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MARCOS
FACULTAD DE ODONTOLOGA
ESTOMATOLOGA INTEGRADA IV
Nombre
del
paciente:
Magallanes Mateo Juan
Edad: 53 aos
Sexo: Masculino
Lugar y fecha de nacimiento:
Lima, 24/06/1960
Procedencia: Lima
Ocupacin: Obrero
Religin: cristiano
MOTIVO DE CONSULTA
ANTECEDENTES DE SALUD
ANTECEDENTES PERSONALES
Fisiolgicos: Ninguno
Patolgicos: alergia( penicilina),
hepatitis A,apendicitis
ANTECEDENTES FAMILIARES
Padres aparentemente sanos. No
existe evidencia de transtorno
hereditario.
EXAMEN
ECTOSCOPA
CLINICO
Paciente en ABEG, ABEN, ABEH
GENERAL
Peso: 70 kg. Talla: 1.70
m.
Temperatura: 37 C.
P.A: 110/78 Pulso: 60 p/min.
Psquico elemental: LOTEP
Piel y anexos: piel triguea,
hidratada. Cabello corto y negro,
bien implantado, leve alopecia. Tcs
bien distribuido. Sin presencia de
EXAMEN CLINICO
ESTOMATOLOGICO
EXTRAORAL
Crneo: mesocfalo
Cara: mesofacial, simetrico
Cuello: cilndrico corto, delgado
sin adenopatas
Perfil: convexo
ATM: apertura y cierra recto.
Presencia de crepitacion a la
auscultacin en el lado derecho en
apertura.
Crneo
de
tipo
mesocefalo
Perfil convexo,
Labios competentes
Nariz
grande,
centrada
Menton prominente
Cuello
cilndrico
corto, simetrico sin
adenopatias
Pabellon
auricular
prominente
ODONTOGRA
MA
EXMENES
RADIOGRFIC
OS
RADIOGRAFA PANORMICA
REGIN
DE
TEMPOROMANDIBULAR
LA
ARTICULACIN
REGIN MANDIBULAR
Contorno mandibular se observa bien definido
Se observa ntidamente el conducto dentario.
Se observan dos IRL que corresponderan a los agujeros
mentonianos.
Se observa ntidamente dos lneas RO a nivel del ngulo
interno de la mandbula que correspondera a la lnea
oblicua externa.
REGIN DENTARIA
Ausencia de piezas 15,28,35,38,45,42.
Mltiples IRO en zonas coronales de las piezas dentarias que
corresponderan a material restaurador. 14,25,27,36,45
IRO compatible con tratamiento de conducto pza 21
RADIOGRAFA PERIAPICALES
PIEZA 11 :
Se observa una imagen compatible con lesio
cariosa, de aparente compromiso pulpar,
correspondera
a
cavidad
cariosa.
Ensanchamiento del espacio periodontal en
zona mesial.
PIEZA 21:
periodontograma
oclusin
Examen clnico
funcional
gua canina
gua canina
grupo posterior
DIAGNSTICO
GENERAL
DIAGNSTICO
ESTOMATOLGICO
RIESGO ESTOMATOLGICO:
moderado
CARIES DENTAL:
oLESIONES CARIOSA
OCLUSIN
Maloclusin tipo I
Paciente presenta una apertura mxima de 42 mm. Apertura y
cierre con una direccin zig zag. No presenta ruidos articulares .
No hay dolor en el musculo
Presenta facetas de desgaste en las piezas: 12,23,31,32,41
Ober Bite 40 % y Ober Jet 2 mm
EDNTULO PARCIAL
Arcada superior: ausencias de las piezas 15,28
Arcada inferior: ausencia de la pieza 36,38,42,46
PERIODONCIA FASE I
a.Educacin y motivacin en relacin a la
higiene dental, la dieta
b.Fisioterapia oral.
Enseanza de cepillado, tcnica de
cepillado. Uso del hilo dental.
IHO
c.Raspado y alisaje radicular
Raspado de la placa dura supra
gingival y curetaje de la placa
durainfragingival
Alisado radicular
d.Pulido
e.Alta
OPERATORIA DENTAL:
Oclusin:
Desgaste selectivo:
oPieza 35; cuspide vestibular
oPieza 26; cuspide mesiopalatino
Restauracin con Resina
opiezas: 12,22,26,31,32,41
opieza: darle anatoma 12,23,31,32,41 borde
incisivo
Endodoncia: pieza 11,12,22
Retratamiento 21
Exodoncia: 24
PRTESIS FIJA
Corona metal-cermico pieza
11,12,21,22
Pntico con pilares piezas 14 y 16;
34y 36; 45 y47; 23 y 25
OPERATORIA DENTAL:
Oclusin:
Desgaste selectivo:
oPieza 35; cuspide vestibular
oPieza 26; cuspide mesiopalatino
Restauracin con Resina
opiezas: 12,22,26,31,32,41
opieza: darle anatoma 12,23,31,32,41
borde incisivo
Endodoncia: pieza 11,12,22
Retratamiento 21
Exodoncia: 24
IMPLANTE
Colocacin de un implante a nivel de la
pieza 15
Colocacin de un implante a nivel de la
pieza 35
Colocacin de un implante a nivel de la
pieza 46
Colocacin de un implante a nivel de la
pieza 24
PROTESIS PARCIAL REMOVIBLE
INFERIOR
ORTODONCIA Alineamiento dentario de la
arcada superior zona anterior (incisivo y
caninos superiores).
Alineamiento dentario de la arcada inferior
zona anterior y posterior (premolares y
OPERATORIA DENTAL:
Oclusin:
Desgaste selectivo:
oPieza 35; cuspide vestibular
oPieza 26; cuspide mesiopalatino
Restauracin con Resina
opiezas: 12,22,26,31,32,41
opieza: darle anatoma 12,23,31,32,41
borde incisivo
Endodoncia: pieza 11,12,
Retratamiento 21
Exodoncia: 24,22
Corona metal-cermico
pieza 11,12,21,
Pntico con pilares piezas
14 y 16; 34y 36; 45 y47; 23
y 25,21 y23
ORTODONCIA
Alineamiento
dentario de la arcada superior
zona anterior (incisivo y caninos
superiores).
Alineamiento
dentario
de
la
arcada inferior zona anterior y
posterior (premolares y molares
inferiores)