Estructuras de Soporte

Dentario

PERIODONCIA I
DRA. BEATRIZ PRADEL B.
8 SEMESTRE
UNIVERSIDAD UDABOL
 LIGAMENTO PERIODONTAL
Es el tejido conectivo que
rodea la raz y la conecta con
el hueso.

Contina con el tejido

conectivo de la enca y se
comunica con los espacios
medulares atraves de los
conductos vasculares del
hueso.
FIBRAS PERIODONTALES
Las FIBRAS PRINCIPALES son los
elementos ms importantes del
(LP).
Son de colgena, estn
dispuestas en haces y siguen una
trayectoria longitudinal.
Las porciones terminales de las
fibras principales que se
insertan en el cemento y el
hueso, reciben el nombre de
FIBRAS DE SHARPEY.
 los haces de estas fibras principales constan de fibras
individuales que forman una red continua de conexiones
entre el diente y el hueso.

Las fibras principales del ligamento periodontal estn

dispuestas en 6 grupos:
1. Transeptales
2. De las crestas alveolares
3. Horizontales
4. Oblcuas
5. Apicales
6. Interradiculares
GRUPO TRANSEPTAL

Las fibras transeptales se

extienden en sentido interproximal
sobre la cresta alveolar.

Se insertan en el cemento de los

dientes adyacentes.

Se reconstruyen aun despus de

la destruccin del hueso alveolar
en la enfermedad periodontal.

Se puede considerar que estas

fibras pertenecen a la enca
porque no se insertan en el hueso.
GRUPO DE LA CRESTA ALVEOLAR

Estas fibras se extienden en sentido

oblicuo, desde el cemento apenas
por debajo del (EU) hasta la cresta
alveolar.

Tambin discurren desde el

cemento, por encima de la cresta
alveolar, hasta la capa fibrosa del
periostio que cubre el hueso
alveolar.

Evitan la extrusin del diente y se

oponen a los movimientos laterales.
 GRUPO HORIZONTAL

Las fibras horizontales se extienden

perpendiculares al eje longitudinal del
diente, desde el cemento al hueso
alveolar.

GRUPO DE FIBRAS OBLICUAS

Es el grupo mas voluminoso del
ligamento periodontal.
Se extiende desde el cemento, en
direccin coronal y oblicua, hacia el
hueso.
Sostienen la mayor parte de la
tensin masticatoria vertical y la
transforman en tensin en el hueso
alveolar.
 GRUPO APICAL

Estas fibras divergen de manera

irregular desde el cemento
hacia el hueso en el fondo del
alveolo.
No aparecen sobre las races de
formacin incompleta.

GRUPO INTERRADICULAR

Las fibras interradiculares se

abren en abanico desde el
cemento hacia el diente en las
zonas de las furcaciones de las
piezas multirradiculares.
FUNCIONES DEL LIGAMENTO PERIODONTAL
Las funciones del (LP) son:
Fsicas
Formativas y de Remodelacin
Nutricionales
Sensitivas
FUNCIN FSICA
1. Provisin de un estuche de tejido blando para proteger los
vasos y nervios de lesiones por fuerzas mecnicas.
2. Transmisin de fuerzas oclusivas al hueso.
3. Unin del diente al hueso.
4. Conservacin de los tejidos gingivales en relacin adecuada
con los dientes.
5. Resistencia al impacto de las fuerzas oclusivas
(Amortiguacin)
FUNCIN DE FORMACIN Y REMODELACIN
Las clulas de ligamento periodontal intervienen en la
formacin y resorcin del cemento y hueso, que ocurre en el
movimiento dental fisiolgico, la adaptacin del periodoncio
ante las fuerzas oclusivas y la reparacin de las lesiones.
El (LP) experimenta remodelacin constante.
Las clulas y fibras viejas se descomponen y sustituyen otras
nuevas.
FUNCIONES SENSITIVA Y
NUTRICIONAL
El (LP) aporta nutrientes al :
Cemento
Hueso
Enca
Por medio de los vasos sanguneos;
adems de proveer drenaje linftico.
El (LP) se encuentra muy inervado
por fibras nerviosas sensitivas con
capacidad de transmitir sensaciones
tctiles, de presin y dolor por las
vas trigeminales.
Los fascculos nerviosos avanzan
hacia el ligamento periodontal
desde la regin periapical y por los
conductos del hueso alveolar que
siguen la trayectoria de los vasos
sanguneos.
 CEMENTO
Es el tejido mesinquematoso calcificado, que forma la cubierta
exterior de la raz
Anatmica.
Los tipos principales de
cemento radicular son :
Cemento Acelular (primario)
Cemento Celular (secundario)
Ambos constan de una matriz
interfibrilar calcificada y
fibrillas de colgena.
Hay 2 fuentes de fibras de
colgena en el cemento:
Las fibras de Sharpey
(extrncecas).
Las fibras que pertenecen a la
matriz del cemento
(intrnsecas) producidas por los
cementoblastos.
 El cemento acelular es el primero en formarse y cubre casi desde el 1/3 cervical
hasta la mitad de la raz.
No contiene clulas.
Este cemento se forma antes que el diente alcance el plano oclusivo.
Las Fibras de Sharpey constituyen la mayor parte de la estructura del cemento
acelular, que posee una funcin principal de soporte.
El Cemento celular formado una vez que el diente llega al plano oclusivo, es mas
irregular y contiene clulas ( Cementocitos ) en espacios individuales que se
comunican entre si atraves de un sistema de canalculos conectados.
UNIN AMELOCEMENTARIA
El cemento que se halla en la Unin Amelocementaria e
inmediatamente subyacente a ella, es de importancia clnica
particular en el raspado radicular.
En la Unin Amelocementaria presenta relaciones de 3 clases:
60 a 65% de los casos el cemento se superpone al esmalte.
Casi 30% la unin tiene lugar borde con borde.
5 a 10% el cemento y el esmalte no entran en contacto.
En este ultimo caso, la recesin gingival genera gran sensibilidad por
exposicin de la dentina.
IMPORTANCIA DE LA (LAC) O (UAC)
IMPORTANTE PARA EL SONDEO PERIODONTAL

Debe ser calculada

cuidadosamente en milmetros,
Tomando como referencia el
margen gingival (MG), que en
la mayora de casos coincide
con la lnea amelocementaria
(LAC) o ligeramente coronal a
esta.

Cuando el margen esta apical a

la (LAC), se denomina una
recesin de tejido marginal y
este es uno de los resultados
de la prdida de insercin
Esquema representativo de la posicin
del margen gingival en relacin a la
lnea amelocementaria (CEJ).
ESPESOR DEL CEMENTO
El depsito de cemento es un mecanismo continuo que
prosigue a velocidades cambiantes atraves de la vida.
La formacin de cemento es mas rpida en las zonas
apicales.
El trmino Hipercementosis (hiperplasia del cemento) se
refiere al engrosamiento prominente de ese tejido.
ANQUILOSIS
Es la Fusin del Cemento y el Hueso Alveolar, con obliteracin
del ligamento periodontal.
Esta tiene lugar en los dientes con reabsorcin cementaria,
echo que sugiere que podra ser una forma de reparacin
anormal.
La anquilosis causa reabsorcin de la raz y su reemplazo
gradual por tejido seo.
 EXPOSICIN DEL CEMENTO AL MEDIO BUCAL
El cemento queda expuesto al medio bucal en casos de
recesin gingival como consecuencia de perdida de insercin
en la bolsa.
Poe ello es comn la invasin bacteriana en la enfermedad
periodontal.
Tambin puede formarse caries en el cemento.