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PROGRAMA

NACIONAL DE
INMUNIZACIONES
ESTERCITA
IBAEZ M.
Enfermera APS

PLAN AMPLIADO DE
INMUNIZACION

Es una accin conjunta de las naciones


unidas del mundo de la OMS, y la OPS

PLAN NACIONAL DE
INMUNIZACIN
Objetivos del programa nacional:
Disminuir la morbi-mortalidad de las
enfermedades prevenibles por las
vacunas que estn en el programa del
MINSAL.
Mantener erradicacin de la poliomielitis y
el sarampin
Acelerar el control de la Rubola y
prevencin del Sndrome de Rubola
Congnita
Mantener niveles de proteccin
adecuados mediante programa de
vacunacin de refuerzo de edades
mayores.

OBJETIVOS DEL
PROGRAMA NACIONAL:
Asegurar

que todas las vacunas


utilizadas sean de calidad, que tengan
registro Sanitario al da (ISP) y que la
vacuna sea segura.
Alcanzar y mantener 95 % de
cobertura de vacunacin por comunas
para cada antgeno de importancia en
salud publica

PROGRAMA NACIONAL DE
INMUNIZACIONES

El pas cuenta desde 1978 con un Programa


Ampliado de Inmunizaciones. Este ha
permitido la disminucin de la morbilidad y
mortalidad de las enfermedades
inmunoprevenibles contribuyendo a la
disminucin de la mortalidad infantil. Entre
sus logros ms destacados se encuentran la
erradicacin de la Viruela (1950), de la
Poliomielitis (1975) y eliminacin del
Sarampin (1992).

PROGRAMA NACIONAL DE
INMUNIZACIONES

El 2010 se ampli la cobertura para la


prevencin de la Enfermedades por
Spneumoniae a toda la poblacin infantil y el
2014 se incluy vacunas para proteger
contra Enfermedad Meningoccica e
Infecciones por Virus de Papiloma Humano.

DESCRIPCIN
QUE ES EL PROGRAMA NACIONAL
DE INMUNIZACIONES?

Es el conjunto articulado de programas y


medidas de salud pblica que utilizan como
herramienta las vacunaciones,
Estas pueden ser universales, focalizadas en
grupos especficos, regulares segn edades,
estacionales o espordicas.

CULES SON LAS


ENFERMEDADES QUE SE ESTN
PREVINIENDO HOY POR LAS
1.Tuberculosis
VACUNAS?.
2. Difteria
3. Tos convulsiva
4. Ttanos
5. Hemofilus Influenza b
6. Hepatitis B
7. Poliomielitis
8. Sarampin
9. Rubeola
10. Paperas
11. Influenza
12. Enfermedades por neumococo
13. Rabia
14. Enfermedad Antimeningoccica
15. Infecciones por Virus del Papiloma Humano

CARACTERISTICAS DE LAS
VACUNAS DEL PNI
Es un derecho de toda la poblacin
Deben ser registradas
La incorporacin de nuevas vacunas se
garantizan con un respaldo presupuestario
fiscal especfico
El estado debe mantener niveles de
proteccin adecuados mediante programas
de vacunacin de refuerzo de edades
mayores por ejemplo

EJEMPLO

Se administra la
vacuna influenza A
(H1N1)para adultos
mayores y pacientes
con enfermedades
crnicas especficas,
embarazadas
despus de las 13
semanas de
embarazo(2010)

VACUNACION

VACUNA

Preparado de antgenos (bacterias, virus,


molculas etc.) que una vez dentro del
organismo produce anticuerpos y respuesta
de defensa ante microorganismos patgenos,
generando memoria inmunolgica, para
producir as inmunidad transitoria frente al
ataque de patgenos.

TOXOIDE

Toxina de origen bacteriano, modificado para


sustraerle su capacidad patognica pero que
conserva su poder antgeno

ANTIGENO

Es una sustancia o grupo de ellas capaces de


estimular la produccin de una respuesta
inmune

POR LO TANTO.........
Inmunidad es el conjunto de factores
humorales y celulares que protegen al
organismo de agentes patgenos e
infecciones
Antgeno es la sustancia capaz de estimular
la formacin de los anticuerpos en el
organismo
Anticuerpo es la protena producida por un
organismo en respuesta a la estimulacin de
un antgeno.

LA INMUNIZACION
Inmunidad activa:
Inmunizacin activa o natural se
produce por el padecimiento de una
enfermedad.
Inmunizacin activa artificial se produce
como una respuesta a la
administracin de una vacuna o
toxoide produciendo anticuerpos.

LA INMUNIZACION
Inmunidad

Pasiva : es la proteccin que


se adquiere por el traspaso de
anticuerpos de un ser humano o animal a
otro, proteccin de corta duracin

Pasiva

natural :en el paso trasplacentario


de anticuerpo de la madre al feto,

Pasiva

artificial transferencia de la
inmunidad temporal mediante la
administracin de anticuerpos o
antitoxina preformadas en otros
organismos (inmunoglobulinas)

CMO SE ADQUIERE INMUNIDAD?

Pasiva

Corta duracin

CMO SE ADQUIERE INMUNIDAD?

Activa

Duracin
Prolongada

Poder inmunognico: Capacidad de inducir


una respuesta del sistema
Golpe de Calor: Etapa del proceso de
eliminacin de vacunas, en donde las
vacunas a desechar se dejan fuera del
refrigerador, a temperatura ambiente.
Golpe de Frio: Etapa del proceso de
eliminacin de vacunas, en donde las
vacunas a descartar se dejan dentro del
congelador, a una temperatura inferior a los
0C.

CARACTERSTICA DE LAS
VACUNAS
Producir una respuesta inmunolgica similar
a la infeccin natural
Ser efectiva
Tener mnimos efecto secundarios
Ser 100% segura
Producir inmunidad persistente a largo plazo
Poder administrarse precozmente
Ser compatible con otras vacunas

CLASIFICACIN DE LAS VACUNAS

CLASIFICACIN DE LAS VACUNAS SEGN SU


COMPOSICIN

A MICROORGANISMOS VIVOS ATENUADOS


B.C.G.
Antitfica oral
Sarampin
Parotiditis
Rubola
3 Vrica
Poliomieltica Oral
Varicela
Fiebre Amarilla

CLASIFICACIN DE LAS VACUNAS SEGN SU


COMPOSICIN

A MICROORGANIMOS INACTIVADOS ENTEROS


Pertussis de DPT
Tfica parenteral
Colrica parenteral
Polio Inyectable (VPI)
Influenza
Hepatitis A
Antirrbica

CLASIFICACIN DE LAS VACUNAS SEGN SU


COMPOSICIN

MICROORGANIMOS INACTIVADOS
FRACCIONADOS
PROTENAS PURIFICADAS

BACTERIANAS

VRICAS

Pertussis Acelular
Difteria (Toxoide)
Ttanos (Toxoide)
Hepatitis B
Influenza

INTERVALOS DE TIEMPO ENTRE


DOSIS
DEL MISMO
ANTGENO
Los intervalos
MNIMOS en
caso de un Esquema
acelerado es de 30 das para la Serie Primaria( 2-4-6
meses) Los intervalos menores del MNIMO disminuyen
la respuesta inmune y aumentan los efectos adversos

vacunas de micro organismo activados y de


inactivados: se pueden administrar simultneamente,
pero en lugares anatmicos diferentes o con cualquier
intervalo entre dosis.

vacunas de micro organismo inactivados y vacunas de


microorganismo vivos atenuados se pueden
administrar simultneamente, pero en lugares
anatmicos diferentes o con cualquier intervalo entre
dosis.

INTERVALOS DE TIEMPO ENTRE DOSIS DEL


MISMO ANTGENO

Si el esquema se inicia muy tardamente


lograr siempre administrar a lo menos la
serie primaria.( y 3 Vrica)

Recordar que las vacuna DPT ( triple) se


puede administrar hasta los 5 aos 11 meses
29 das.

La vacuna BCG se puede administrar junto a


otras vacunas PNI.

INTERVALOS DE TIEMPO ENTRE VACUNAS


DE DIFERENTES ANTGENOS
TIPOS DE ANTGENO
2 o mas Antgenos
inactivados
Ej.: Pentavalente y Anti-Rbica

1 Antgeno inactivado y 1 vivo


inyectable
Ej.: Pentavalente y 3 Vrica

INTERVALOS MNIMOS DE
TIEMPO
Simultneas o cualquier intervalo
entre dosis
DPT e Influenza

Simultneas o cualquier intervalo


entre dosis
Influenza y 3 Vrica

INTERVALOS DE TIEMPO ENTRE


VACUNAS DE DIFERENTES ANTGENOS
TIPOS DE ANTGENO

INTERVALOS MNIMOS DE
TIEMPO

2 o mas Antgenos vivos de


administracin inyectable

Ej.: 3 Vrica y Anti varicela

separadas al menos 4
semanas

OBSERVACIONES
Si con 2 Vacunas vivas no se respet el plazo
mnimo de 4 semanas hay que repetir la segunda
Vacuna
La vacuna Anti poliomieltica oral se puede
administrar simultneamente o con cualquier plazo
con otras Vacunas de cualquier antgeno. Excepcin:
vacuna Rotavirus (15 das de intervalo)

INTERVALOS DE TIEMPO ENTRE


VACUNAS E INMUNOGLOBULINAS

VACUNA

Inyectable viral viva


( V.A.S. 3 Vrica Varicela)

INMUNOGLOBULINA

2 semanas

( Si el plazo fue inferior revacunar al cabo de 3 meses)


Inactivada

Sin plazos

INTERVALOS DE TIEMPO ENTRE


INMUNOGLOBULINAS Y VACUNAS

INMUNOGLOBULINA (EV)

Plazo

INMUNOGLOBULINA
Plazo

VACUNA INYECTABLE VIRAL


VIVA
11 MESES

VACUNA INACTIVADA
Sin plazos

CONSIDERACIONES GENERALES DE LAS


VACUNACIONES
INMUNIZACIONES INTERRUMPIDAS
No reiniciar Esquema ( Memoria inmunolgica)
NIVEL DESCONOCIDO DE INMUNIZACIN

Se considera susceptible y se inicia Esquema desde que


falta el antecedente. No supone riesgo

CONSIDERACIONES GENERALES DE LAS


VACUNACIONES

INICIO TARDO DEL CALENDARIO

Intentar mantener los plazos establecidos en el


Calendario o usar esquema acortado con plazos
mnimos ( 30 das en esquema primario y 6 meses
entre 3 dosis y 1 revacunacin.
Intentar esquema lo mas completo antes de los 6
aos de edad

CALENDARIO DE
VACUNAS

Enfermedades que previene: TBC pulmonar y


menngea
Agente inmunizante Bacilo de Koch de cultivo
liquido
Presentacin: Ampolla de 10 dosis mas diluyente
Proteger de la luz solar
Reconstituida dura 4 horas jams congelarse
Dosis de administracin: 0.1 ml
Va de administracin: intradrmica
Vacunacin RN igual o mayor de 2.000grs
Duracin de inmunidad 10 aos

Va de administracin: Intradrmica

Contraindicaciones:-Peso de nacimiento menor a 2.000 gramos


-Recin nacido con infeccin VIH sintomtica
-Eritroblastosis fetal
-Enfermedades cutneas extensas
sobreinfectadas
o que comprometan el rea de vacunacin
-Enfermedades con grave compromiso
del estado
general: tratamiento prolongado con
esteroides o
drogas inmunosupresoras.

Reacciones: De tipo local (esperadas)


-Macula ppula a las 48 horas y despus de la 3
a 4 semana se forma un ndulo que se hunde en
el centro
existe un porcentaje de nios y nias que no
presentan dicha reaccin y su ausencia no es
signo de una menor respuesta inmune (no se
debe revacunar).

Efecto adversos: Cuando esta mal colocada


puede producir adenitis axilar y supraclavicular

Educar a la madre, padre, familia

ADVERTENCIA
Usarse dentro de las 4 horas de reconstituida
NO usar vacunas vencidas
Proteger de la luz
Solvente refrigerado mnimo 30 min. Antes
de ser usado

Protege contra la poliomielitis, cuyo agente causal es el polio virus


(entero virus) que se transmite a travs del contacto oral, con fecas, con
secreciones respiratorias o contagio transplacentario. Afecta al sistema
linftico y nervioso, es una enfermedad aguda cuyos manifestaciones
van desde una infeccin asintomtica hasta una enfermedad paraltica.

Agente inmunizante poliovirus vivos atenuados,


estabilizado en solucin de cloruro de magnesio
Presentacin: frasco de ampolla de 10 dosis con
gotario
Dosis de administracin: 2 gotas
Indicacin: Nios de 2 4 6 y 18 meses
SE REEMPLAZARA LA DOSIS DE POLIO ORAL DE
LOS 2 MESES POR POLIO INYECTABLE A CONTAR
DE 2016

Va

de administracin: Va Oral
Proteger de la luz
Una vez abierto eliminar al 5 da de uso
Contraindicaciones: - En nios con fiebre,
linfomas tumores malignos.
MBPN hospitalizados por riesgo de
contaminacin cruzada( eliminacin virus por
las heces)
La diarrea no es contraindicacin pero debera
repetirse la dosis a las 4 semanas siguientes

Contraindicaciones: Personas con


inmunodeficiencia congnita o
adquirida
Contraindicaciones temporales: vmitos, diarrea
moderada a severa, enfermedades febriles con
compromiso del estado general, y nios y nias
hospitalizados.
Reacciones: - Generalmente no tiene pero en
algunos nios puede presentar vmitos
Efecto adversos: Desarrollar la enfermedad de
poliomielitis
Indicaciones a los padres

Parotiditis: Enfermedad causada por

paramyxovirus , cuya va de transmisin es por


diseminacin de gotitas de las vas respiratorias y
por contacto directo con la saliva de una persona
infectada.
manifestaciones clnicas: mialgias, dolor de
cabeza, malestar general y fiebre baja, aumento
de volumen de glndulas partidas, uni o
bilaterales.
Complicaciones: meningitis, inflamacin de los
testculos u ovarios, inflamacin del pncreas y
sordera (generalmente permanente), nefritis,
miocarditis y/o artritis.

TRES VIRICAS

La vacuna tres vrica protege contra el sarampin,


rubola, parotiditis.

Sarampin: Enfermedad causada por el agente

causal morbillivirus , la va de transmisin es por


medio del contacto directo con gotitas de secreciones
nasofarngeas infectadas
Manifestaciones clnicas : sarpullido, fiebre alta, tos,
rinorrea, conjuntivitis, manchas de koplik y ms tarde
un exantema maculo papuloso que dura 4 a 7 das.
Complicaciones: otitis media, laringotrqueobronquitis,
neumona, diarrea y muy raramente encefalitis.

Agente inmunizante: Virus


parotiditis atenuados
virus de sarampin
hper atenuados
virus rubola atenuados

Presentacin: suspensin
liofilizada de 1 o 10 dosis
y su diluyente

Dosis de administracin: 0.5 ml


Va : Se administra por va subcutnea en el tercio
medio del brazo izquierdo
Indicacin: Nios de 1 ao de edad y primer ao
bsicos

Va de administracin: Subcutnea profunda


Diluyente refrigerado mnimo 30 minutos antes de
usarlo, no congelar,
Proteger de la luz, multidosis dura 6 horas
reconstituido

INTERACCIN CON OTROS


MEDICAMENTOS Y OTRAS FORMAS
DE
INTERACCIN

Vacunar
por lo menos 6 semanas despus de
una inyeccin de gammaglobulinas humanas
o transfusin de sangre o de plasma y no
administrar gammaglobulinas durante las
dos semanas que siguen la vacunacin.

CONTRAINDICACIONES
Afecciones febriles en el transcurso.
Embarazadas o mujeres susceptibles de
estarlo.
Alergia reconocida a las protenas de huevo,
y/o a la kanamicina y/o a la Neomicina.
TBC activa
Administracin reciente de gammaglobulinas
Dficits inmunitarios congnitos o adquiridos
(incluso las infecciones por el virus de
inmuno deficiencia humana VIH).

EMBARAZO

La vacuna est
contraindicada en
las embarazadas o
en las mujeres
susceptibles de
estarlo.

INDICACIONES A LOS
PADRES:
Se puede administrar
simultneamente con otras
vacunas actualmente en uso.
Puede aparecer rash
(erupcin en la piel que
afecta a su color) o
parotiditis leve
aproximadamente 5 a 12
das post administracin.

REACCIONES ADVERSAS: Posibilidad de una ligera reaccin con


eritema en el punto de inyeccin, a veces
con fiebre moderada entre el 5to y el 12mo
da despus de la vacunacin.
Ms escasamente han sido reportados un
exantema, adenopatas, catarro rinofarngeo
u ocular
Raros casos de enfermedades neurolgicas
como meningitis o meningitis-encefalitis, y
sordera unilateral han sido reportados.

(DTP- Hib - Hep B)

(DTP- Hib - Hep B)


INDICACIN
Para prevenir difteria, el ttano, la tos convulsiva,
la hepatitis B y las infecciones invasivas
producidas por Hemophilus influenza tipo B
Se administrada en una serie primaria de 3 dosis
de 2-4-6 meses de edad y 1 refuerzo a los 18
meses
A partir de los 6 aos se recomienda no utilizar
componente pertussis de clulas completas, por
lo tanto, la limitante para el inicio del esquema
de pentavalente ser la edad, la mxima para
inicio de esquema con vacuna pentavalente sera
a los 5 aos para terminarlo antes de los 6 aos.

DIFTERIA
Provocada por el agente causal Corynebacterium
Diphtherae cuya va de transmisin es por contacto
directo con enfermos o con portadores a travs de
secreciones, especialmente respiratorias.
Las manifestaciones clnicas varan segn la
localizacin anatmica de la enfermedad (nasal,
faringoamigdalar, laringotraqueal, cutnea,
conjuntival tica y vaginal) y se caracterizan por
inflamacin de ganglios y la aparicin de una
membrana gris.
Dentro de las complicaciones se encuentran la
polineuritis, miocarditis y alteraciones renales.

TETANOS
Provocada por el bacilo tetnico Clostridium Tetani
cuya va de transmisin es por medio de esporas del
bacilo que penetran en la piel a travs de heridas
cutneas, traumticas o quirrgicas.
Se distinguen 3 formas manifestaciones clnicas:
Localizada, con espasmos musculares localizados en
zonas contiguas a una herida
generalizada, con rigidez inicial y contracciones
descendentes que se extienden de forma progresiva a
grupos musculares,, espasmos larngeos; se acompaa
de fiebre moderada
ceflica, se origina a partir de una herida en la cabeza
o por penetracin directa de esporas a travs
de
orificios naturales(por ejemplo: otitis media crnica
supurada).

Complicaciones: laringoespasmo, fracturas seas,


HTA, sobre infecciones, embolismo pulmonar y
neumona aspirativa.

VACUNA
ANTITETNICA
Esta vacuna se usa como profilaxis en:

Heridas con destruccin de tejidos


Heridas sucias y contaminadas
En congelacin y quemaduras

Se administra en el Servicio de Urgencia o


donde se le preste la primera atencin

ESQUEMA RECOMENDADO PARA LA


PREVENCIN DE TTANOS SEGN
TIPO DE HERIDA Y ANTECEDENTES DE
Antecedentes
de Herida limpia
Herida
VACUNACIN
vacunacin con
Toxoide

Vacuna
desconocida o
menos de 3 dosis
de vacunacin

contaminada

Toxoide Diftrico

3 o mas dosis y
booster < 5 aos

____

3 o mas dosis y
booster entre 5
10 aos

____

Si ha recibido un
esquema completo
o un Booster ms
de 10 aos atrs

Toxoide Diftrico

Toxoide Diftrico +
Inmunoglobulina
antitetnica
_____
_____

Toxoide Diftrico

Agente inmunizante anatoxinas de toxoide


diftrico y tetnico purificado se absorbe en
hidrxido de aluminio
Presentacin frasco ampolla de 10 dosis
Puede utilizarse durante 10 das hbiles una vez
abierto (no haberse mojado el frasco y si se
mantuvo la cadena de fro )

No utilizar si el producto contiene grumos que no


se vuelven a suspender con el agitado.

Nunca administrar antes de los 6 meses, ya


que puede inhabilitar al lactante para
responder a dosis anteriores

TOS CONVULSIVA
Enfermedad infecciosa producida por la bacteria
Bordetella Pertussis, se transmite por la va
respiratoria por lo que es altamente contagiosa.
3 fases: Catarral, Paroxstica, Convalecencia
Las manifestaciones clnicas son inflamacin
traqueo bronquial y accesos tpicos de tos
violenta, espasmdica con sensacin de asfixia,
que terminan con un ruido estridente durante la
inspiracin.
Complicaciones: neumona, encefalitis (debido a la
falta de oxgeno) y la muerte, especialmente en
nios menores de 6 meses.

ENFERMEDADES INVASIVAS
PRODUCIDAS POR HIB

Hib es un coco bacilo Gram (-) que coloniza


la oro faringe y que puede causar infecciones
localizadas como otitis o sinusitis o
diseminarse por va hematgena
produciendo cuadros invasores como
meningitis, celulitis, neumona, septicemias y
pericarditis

ENFERMEDADES POR HAEMOPHILUS


INFLUENZA
B (HIB)
Provocada por TIPO
la bacteria
Haemophilus influenzae
tipo b (Hib), cuya va de transmisin es de persona
a persona por contacto directo o por gotitas,
colonizando la nasofaringe.
Las manifestaciones clnicas depende del tipo de
enfermedad, su forma invasora se caracteriza por
septicemia, meningitis aguda, celulitis, artritis,
neumona, pericarditis, epiglotitis, otitis media,
sinusitis, adenoiditis agudas, conjuntivitis, celulitis
peri orbitarias consecutivas a sinusitis aguda.

Agente inmunizante sacrido purificado de


Hemophilus Influenza b
Contiene 3 tipos de cepas:AH1N1,AH3N2 e
influenza B
Frasco mono dosis liofilizada que se disuelve con
la dpt
Va de administracin IM
Dosis de 0.5 ml a los 2, 4, 6, y 18 meses intervalo
de 45 das
Indicada en : Embarazadas de + de 13 semanas (
3 ms. ) de gestacin, adultos > 65aos, enfermos
crnicos y menores entre 6 ms. a 23 ms. 29 das

HEPATITIS B

Enfermedad infecciosa producida por el virus


Hepatitis B que ataca el hgado, pudiendo
producir daos severos a este rgano y, en
algunos casos, la muerte. Orientado a la
inmunizacin del personal de salud y a los
pacientes que se encuentran en dilisis en el
Centro de Dilisis de la comuna.

HEPATITIS B
MANIFESTACIONES CLNICAS:
infeccin aguda (lo que es ms comn entre los
adultos), anorexia, nuseas, vmitos, astenia,
artromialgias, cefalea, y posteriormente, ictericia
y hepatomegalia dolorosa. En esta etapa la
recuperacin tras tratamiento es en un perodo de
3 a 4 meses
infeccin crnica conlleva a dao heptico
crnico, carcinoma o hepatocelular (ms comn
en nios y nias que en adultos).

DESCRIPCIN DEL PRODUCTO PENTAVALENTE

Vacuna inactivada, inyectable, contiene antgenos


para cinco agentes infecciosos:
Toxoides diftrico y tetnico inactivado
Bacterias inactivadas brdatela pertussis de clulas
enteras (tos convulsiva o coqueluche)
Fracciones
antignicas de superficie del virus
de hepatitis B
Polisacrido capsular de haemophilus influenzae tipo
B (Hib)

PRESENTACIN DE LA
PENTAVALENTE
1

frasco de
vidrio que
contiene 0.5 ml
de suspensin

frasco de
vidrio que
contiene
liofilizado

VA DE ADMINISTRACIN DE LA
PENTAVALENTE
Intramuscular en el msculo deltoides o en la
cara anterior del muslo en el caso de nios
pequeos NO ADMINISTRARSE EN EL GLUTEO
Dosis : 0.5 cc

CONSERVACION

Entre + 2- + 8 C

Nunca congelar. En caso de congelamiento


eliminar

CONTRAINDICACIN
Hipersensibilidad a cualquier componente de
la vacuna
Nios que han presentado algunas de las
manifestaciones sealadas a continuacin
con cualquier dosis de esta vacuna:

Encefalopata de etiologa desconocida durante


los 7 das siguiente de la administracin de la
vacuna.
Llanto persistente que dura mas de 3 horas en
las 48 horas posteriores a la vacuna
Episodios hipotnicos o de hiporespuesta
durante las 48 horas posteriores a la
administracin de las vacunas

Temperatura mayor de 40 C por causa no


identificable, dentro de las 48 horas posterior a
la administracin de la vacuna
Convulsiones con o sin fiebre durante los tres
das posteriores a la administracin de las
vacunas

REACCIONES ADVERSAS
Locales

: eritema, hinchazn, dolor y


enrojecimiento en el sitio de la
inyeccin
Generales : llanto inusual, somnolencia,
irritabilidad, sntomas
gastrointestinales, anorexia, fiebre no
superior a los 39. Estas
manifestaciones no duran ms de 48
horas
Cualquier otra situacin, indicar
consulta mdica

MODO DE USO
Tritanrix HB se presenta como una
suspensin
Al almacenarse puede formar un depsito
blanco y un sobrenadante claro
Antes de administrar la vacuna debe agitarse
bien, hasta obtener una suspensin blanca,
turbia y homognea

La suspensin as obtenida debe mezclarse con


el frasco de Hiberix (liofilizado)
Agitar hasta obtener una mezcla homognea y
luego administrar
Una vez reconstituida la vacuna, administrar
inmediatamente

VACUNA ANICOQUELUCHE
(CAPUYO)
Bacteriana inactiva
Se administra a las purperas y sus
contactos y al personal de salud que tenga
contacto con lactantes menores
Va de administracin : IM

VACUNA ANTI - NEUMOCCICA


Las infecciones causadas por Streptococcus
pneumoniae constituyen un problema de
salud importante en lactantes y preescolares.
Este agente es el primer responsable de
neumonas y otitis media, enfermedades
altamente prevalentes en Chile y el mundo;
pero adems de condiciones tan severas
como meningitis y sepsis.
Esquema: 3 dosis 2, 4, meses (intervalo de
tiempo 2 meses entre dosis) y una dosis de
refuerzo al ao de vida

Efectos adversos:

Efectos adversos
Locales: son leves, dolor, induracin y rubor en las
primeras 48
horas.
Generales: son ms frecuentes cuando se aplican en
forma concomitante con la DPT y Hib: fiebre,
irritabilidad, somnolencia, anorexia, vmitos, diarrea.
Raramente: convulsiones febriles, episodio de
hipotona, catarro, urticaria.

Vacuna neumoccica
conjugada
Dosis:0,5 ml.
Va: intramuscular, en el brazo (msculo deltoides) o en
la cara anterior del muslo en el caso de nios pequeos

Contraindicaciones: Hipersensibilidad a algn


componente de la vacuna
Embarazo
Inmuno comprometidos: Puede ser aplicada en
pacientes
inmuno deprimidos

Vacuna
neumoccica

Conjugada

7 serotipos

10
serotipos

Polisacrido no
conjugada

23 serotipos

VACUNAS NEUMOCOCICAS
Conjugada 10
Valente
Objetivo:
Prevenir las
infecciones causadas
Streptococcus
Neumoniae en nios
< de 2 aos

Va de administracin:
IM muslo

Conjugada 23
Valente
Objetivo:
Prevenir las
infecciones causadas
Streptococcus
Neumoniae en adultos
y nios > de 20 aos

Va de administracin:
IM deltoides

EFICACIA
Conjugada 10
Valente
Efectiva a partir de los
2 mese de edad
Eficacia varia entre
51% y 100%, puede
durar por lo menos 3
aos, segn el serotipo
y lugar del mundo en
que se aplique

Conjugada 23
Valente
Su eficiencia varia
entre 45% y 75%
Su inmunidad se
adquiere a los 10 a
15 das y persiste por
aproximadamente 5
aos

El MINSAL de Chile a partir de el ao 2012,


realiza el reemplazo del refuerzo de la vacuna
DPT, administrada a los 4 aos y del refuerzo
dT, administrado en 2do. bsico, por una
vacuna dpaT (acelular).
La vacuna dpaT (acelular). como refuerzo en
nios previamente vacunados con DTP de clula
entera, en su esquema primario, es igualmente
inmunognica, obteniendo un nivel adecuado
de proteccin y teniendo la ventaja de ser
menos reactognica en comparacin con DTP.

La vacuna DTPa, es altamente efectiva para la


prevencin de la difteria, el ttanos y la tos
ferina, todas ellas enfermedades graves.
Vacuna con adyuvante por tanto debe agitarse
antes de su aplicacin
Su aspecto en una suspensin blanquecina,
turbia y homognea.
No debe usarse si luego de su agitacin
presenta partculas en suspensin o
decoloracin
Dosis y va: 0,5 ml. x va IM
A partir del 2012 se administra a los nios(as)
en 1 bsico

RIESGOS Y EFECTOS
SECUNDARIOS
La DTPa puede causar los siguientes efectos
secundarios leves que generalmente slo
duran unos pocos das:
Fiebre
Irritabilidad
Dolor en el lugar de la inyeccin
Vmitos
Disminucin del apetito

Vacuna
Antineumoccica

Vacuna Antineumoccica
A partir del ao 2014 se incorpora en el Decreto
de vacunacin la administracin obligatoria de
una dosis de vacuna, Meningoccica, la cual
confiere proteccin frente a neisseria
meningitidis de los grupos A, C, W-135 cuya va
de trasmisin es por contacto directo y prximo,
a menos de 1 metro, con secreciones
nasofarngeas.
manifestaciones clnicas de la infeccin:
proceso febril sin foco con buen estado general
hasta un cuadro de sepsis fulminante pasando
por meningitis, sepsis, neumona, artritis y
pericarditis.

VACUNA ANTIMENINGOCOCICA
Existen dos vacunas conjugadas contra el
polisacrido capsular de N.meningitidis
W135, ambas en formulacin combinada
incluyendo los grupos ACYW135.
Menactra vacuna registrada actualmente en
Chile para uso en nios menores de dos
aos)
Menveo, con caractersticas similares
aunque no idnticas, se encuentra registrada
en Chile, para uso en personas mayores de
2 aos.

Se inyecta por va intramuscular en el muslo o


el brazo, segn la edad.

Reacciones adversas Las ms


frecuentemente son enrojecimiento, hinchazn
y dolor en el sitio de la inyeccin. Puede
ocasionar en algn caso fiebre e irritabilidad.

Cundo est contraindicada la vacuna?


si se ha sufrido una reaccin alrgica grave con
una dosis anterior o por un componente de la
vacuna.

MENACTRA

MENACTRA

MENVEO

VAMOS A UN CAF ?

VIRUS PAPILOMA HUMANO


(VPH)

La primera dosis se entreg a todas las nias de


cuarto bsico en el ao 2014 y segunda dosis en
quinto bsico en el ao 2015

La inmunizacin se realiza en los colegios y contempla


un "refuerzo" un ao despus de la primera dosis

La vacunacin se incorporo al Plan Nacional de


Inmunizaciones (PNI) para "reducir la presencia del
virus en la poblacin femenina".De este modo, Chile
se sumar a pases como Australia, Inglaterra,
Francia, Alemania, Espaa, Brasil, Panam,
Estados Unidos, Canad y Mxico, que la tienen
considerada en sus planes de vacunacin
masiva.

VIRUS PAPILOMA HUMANO


(VPH)

Va de administracin: Intramuscular en el
deltoides.
Contraindicaciones: Nias menores de 9 aos.
Infeccin aguda severa requiere postergar la
vacunacin.
Precauciones: Infecciones respiratorias altas
leves o febrcula no contraindican la vacunacin.
Pacientes con inmunodeficiencias pueden
presentar menor respuesta de anticuerpos. No
es activa contra las verrugas genitales activas ni
el cncer establecido. Reacciones Adversas:
Dolor, edema, eritema en el sitio de inyeccin.
Cefaleas, Fiebre, Mialgias,Astenia. Nuseas,
vmitos, diarrea.

MODO DE TRANSMISIN DE LA
ENFERMEDAD:
Inoculacin de saliva infecciosa a travs de la
mordedura o rasguo o excepcionalmente
con saliva a herida preexistente
Aspiracin de aerosoles al manipular
muestras o ingresar a lugares donde hay
colonias de murcilagos.

MORDEDURAS DE ALTO RIESGO:


Mordido, rasguado o lamido por animal
sospechoso de Rabia o declarado rabioso
Perros, gatos con sintomatologa de rabia
Perros, gatos muertos, vagos sin provocacin,
desaparecidos
Perros, gatos en contacto con murcilagos
Mordido por animal silvestre autctono o extico
Mordido o rasguado por murcilago
Manipulacin de murcilago a mano desnuda,
ingreso a lugar colonizado sin proteccin
respiratoria
Animal que muerde sin motivo que justifique
esta conducta ( podra ser un animal conocido...)

CRITERIOS PARA APLICACIN DE


TRATAMIENTO

PERRO O GATO OBSERVABLE

NO VACUNAR
OBSERVAR SIN FALTA 10 DAS !!!!

PERRO O GATO MUERTO,

NO VACUNAR (*)
Enviar de inmediato cabeza al ISP a estudio. Si
ste sale POSITIVO: iniciar el tratamiento. Si
resultado demora mas de 7 das, iniciar
tratamiento. Si no se puede mandar cabeza:
VACUNAR.

PERRO O GATO VAGO QUE MUERDE PORQUE FUE


PROVOCADO

NO VACUNAR
(Vacunar si hay rabia canina en regin o duda sobre la
provocacin)
PERRO O GATO QUE ATACA SIN PROVOCACIN

VACUNAR !!!

MURCIELAGO
1.- Enviado de inmediato a estudio a ISP:

NO VACUNAR HASTA TENER RESULTADO DEL


ESTUDIO
2.- No ubicable, imposible enviar a estudio:

VACUNAR !!!

ANIMALES SILVESTRES: zorro, quique,


hurn, puma, y otros carnvoros, mono
1.- Enviado de inmediato a estudio a ISP:

NO VACUNAR HASTA TENER RESULTADO DEL


ESTUDIO
2.- No ubicable, imposible enviar a estudio:

VACUNAR !!!

RATAS

NO VACUNAR

HAMSTER,CUYE, CONEJO (Como mascota)

NO VACUNAR

ESQUEMA DE TRATAMIENTO PREEXPOSICIN


Primera Indicacin: 3 dosis los das 0, 7 y 28
Primer refuerzo: 1 ao despus
Refuerzos posteriores: Cada 3 aos

ESQUEMA DE TRATAMIENTO POSTEXPOSICIN


Persona no vacunada anteriormente o vacunada
con esquema incompleto:

1 DOSIS LOS DAS 0- 3- 7- 14 Y 28


TOTAL 5 DOSIS

ESQUEMA RPIDO:
SE USA CUANDO EL TRATAMIENTO SE INICIA EN
FORMA TARDA O LA EXPOSICIN ES MASIVA A
UN ANIMAL RABIOSO

DA
DA
DA
DA

0: 2 DOSIS
7 :1 DOSIS
14 :1 DOSIS
28 : 1 DOSIS

PERSONA ANTERIORMENTE INMUNIZADA CON


SERIE COMPLETA Y EXPUESTA A NUEVA
MORDEDURA

Menos de 1 ao de haber sido vacunada: 2


dosis el da 0 y 3
Entre 1 y 5 aos de haber sido vacunada 3
dosis: los das 0 3 y 7
Ms de 5 aos de haber sido vacunada:
Esquema completo

LAS PERSONAS QUE NO COMPLETARON


ESQUEMA EN EXPOSICIONES ANTERIORES Y
QUE VUEVEN A SER MORDIDAS Y REQUIERAN
TRATAMIENTO DEBEN RECIBIR EL ESQUEMA
COMPLETO DE 5 DOSIS HAYA PASADO
CUALQUIER TIEMPO.

ESQUEMA DE TRATAMIENTO POSTEXPOSICIN


INTERRUMPIDO:

Independiente del tiempo que haya


transcurrido en relacin al abandono, el
tratamiento se contina con el nmero de
dosis y los intervalos faltantes.

TENER PRESENTE QUE:


ENTRE LA 1 Y 2 DOSIS HAY
INTERVALO
ENTRE LA 2 Y 3 DOSIS HAY
INTERVALO
ENTRE LA 3 Y 4 DOSIS HAY
INTERVALO
ENTRE LA 4 Y 5 DOSIS HAY
INTERVALO

3 DAS DE
4 DAS DE
7 DAS DE
14 DAS DE

EJEMPLOS DE CMO CONTINUAR SI


HAY ATRASOS EN EL CUMPLIMIENTO
DEL ESQUEMA
CASO:
SE COLOC 1 DOSIS Y EN VEZ DE
REGRESAR A LA 2 3 DAS DESPUS
REGRESA CON 2 DAS DE ATRASO:

SE LE VACUNA ( =2 DOSIS) Y SE LE CITA EN


4 DAS A LA 3 DOSIS QUE ES EL INTERVALO
QUE HAY ENTRE 2 Y 3 DOSIS

OTRO EJEMPLO:
SE COLOC LA 1, LA 2 Y LA 3 DOSIS
CUANDO CORRESPONDA. REGRESA
TARDIAMENTE A LA 4

SE LE VACUNA ( CON LA 4 DOSIS)


SE LE CITA EN 14 DAS , QUE ES EL INTERVALO
QUE HAY ENTRE LA 4 Y LA 5 DOSIS

MANEJO DE LA MORDEDURA Y
PREVENCIN DEL
TTANOS CON TOXOIDE D.T.:

La mordedura es una herida y requiere de


medidas de
prevencin del Ttanos , segn Esquema
Vigente !!!

TIEMPO DE DURACIN MXIMO DE UN FRASCO


DE VACUNA MULTIDOSIS UNA VEZ
RECONSTITUIDO O ABIERTO
D.P.T. y Toxoide DT:
10 das hbiles

siempre y cuando:
No haya pasado fecha vencimiento
Los frascos se hayan mantenido en Cadena
de Fro
No se haya sumergido en agua el tapn del
frasco
Se hayan empleado tcnicas aspticas para
extraer todas las dosis

TIEMPO DE DURACIN MXIMO DE UN FRASCO


DE VACUNA MULTIDOSIS UNA VEZ
RECONSTITUIDO
O ABIERTOORAL
ANTIPOLIOMIELTICA
Eliminar
TODO

al 5 da hbil de abierto

FRASCO MULTIDOSIS ABIERTO QUE SE


HA USADO EN RONDA RURAL, ESCUELA O
CAMPAAS NO DEBE SER ALMACENADO
NUEVAMENTE EN EL REFRIGERADOR Y DEBE
SER ELIMINADO ESE DA.

DURACIN DEL FRASCO DE VACUNA


LIOFILIZADA UNA VEZ
RECONSTITUIDA
B.C.G.:
4

HORAS DESPUS DE RECONSTITUIDA

TRIVRICA,
6
(

Sarampin-Paperas-Rubola:

HORAS DESPUS DE RECONSTITUIDA

Las vacunas liofilizadas, tras su reconstitucin,


tienen una validez limitada y son vulnerables a
la luz y al calor)

TCNICA
Revisin individualizada, del calendario de

vacunacin: dosis previa atrasada? o falta alguna


vacuna?
Anamnesis del paciente, detectar posibles
contraindicaciones: reaccin a dosis anterior,
recibe corticoides? averiguar por grupo familiar
(inmunosuprimidos: vacunas vivas)
Educar a la madre, reacciones normales y seguir
indicaciones mdicas

Las cincos correctos y los 4 YO para


administrar una vacuna

1.
2.
3.
4.
5.

Vacuna correcta.
Va correcta.
Dosis correcta.
Fecha correcta.
Usuario correcto.

1.
2.
3.
4.

Yo
Yo
Yo
Yo

preparo.
administro.
registro.
soy responsable

DESCRIPCIN DE TCNICA DE
ADMINISTRACIN DE VACUNAS.
Materiales:
Rin estril
Trulas de algodn
Suero fisiolgico (para limpiar zona, si es
necesario)
Tela micropore
Jeringas de 1 cc, 3 cc y 5 cc
Agujas 21G,22, 23G Y 25G.
Alcohol 70
Guantes de procedimientos
Depsito para eliminar desechos corto
punzantes

PREPARACIN DE LA PERSONA
A VACUNAR
Informar vacuna(as) a administrar , enfermedad(es) a
prevenir, las vas de administracin, efectos adversos
esperados.
Ofrecer posibilidad de preguntar, para aclarar dudas,
responder con claridad, dando seguridad y confianza.
Revisar historia clnica o interrogar para detectar
contraindicaciones.
Revisar Carnet de salud, cartola de control del
nio(a) para vacunas que se deben administrar.
Al administrar vacunas al adolescentes o adultos
mayores con signos de ansiedad o fragilidad, se debe
realizar con paciente sentado( reaccin vaso- vagal )
Los nios pequeos, sentado sobre las piernas de la
madre o en la camilla.

PREPARACIN Y MANIPULACIN
DE LAS VACUNAS
Lavado de manos con agua y jabn antes de
la preparacin, entre cada paciente o en
cualquier momento que sea necesario.
Revisar F. V. y aspecto de la vacuna(cambio
de color, sedimentacin)
Producto expirado debe quedar fuera del
refrigerador en una caja etiquetado PRUCTO
EXPIRADO.
Producto vigente con aspecto sospechoso
colocar en una caja etiquetada NO
UTILIZAR , en cadena de fro, hasta
instrucciones del SEREMI y conducta a seguir

PREPARACIN Y MANIPULACIN
DE LAS VACUNAS
Las vacunas con frasco ampolla cargarlas una a
una. El pre llenado de jeringas esta contraindicado
x perdida de potencia y contaminacin(Ex. en
campaas)
El profesional que administra la vacuna, debe ser el
que prepare ( Ex. en campaas)
La vacuna 3 Viricas y varicela al reconstituirlas
protegerlas de la luz y administrarla en un plazo no
> a las 6 hrs., luego eliminarla.
V. anti polio, pierde potencia al exponerla a
temperatura ambiente o luz . Una vez una vez
abierto el frasco debe ser eliminado en un plazo
mx.. de 4 semamas.

SITIOS DE ADMINISTRACIN DE
VACUNAS PARENTERALES

> de 12 mese : Zona del deltoides

< de 12 mese : cara antero-lateral del muslo

No aspirar antes de inyectar ( no hay vasos sanguneos


Importantes).

Para seguridad esperar 5 seg. Antes de presionar el embolo


( refluye sangre espontneamente hacia el cono de la aguja)
si esto ocurre retirar e eliminar aguja, jeringa y vacuna)

No administrar vacuna en zona gltea

Si se requiere administrar + de 1 vacuna en una misma


extremidad, sitio de puncin separados x 3 a 5 cms.( para
que las reacciones locales puedan ser diferenciadas)

Si se requiere administrar 1 inmunoglobulina y 1 vacuna;


inyectar en ext. distintas

No inyectar en zonas con lesiones en la piel

VACUNACIN POR VA
SUBCUTNEA

Limpiar zona con torula seca o hmeda segn necesidad

Con la mano no dominante hacer pliegue de aproximadamente 2 cm.

El volumen inyectado no debe exceder los 3 cc

Las inyecciones subcutneas pueden aplicarse en:


En la parte superior del brazo, regin del deltoides o tercio medio cara

antero lateral.

La cara antero lateral del muslo en los nios menores de un 1 ao.


Tomar la piel entre los dedos ndice y pulgar. Introducir la aguja con el
bisel hacia abajo en un ngulo de 45 y luego relajar la piel.
Utilizar agujas de 23G o ms finas

Retirar aguja sin masajear zona.

Aplicar presin
No recapsular la aguja

Eliminar en caja corto punzante

VACUNACIN POR VA
INTRAMUSCULAR
Seleccionar sitio de puncin segn edad
Limpiar con algodn seco
Insertar la aguja en ngulo de 90 e inyectar
el liquido
Retirar la aguja y aplicar ligera presin por
algunos segundos con algodn seco
Eliminar material segn norma
Observar al paciente x 30 min.
No utilizar esta va en personas con
trastornos de coagulacin o con tto.
anticoagulante

VACUNACIN POR VA
INTRAMUSCULAR
En nios > de 12 meses el lugar de la
inyeccin sera el rea del msculo deltoides
a una distancia mayor de 4 cm
aproximadamente del borde inferior del
acromion (dos o tres traveses de dedos).
En lactantes menores de 12 meses, la
localizacin del lugar de inyeccin se realiza
de la siguiente forma: dividir en tres partes el
espacio entre el trocnter mayor del fmur y
la rodilla, y trazar una lnea media horizontal
que divida la parte externa del muslo. El
punto de inyeccin est en el tercio medio,
justo encima de la lnea horizontal.

ZONAS DE PUNCIN EN
LACTANTES

Msculo deltoide:
ubicado a 4 traveses
de dedos bajo la
articulacin del hombro
en adultos

ZONAS DE PUNCIN EN NIOS >

IM
SBCUTANEA
INTRADEMICA

VACUNACIN POR VA
INTRADERMICA
Limpiar zona con torula seca o hmeda segn
necesidad
Traicionar piel hasta tensarla lo ms posible.
Inyectar con bisel hacia arriba en ngulo de
15hasta que desaparezca debajo de la piel
Esta va se utiliza para la administracin de
pequeos
volmenes de un producto biolgico (un mximo
de 0,1 ).

La inyeccin ha de ser lenta y si es correcta


aparecer una pequea ppula en el punto
de inyeccin que desaparece
espontneamente entre 10 a 30 minutos.
Al retirar la aguja no presionar el sitio de
puncin para evitar la salida de la vacuna.
Educacin a los padres sobre reaccin de la
BCG.

INMOVILIZACIN DEL LACTANTE

CONSIDERACIONES
No perder oportunidad, no hay problemas en
colocar 2 o + antgenos a la vez. No existen
intervalos mximos: memoria inmunolgica,
intervalo mnimo: 1 mes
Empleo de una tcnica asptica y aplicar los 5
exactos y los 4 Yo
Indicar la fecha de la prxima vacuna
Registro adecuado: tarjetero, carnet o cuaderno y
planilla ministerial: nombre, Rut, edad, comuna de
residencia, vacuna,n serie o lote en cada registro

CAMPAAS DE INMUNIZACIN
MINISTERIALES

Vacuna Anti Influenza


Momento de aplicacin y dosis: Vacunacin
anual en los grupos objetivo de la intervencin.
En menores de 3 aos la dosis corresponde a
0,25 ml;
En mayores de 3 aos y adultos se administra
dosis de 0,5 ml.
Para lograr una buena respuesta inmune
nios y nias menores de 9 aos que se
vacunan por primera vez, deben recibir dos
dosis separadas al menos por 4 semanas.

GRUPOS OBJETIVOS A LOS CUALES VA


DIRIGIDA LA VACUNACIN
ANTI
INFLUENZA:
1. Gestantes, a partir de la semana 13 de
gestacin.
2. Los nios y nias de edades comprendidas
entre los 6 meses y 5aos 11meses 29 das
3. Las personas de 65 aos y ms.
4. Trabajadores de plantas avcolas y criadores
de cerdo.
5.- Personal de salud
6. Los pacientes portadores de alguna de las
siguientes condiciones de riesgo:

Diabetes.

Enfermedades pulmonares crnicas, especficamente: asma


bronquial; EPOC; fibrosis qustica; fibrosis pulmonar de cualquier
causa.

Cardiopatas, especficamente: congnitas; reumtica; isqumica y


miocardiopatas de cualquier causa, con excepcin de la hipertensiva.

Enfermedades neuromusculares congnitas o adquiridas que


determinan trastornos de la deglucin o del manejo de secreciones
respiratorias.
Obesidad.

Insuficiencia renal en etapa 4 o mayor. Insuficiencia renal en dilisis.

Insuficiencia heptica crnica

Enfermedades autoinmunes como Lupus; escleroderma; artritis


reumatoide, enfermedad de Crohn.

Cncer en tratamiento con radioterapia, quimioterapia, terapias


hormonales o medidas paliativas de cualquier tipo .

Infeccin por
adquiridas

HTA en tto. con frmacos

VIH. Inmunodeficiencias

congnitas o

CONTRAINDICACIONES:
Reacciones alrgicas severas a algn componente
de la vacuna en dosis previas.
Reacciones alrgicas severas al huevo.
Historia de
Guillain-Barr, a dosis previas de
Influenza.
Personas con terapia inmunosupresora
La postergacin se basa en lograr mejor
inmunogenicidad de la vacuna, no en problemas de
seguridad.
Contraindicaciones temporales: personas con
enfermedad aguda severa (Ej. meningitis, sepsis,
neumona).
Pacientes que han recibido gammaglobulinas deben
esperar 12 semanas para aplicar la vacuna

REACCIONES
Esperables: Dolor, enrojecimiento o hinchazn
en el sitio de inyeccin. Otras reacciones leves
son: ronquera, dolor enrojecimiento y picazn
en los ojos y tambin fiebre y dolores
musculares. Estas reacciones se pueden
presentar poco tiempo despus de la
vacunacin y duran 1 o 2 das.
Adversas: Anafilaxia o reacciones alrgicas (en
caso de ocurrir se presentan a los minutos
o pocas horas de haber recibido la vacuna).

EVALUACIN Y SEGUIMIENTO DE
EVENTOS SUPUESTAMENTE ATRIBUIDOS
A VACUNACIN E INMUNIZACIN (ESAVI)
YTodo
ERROR
PROGRAMATICO

Programa
de Inmunizacin(EPRO)
debe garantizar la
seguridad de la vacunacin y debe estar
preparado para atender cualquier motivo de
preocupacin del pblico. Para esto, debe disponer
de un procedimiento que permita notificar y
realizar el seguimiento de los ESAVI y/o EPRO,
analizar los datos, adoptar medidas correctivas,
comunicar la informacin pertinente a los
involucrados y evaluar los procesos.

EVENTOS SUPUESTAMENTE
ATRIBUIDOS A VACUNACIN E
INMUNIZACIN (ESAVI):

Se consideran como eventos supuestamente


atribuidos a la vacunacin las
manifestaciones clnicas que se presentan
posterior a la administracin de una o ms
vacunas, y que no pueden ser atribuidos
inicialmente a alguna entidad nosolgica
especfica

ERROR PROGRAMTICO: (EPRO)

Son actitudes o procedimientos que no


cumplen con las normas establecidas y que
solos o en conjunto pueden generar eventos
adversos graves y fatales. Son ocasionados
por error humano en cualquier punto del
proceso desde la recepcin,
almacenamiento, conservacin, distribucin,
manipulacin, preparacin, administracin y
capacitacin del equipo de vacunacin.

CLASIFICACIN DE LOS ESAVI


SEGN SU EXPRESIN CLNICA:

ESAVI leves: Se consideran eventos leves las


manifestaciones clnicas locales en el sitio de
aplicacin de las vacunas o reacciones sistmicas que
no requieran algn tipo de tratamiento.

ESAVI moderados: Los eventos moderados son las


manifestaciones clnicas que, no ponen en riesgo la
vida del paciente, o cuyas secuelas no afectan la
capacidad funcional del individuo, pero que implican
necesariamente algn tipo de tratamiento.

4 ESAVI graves: Dentro de la categora de graves


estn las manifestaciones clnicas locales y sistmicas
que ponen en riesgo la vida del paciente, o cuyas
secuelas afectan la capacidad funcional del individuo,
u ocasionan la muerte.

QU

SE DEBE NOTIFICAR AL
DEPARTAMENTO DE INMUNIZACIONES
(PNI) Y AL SUBDEPARTAMENTO DE
Se deben notificar todos los ESAVI y errores
FARMACOVIGILANCIA DE LA AGENCIA
programticos
de los que se tome(ANAMED)
NACIONAL
DE MEDICAMENTOS
conocimiento,
dando prioridad a los ESAVI y
DEL
ISP?
EPRO graves o inesperados y a todos
aquellos que se presenten con las vacunas
de reciente incorporacin al PNI.

QUINES DEBEN NOTIFICAR LOS


ESAVI O EPRO?

Todos

los profesionales de la salud: mdicos,


qumicos farmacuticos, enfermeros(as),
matronas, odontlogos, kinesilogos, entre
otros, que detecte o tome conocimiento de
esta situacin.

CULES SON LOS TIEMPOS


ESTABLECIDOS PARA LA
Los profesionales de la salud deben reportar
NOTIFICACIN DE LOS ESAVI Y EPRO?
todos los ESAVI graves (serios) a vacunas,
dentro de las 72 horas siguientes a la toma de
conocimiento del hecho. En el caso de que los
ESAVI sean considerados moderados o leves
debern notificarse dentro de un plazo de 30
das.

Cules son los medios disponibles para


enviar las notificaciones de ESAVI o EPRO?
Todas las notificaciones deben ser enviadas en
el formulario a la SEREMI y SS correspondiente.

TERMINAMOS
UUFFFFFFFFFFFFFF
Qu
susto!

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