TRASTORNOS DE LA MOTRICA

La agitacin psicomotriz o
hipercinesia
Retardo Psicomotriz
Tics
Estereotipias
Temblores
Convulsiones
Apraxias
Conversin

A)
HIPERCINESI
A
Hiperactividad motora, expresada por una avalancha
de gestos, movimientos y conductas realizadas de
modo rpido y sin objetivo determinado. Acompaada
de hiperactividad mental, pensamiento ideofugal y
atencin lbil, moderada o grave confusin de
consciencia y segn el tipo de paciente, estado de
animo ansioso, eufrico o colrico
Las formas menores de agitacin, en las
que el paciente conserva un mayor grado
de control sobre la motrica, se denomina
inquietud psicomotriz,
manifestndose entonces en los estados
de ansiedad, en las depresiones
(especialmente en ancianos, en los que la
depresin suele acompaarse de
ansiedad).

CAUSAS
Exgenos

Orgnicocerebrales

Situaciones de
tensin
extrema
Intoxicaciones
por frmacos y
drogas

Cuadros de
delrium
Convulsiones
Accidentes
vasculares
cerebrales o
traumatismos
craneoencefli
cos

Endgenos
Trastornos
Psicticos
Algunos tipos
de
esquizofrenia
Fases
manacas del
T. bipolar
Estados
demenciales

B) RETARDO PSICOMOTRIZ, LENTITUD

PSICOMOTORA O HIPOCINESIA

Una disminucin notable de los

movimientos generales y se
manifiesta en diversos grados
de intensidad.
Hipocinesia o
lentitud de los
depresivos

Acinesia total o
episdica de los
pacientes estuporosos,
autistas, parkinsonianos
diferentes lesiones que
dan lugar al mutismo
acintico

Manifestaciones

se puede producir
una paralizacin
absoluta del
cuerpo,
acompaada por
mutismo, un caso
muy
representativo
seria el estupor
catatnico.

Estupor

depresivos,
manacos,
enfermedades
fsicas y
finalmente en
la
esquizofrenia.

Cuadro
s

En la esquizofrenia
se caracteriza por la
manifestacin de
catalepsia, debido a
esto es posible
colocar al paciente
en una posicin
forzada, incomoda o
antigravitatoria.

Catato
na

Negativismo: El paciente
puede negarse a moverse,
comer, defecar o beber.

Ecolalia o ecopraxia: Se refiere

a la repeticin de los
movimientos del examinador.

Obstruccin: Es la interrupcin
brusca de movimientos

Ambitendencia: Movimientos
que dan la impresin de
indecisin, ya que el paciente
no logra concretar el acto.

C) TICS
Son movimientos
musculares locales,
rpidos y espasmdicos
del mismo grupo
muscular, que se
manifiestan de forma
frecuente, involuntaria,
inesperada, repetitiva y
a intervalos irregulares
que se inician
frecuentemente en la
infancia, en torno a los
seis o siete aos.

Los tics mas frecuentes

guios de
ojos
parpadeos.
torsin de
las
comisuras
de los
labios
fruncimient
os de las
cejas

estiramient
os del
cuello
movimient
os de la
cabeza y
el cuello
contraccion
es de la
nariz

D) LAS
ESTEREOTIPIAS

Consisten en la repeticin
continuada e innecesaria de
movimientos o gestos que, a
diferencia de los tics, son
organizados y generalmente
complejos.

E) LOS
MANIERISMOS

Consisten en movimientos que aumentan la

expresividad de los gestos y la mmica como
las sonrisas inmotivadas o carentes de
significado o las posturas forzadas y
excesivamente afectadas de ciertos
pacientes esquizofrnicos.

F) LOS
TEMBLORES

Son movimientos musculares oscilatorios,

involuntarios, rtmicos y rpidos, que se
manifiestan, principalmente, en la
cabeza, cara, lengua y extremidades,
especialmente en las manos.

Pueden ser de tres tipos:

Intencional
es:

Posturales

De reposo

Se caracterizan por sacudidas que

aparecen durante movimientos
voluntarios.
Su causa ms frecuente es una
disfuncin o lesin del cerebelo

Sacudidas que aparecen al iniciar o

efectuar algn movimiento. ritmo
rpido se asocian con estados de
ansiedad y con las intoxicaciones
etlicas
Ritmo lento, con enfermedades
estructurales del sistema nervioso
central, como la neurosfilis.
Movimientos de corto recorrido con
oscilaciones finas y rpidas de las
partes afectadas.
Se acompaan de rigidez muscular y
ausencia (acinesia) o disminucin
(hipocinesia) de movimientos.

G) LAS
CONVULSIONES

Movimientos musculares en forma de

contracciones violentas e incontrolables de
la musculatura voluntaria que se
manifiestan en uno o varios grupos
musculares o bien de forma generalizada
en todo el cuerpo.

Aparecen en la epilepsia y en ciertas

enfermedades asociadas a cuadros txicos e
infecciosos con afectacin cerebral

Fases
-Fase convulsiva:
Se inician los
movimientos
convulsivos
involuntarios
rtmicos irregulares
que empiezan en
los brazos, pierna y
musculatura
periocular y
rpidamente se
generalizan al resto

-Fase de
recuperacin
Recupera el ritmo
respiratorio y, como
consecuencia de la
hipotona
generalizada, se
produce un vaseado
vesical urinario.

H)
MANIFESTACIONES
EXTRAPIRAMIDALE
S

Distona o discinesia: La
distona es una
contraccin y postura
sostenida. La discinecia se
refiere a movimientos
repetitivos e involuntarios
de la lengua, boca y cara.
Dos tipos de discinesia:
aguda (espasmos y
movimientos anormales de
los msculos
Acatisia: estado de
sobreabundancia de
movimientos, con
deambulacin e
incapacidad descansar,
pararse y con movimientos
involuntarios en las
piernas.

I) APRAXIAS

Dificultad para llevar acabo

actividades que exigen coordinar
series de movimientos

J)
CONVERSIN

El paciente exhibe
una alteracin
motora.