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GENERALIDADES
NEUROLPTICOS
Son frmacos que comnmente, son usados para el
tratamiento de las psicosis. Los neurolpticos o
tambin llamados antipsicticos ejercen
modificaciones fundamentalmente en el cerebro.
NEUROLPTICOS:
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Se han desarrollado varias
generaciones de neurolpticos:
Neurolpticos Tpicos:
Actividad antidopaminrgica. Ej.
Loxapina y clotiapina.
Neurolpticos Atpicos:
Apenas causan efectos
extrapiramidales, no aumentan la
concentracin de prolactina y
potente efecto de antagonismo 5
HT2A. Ej. Clozapina y Olanzapina.
NEUROLPTICOS:
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Segn su estructura qumica, reciben la siguiente
clasificacin:
1. FENOTIAZINAS:
Se caracteriza por la presencia de 2 anillos benceno
unidos por un tomo de azufre y otro tomo de
nitrgeno.
NEUROLPTICOS:
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A su vez las FENOTIAZINAS, reciben otra clasificacin de acuerdo
a su naturaleza en:
ALIFTICAS
CLORPROMAZINA.
Es el mas viejo de todos los neurolpticos, es til para la psicosis
agudas acompaadas de una gran actividad psicomotriz
LEVOMEPROMAZINA
Existe en el cuadro bsico y tiene efectos hipnticos se usa para
dormir al psictico
PIPERIDNICAS:
TIORIDAZINA.
PIPERAZNICAS
FLOFENAZINA
Son las fenotiazinas ms potentes
extrapiramidales
con ms efectos
DECANOATO DE FLUFENAZINA
Se usa cuando el paciente se niega a tomar medicamento
o la familia es muy descuidada para seguir el tratamiento.
PERFENAZINA
Se usa cuando la psicosis es acompaada con delirios y
alucinaciones.
TRIFLUOPERAZINA
Esquizofrenia
NEUROLPTICOS:
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2. TIOXANTENOS:
Si se reemplaza el nitrgeno en la posicin 10 por un
tomo de carbono, unido mediante un doble enlace a
una cadena lateral.
3. DIBENZOAZEPINAS Y ANLOGOS.
Antipsicticos tricclicos, con un anillo central de 7
miembros.
NEUROLPTICOS:
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4. BUTIROFENONAS O
FENILBUTILPIPERIDINAS:
Antipsicticos muy potentes y
ejercen una accin ms
prolongada, como el Haloperidol y
droperidol.
5. DIFENILBUTILPIPERIDINAS:
Accin retardada o prolongada
como el Fluspirileno y el
penfluridol.
NEUROLPTICOS:
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6. INDOLONAS:
Compuestos de indol o derivados indlicos. Por
ejemplo, Molindona.
7. BENZAMINAS:
Se incluyen sustancias que se utilizan como
Antiemticos: Metoclopramida, cleboprida y cisaprida.
NEUROLPTICOS:
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8. OTROS COMPUESTOS HETEROCCLICOS:
Un ejemplo claro es la Risperidona, un derivado
bencisoxazlico y potente antagonista de los receptores
triptaminrgicos 5-HT2.
NEUROLPTICOS:
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Los neurolpticos representativos
son:
FENOTIAZINAS:
INDICACIONES TERAPUTICAS
La FENOTIAZINAS pueden utilizarse en casos
psicticos como
Psicosis txica
Demencias
Estados de agitacin
FENOTIAZINAS:
CONTRAINDICACIONES
La FENOTIAZINAS estn contraindicadas en pacientes
con
Enfermedades hematolgicas preexistentes.
Depresin grave del sistema nervioso central.
Enfermedades hepticas
Enfermedad de Parkinson
Enfermedades renales
Enfermedades cardacas y pulmonares
FENOTIAZINAS:
INTERACCIONES
BUTIROFENONAS
HALOPERIDOL
BUTIROFENONAS
BUTIROFENONAS: EFECTOS
ADVERSOS/TXICOS
Neurolgicos: Neuromusculares
extrapiramidales, como sntomas
parkinsonianos, cefalea y vrtigo.
OLANZAPINA
RISPERIDONA:
ESQUIZOFRENIA
Es un trastorno mental
complejo que dificulta:
Establecer la diferencia
entre lo que esreal e
irreal.
Pensar de manera clara.
Tener respuestas
emocionales normales.
Actuar normalmente en
situaciones sociales.
RISPERIDONA: MANA
BIPOLAR
Es una afeccin en la cual las
personas alternan entre
perodos de un estado de
nimo muy bueno o irritable
y depresin. Las
"fluctuaciones en el estado
de nimo" entre mana y
depresin pueden ser muy
rpidas.
RISPERIDONA
RISPERIDONA
Esquizofrenia (adultos y >
13 Aos)
Episodios de
mana
Mana y depresin juntos
Como agresividad,
autolesiones y cambios
repentinos de estado de
nimo en adolescentes y
nios de 5 a 16 aos de
edad con autismo.
GRACIAS POR SU
ATENCIN!