulta principais
Broca (1865) foi o
necessariamente caractersticas da
primeiro a chamar
de leso no lobo afasia sensorial.
a ateno para o
anterior, e que os Afirmou que as
fato de que a
distrbios da fala regies anteriores
linguagem uma do crebro so
podem ser o
funo do HE. destinadas s
resultado de
leses que no funes motoras e as
regies posteriores
envolvem o lobo
funes sensoriais.
frontal.
 DEFINIES

As afasias so distrbios adquiridos de

linguagem (ORTIZ, 2003).

A afasia um distrbio que afeta a

linguagem mas no um distrbio de
linguagem (MCNeil, Doyle, 2000).
uma alterao no contedo, na
forma e no uso da linguagem e de seus
processos cognitivos subjacentes
(ORTIZ,2003)
 ETIOLOGIA

Acidente Vascular Cerebral (AVEH /

AVEI);

Traumatismo craniano;

Doenas Infecciosas (Meningite);

Doenas Degenerativas
(Alzheimer)
 TEORIAS

Localizacionista Holstica
 FUNES DOS HEMISFRIOS NA LINGUAGEM

Hemisfrio Esquerdo Hemisfrio Direito

Perda total da linguagem; Dificuldade em adequar a linguagem e o
Neologismo; discurso ao contexto de produo;
Disprosdia; Dificuldade de usar linguagem
Manuteno da fala automtica com contextualizada;
reduo da fala intencional; Dificuldade em processar
Ecolalia; linguisticamente os vrios processos
Anomia; semnticos;
Dificuldade de processar habilidades de
Distrbios pragmticos e discursivos;
nvel textual;
Parafrasia.
Dificuldade de perceber e organizar
informaes que envolvam aspectos
emocionais;
 CLASSIFICAO DAS AFASIAS
Afasias Afasias
Formas
Emissiva Receptiv
Mistas
s as
Afasia
Afasia de Afasia de
Transcortic
Broca Wernicke
al Mista

Afasia
Afasia de Transcortic Afasia
Conduo al Mista
Sensorial

Afasia Afasia
Amnstica/ Afasia
Transcortic
Global
al Motora Anmica
 AFASIAS EMISSIVAS
Grupo de afasias cujo dficit de expresso maior
do que o dficit de compreenso

A mais comum Na Fase Aguda

No fluente Escrita
Expresso oral Supress
Compree Alteraes
nso graves
comprometida o de
Reduo
Anomia
preserva (supresso
em vrios graus fala e de Parafasias presente,
fonticas e da ou /este-
escrita especialm
e/ou Agramati ente no levement reotipia)
ou
Afasia estereot
fonmicas smo
discurso
e
comprom
Pode
evoluir
ipia
de etida para a fase
aguda com
Broca reduo,
 AFASIAS EMISSIVAS

Fluente
Parafasias fonmicas (no
Na Escrita
abundantes) e verbais
formais
Paragrafias
Anomia ou parafasias literais e
semnticas podem ocorrer grafmicas
na conversao
Discurso com hesitaes e
autocorrees Bom
Erros desempenh
em prova de o na cpia
repetio (emisso mais
prejudicada do que na Na leitura em
voz alta tem
fala espontnea).
Afasia de melhor
desempenho

Conduo do que em
provas de
 AFASIAS EMISSIVAS

No Fluente Na
Reduo de fala
Linguagem
Escrita
espontnea reduzida
Expresso lenta e
Inrcia (como
breve na fala)
Repetio boa
(melhor que fala
Afasia
espontnea) Leitura
normal/pouco
Transcortic
Compreenso comprometida
al Motora
preservada
 AFASIAS RECEPTIVAS
Grupo de afasias cujo dficit na compreenso mais grave e que possui um
conjunto de caractersticas muito especficas
No h Expresso
compreenso discurso
de palavras (ou fluente. Muita Fala com curva
compreenso fala logorrica, meldica/enton
mnima de um jargonofsica e ao normais
enunciado com
raro) neologismos
Tarefas de Frequente
Articulao denominao e associao
preservada repetio com
prejudicadas anosognosia
Compreenso
grfica to
Ditado alterado
comprometida
e pior que a
quanto ou
cpia
pouco melhor
 AFASIAS RECEPTIVAS Leitura em voz
alta
praticamente
Afasia normal (com
Transcortica algumas
Co
parafasias),
mu
l Sensorial sem
nic
a-
compreender o
Fluente o leu
que
Dficits severos Escri na
ta esc Mel
ou moderados (+ espo rita hor
comum) de ntn alte des
rad emp
compreenso ea
a
pode enh
Realiza provas de apre tam o no
repetio muito sent b dita
ar m do
bem para que
Emisso oral grafi nas
as dem
 AFASIAS RECEPTIVAS

Afasia Parafasias
Amnstica/A semnticas
nmica Perfrases
Fluente Anomias
Escrita com mesmas falhas
Alteraes do discurso oral (anomias,
semnticas discurso evasivo) e
paragrafias
Evoluo de
Wernicke ou Leitura geralmente
preservada
Transcortical
Sensorial
Compreenso oral Compreenso adequada
 FORMAS MISTAS

Emisso e
Compreenso
severamente
comprometidas
Emisso oral:
estereotipias ou
ecolalias
Supresso da
Afasia
escrita
Transcortica
Repetio
l preservada,
Mista mas
 AFASIA MISTA
Apresentam
caractersticas
de vrios dos
quadros
descritos, sem
restringirem-se
a nenhum
deles.
So muito
comuns.
 AFASIA GLOBAL

A afasia mais grave

Comprometimento severo de emisso e da
compreenso oral e grfica
Mutismo na emisso oral
No entanto,
Ou restrita a estereotipias e automatismos muitos casos
evoluem
Supresso da emisso grfica para uma
Afasia de
Variedade de formas clnicas Broca.
Quando a compreenso melhora muito, mas
no chega a ficar to boa quanto a esperada
 LESES SUBCORTICAIS

Diminuio na espontaneidade Distrbio

da fala
Disar Afsico,
Mutismo acompanhado de
tria disartria ou
Anomia
disfonia.
Perseverao
Parafasias
Dificuldades de compreenso
LESES NO HEMISFRIO DIREITO

Prosdia
Pode estar comprometida, em
especial, a prosdia emocional

Aspectos lxico-semnticos
Possvel dficit da ativao
voluntria das informaes
semnticas
Aspectos textuais e
pragmticos
Dificuldades em compreender textos
quando o tema no est explcito ou
onde o tema da enunciao no
aparea.
COMUNICAO ALTERNATIVA/SUPLEMENTAR

Deliberato et. al. argumenta que a comunicao suplementar por

uso da prancha temtica serve de suporte para a transio
lingustica

Possibilidade do desenvolvimento de outras modalidades de

linguagem: leitura e escrita, atravs do apoio dos smbolos.
 REFERNCIAS

DELIBERATO et. al. (2009). Introduo da Comunicao

Suplementar e Alternativa na Terapia com Afsicos. Rev. Soc. Bras.
Fonoaudiol., 14 (3): 402-10.
Apostila