1.1.

EXPLORRI RADIOLOGICE:

1.1.a. Radiografia standard

- are ca scop s furnizeze informaii ct mai complete i n acelai
timp precise asupra modificrilor eventuale a structurilor moi
nconjurtoare, ct i asupra poziiei, formei, dimensiunilor,
contururilor i structurilor osului.
- pentru aceasta este important s se respecte nite condiii
obligatorii pentru obinerea maximului de informaii:
alegerea unor parametrii electrici optimi;
efectuarea a cel puin dou radiografii n incidene
perpendiculare;
radiografia s cuprind cel puin o articulaie a osului
examinat;
regiunile simetrice trebuie explorate ntotdeauna bilateral.
1.1.b. Arteriografia
- metod de explorare radiologic complex care se efectueaz
complementar examenului radiografic ;
- const n injectarea prin intermediul unui cateter a unei
substane de contrast, evideniindu-se astfel starea axului
vascular;
- util mai ales n explorarea tumorilor osoase.
1.1.c. Tomografia computerizat
- metod care permite evidenierea unor detalii de structur
ale osului, a studiului rapoartelor anatomice a regiunii
explorate i care furnizeaz informaii precise asupra
extensiei de vecintate a procesului patologic, putndu-se
efectua i reconstrucii;
- permite explorararea unor regiuni complexe i ofer date
densitometrice exacte ale regiunilor explorate;
- permite i efectuarea unor manevre intervenionale(puncii)
att n scop diagnostic ct i terapeutic.
1.1.d. Fistulografia
- introducerea unui produs de contrast printr-un orificiu
performat, comunicnd printr-un canal cu cu o
cavitate patologic aprut n leziune;
- are ca scop evidenierea precis a traiectului fistulos
cu toate caracterele lui, n scopul rezolvrii
chirurgicale.
1.1.e. Artrografia
- permite studiul detaliat al spaiului articular, al suprafeelor
articulare, a mijloacelor de sustentaie(burelete, meniscuri,
etc) i a capsulei articulare;
- se face folosind substane de contrast pozitive(radioopace)
sau negative(aer) introduse intraarticular.
 1.2. EXPLORRI NERADIOLOGICE
1.2.a. Scintigrafia osoas
- folosete variaia acumulrii anumitor izotopi
radioactivi n esuturi, utiliznd ca radiotrasori Tc-99
sau F-18;
- este deosebit de fiabil n diagnosticul timpuriu al
tumorilor maligne i al distrofiilor osoase, dar mai
ales n bilanul lezional al metastazelor osoase.
1.2.b. Explorarea IRM
- permite evidenierea tuturor structurilor anatomice,
studiul att secional n mai multe planuri, ct i
reconstrucia 2-D i 3-D a regiunilor investigate;
- furnizeaz imagini net superioare a leziunilor, fiin n
acelai timp o metod neiradiant.
a). Modificri de esuturi moi: - pot fi proprii ale esutului sau
determinate de modificrile structurilor osoase pe care le
nconjur;
- pot fi puse n eviden calcificri din esuturile moi, densificri,
mpingeri, mprocri sau reduceri ale dimensiunilor acestor
esuturi.
b). Modificri de form ale osului: - de multe ori antreneaz i
modificri ale dimensiunilor esuturilor moi, modificri de
dimensiuni sau modificri ale contururilor osului;
- acestea sunt:
hiperostoza
exostoza
oedostoza
scoliostoza.
c). Modificri de dimensiuni: - pot afecta osul n
toate diametrele sale sau pot fi segmentare,
datorate altor modificri patologice;
- sunt de obicei consecina modificrilor de
dezvoltare aprute n perioada de formare;
- sunt clasificate n:
aplazii
hipoplazii
hiperplazii
displazii.
d). Modificrile de contur ale osului: - determinate
de traumatisme(fracturi) sau de modificri de
form sau de structur a piesei scheletice.
e). Modificrile de poziie n ax: - sunt consecina
traumatismelor(fracturi, luxaii), a modificrilor de
form(scoliostoze) sau de dimensiuni(displazii).
f). Modificrile de structur: - reprezint tulburri ale
echilibrului remanierii osoase;
- pot fi: modificri destructive:
demineralizarea osteoporoza
osteoliza
atrofia prin presiune
osteonecroza
modificri constructive:
osteoscleroza
periostoza
osificrile heterotrope.
MODIFICRILE RADIOLOGICE ELEMENTARE ARTICULARE

- pot aprea modificri ce in de structurile moi nconjurtoare,

modificri ale suprafeelor articulare i ale spaiului articular;
- modificrile radiologice ale esuturilor moi sunt aceleai care
pot fi ntlnite i n patologia osoas;
- modificrile elmentare ale suprafeelor articulare pot fi de tip
distructiv sau constructiv;
- modificrile de spaiu articular sunt modificri ale manonului
cartilaginos i ale spaiului minim dintre capetele articulare,
fiind clasificate n:
a) modificri de nlime
b) modificri de form;
c) modificri de transparen