SEGURO DE VIDA, SEGURO

COMPLEMENTARIO DE RIESGO

SEGURO DE VIDA

El seguro de vida es una modalidad de seguro personal que cubre el

riego de fallecimiento del asegurado (caso de muerte) , o su
supervivencia al vencimiento (para el caso de vida).

Una vez cumplido cuatro aos de trabajo al servicio del mismo

empleador, el empleador esta facultado a tomar dicho seguro a partir
de los 3 meses de servicio al trabajador.

En caso de reingreso son acumulables los tiempos de servicios

prestados con anterioridad para efectos de poder acreditar los 4 aos
de servicio que exige dicha ley.

MODALIDADES DE SEGURO DE VIDA

1. Seguro de vida en caso de muerte:
Son los mas habituales al asegurador paga una indemnizacin al
beneficiario en caso de fallecimiento del asegurado:
. Seguro

de vida diferido para caso de muerte : se establece un

numero mnimo de aos.

. Seguros

temporales: cubren el riesgo de muerte del asegurado

durante un periodo de tiempo concreto.

En estos seguros la obligacin de la aseguradora finaliza cuando el

contrato llega a su vencimiento, no teniendo que realizar ningn tipo
de desembolso al beneficiario si no se produjo la muerte del
asegurado en un periodo determinado.

Seguro vitalicios y vida entera : cubren el riesgo de muerte del

asegurado durante toda la vida del asegurado

2. Seguro de vida en caso de vida o supervivencia:

Segn las prestaciones las modalidades pueden ser :
.

De capital diferido: el asegurador se compromete a entregar la

prestacin en forma de capital al asegurado cuando venza el
plazo convenido como duracin del contrato.

De renta diferida: la prestacin es de forma de renta. Puede ser

temporal o vitalicia y constante o variable.

3. Seguro de vida mixtos:

El asegurador se compromete a indemnizar a los beneficiarios si el

asegurado fallece antes de una fecha concreta, y si sobrevive dicho
plazo entregara la indemnizacin al propio asegurado
4. Seguro de vida vinculados a operaciones financieras:

Son los denominados seguros con participacin en beneficios , los

seguros combinados con fondos de inversin y los seguros de vida
con gestin de fondos colectivos de jubilacin.

Qu dicen las leyes acerca del seguro

de vida?

El trabajador empleado u obrero tiene derecho a un seguro de vida a

cargo de su empleador, una vez cumplidos cuatro aos de trabajo al
servicio del mismo. Sin embargo, el empleador est facultado a tomar
el seguro a partir de los tres meses de servicios del trabajador. El
seguro de vida es de grupo o colectivo y se toma en beneficio del
cnyuge o conviviente a que se refiere el artculo 321 del Cdigo Civil
y de los descendientes, slo a falta de stos corresponde a los
ascendientes y hermanos menores de dieciocho (18) aos.

Beneficio sustitutorio en caso de invalidez

permanente

En caso que el trabajador sufra un accidente que le ocasione

invalidez total y permanente, tendr derecho a cobrar el capital
asegurado en sustitucin del que hubiera originado su fallecimiento;
la certificacin de la invalidez ser expedida por el Ministerio de
Salud o los Servicios de la Seguridad Social.

Obligaciones del trabajador

El trabajador deber entregar a su empleador una declaracin jurada,

con firma legalizada notarialmente, o por el Juez de Paz a falta de
notario, sobre los beneficiarios del seguro de vida, con estricta
observancia del orden establecido en el artculo 1 de esta Ley y con
indicacin del domicilio de cada uno de los beneficiarios. Es
obligacin del trabajador comunicar a su empleador las
modificaciones que puedan ocurrir en el contenido de la declaracin
jurada.

Obligaciones del empleador

El empleador est obligado a tomar la pliza de seguro de vida y

pagar las primas correspondientes. En caso que el empleador no
cumpliera sta obligacin y falleciera el trabajador, o sufriera un
accidente que lo invalide permanentemente, deber pagar a sus
beneficiarios el valor del seguro. En los casos de suspensin de la
relacin laboral el empleador est obligado a continuar pagado las
primas correspondientes, y las compaas de seguros debern
continuar con la cobertura de las prestaciones a que se refiere esta
Ley. En estos supuestos, la prima se calcula sobre la base de la ltima
remuneracin percibida antes de la suspensin, dejndose constancia
del pago en la planilla y boletas de pago.

Remuneraciones asegurables y monto de la prima

Las remuneraciones asegurables para el pago del capital o pliza

estn constituidas por aquellas que figuran en los libros de planillas y
boletas de pago, percibidas mensualmente el trabajador. En
consecuencia, estn excluidas las gratificaciones, participaciones,
compensacin vacacional adicional y otras que por su naturaleza no
se abonen mensualmente. Tratndose de trabajadores remunerados a
comisin o destajo se considera el promedio de las percibidas en los
ltimos tres meses.

La prima es nica y renovable mensualmente.

Tratndose de los trabajadores empleados es igual al 0.53% de la

remuneracin mensual de cada asegurado, correspondiente al mes
inmediato anterior a la vigencia mensual del seguro.

Tratndose de trabajadores obreros la prima ser igual al 0.71% de la

remuneracin que perciba mensualmente cada trabajador obrero,
correspondiente al mes inmediato anterior a la vigencia mensual del
seguro. Sin embargo, la prima de los trabajadores obreros que
desarrollan actividades de alto riesgo ser de 1.46% Se entiende por
actividades de alto riesgo las que se desarrollan en reas de
explosivos, fuegos artificiales, minas, municiones, petrleo, policas
particulares y perforaciones de pozos.

Monto y pago del beneficio

a)

Por fallecimiento natural del trabajador se abonar a sus

beneficiarios diecisis remuneraciones que se establecen en base al
promedio de lo percibido por aquel en el ltimo trimestre previo al
fallecimiento.

b)

Por fallecimiento del trabajador a consecuencia de un accidente, se

abonar a los beneficiarios treinta y dos remuneraciones mensuales
percibidas por aquel en la fecha previa al accidente.

c)

Por invalidez total o permanente del trabajador originada por

accidente se abonar treinta y dos remuneraciones mensuales
percibidas por l en la fecha por va del accidente. En este caso,
dicho capital asegurado ser abonado directamente al trabajador o
por impedimento de l a su cnyuge, curador o apoderado especial.

Continuacin del seguro en caso de enfermedad o

cese del trabajador

En caso que el trabajador asegurado enferme y hasta su recuperacin

o cese en el empleo y decida mantener su seguro en vigor, asumir
por su cuenta el pago de la prima que se abonar en base a la ltima
remuneracin percibida por el trabajador, a eleccin de este dicha
base podr reajustarse peridicamente.

SEGURO COMPLEMENTARIO
DE TRABAJO DE RIESGO

Qu es el Seguro Complementario de
Trabajo de Riesgo - SCTR?

El Seguro Complementario de Trabajo de Riesgo otorga cobertura

adicional en los casos de accidentes de trabajo y enfermedades
profesionales a los afiliados regulares de EsSaludque desempean
actividades de riesgo indicadas en D.L. 26790.

Quines se encuentran obligados a

contratar el SCTR?

Es de carcter obligatorio para aquellos empleadores que realizan

actividades econmicas de riesgo descritas en el Anexo 5 delDecreto
Supremo N 003-98-SA., as comolas cooperativas de trabajadores,
empresas de servicios especiales, contratistas y subcontratistas, as
como, instituciones de intermediacin o provisin de mano de obra
que destaque trabajadores hacia centros de trabajo que desarrollen
actividades de riesgo.

Quines son asegurados obligatorios del

SCTR?

Son la totalidad de trabajadores, empleados u obreros en condicin

eventual, temporal o permanente que laboran en un centro de
trabajo en el cual se desarrollan actividades de riesgo.

Qu es un accidente de trabajo?

Es toda lesin orgnica o perturbacin funcional causada en el centro

de trabajo o con ocasin del trabajo, causada por accin
imprevista,fortuita u ocasional de una fuerza externa, repentina y
violentaque obra sbitamente sobre la persona del trabajador o
debida al esfuerzo del mismo, independientemente de su voluntad y
que pueda ser determinada por los mdicos de manera cierta.

Qu es una enfermedad profesional?

Todo estado patolgico permanente o temporal que sobreviene al

trabajador como consecuencia directa de la clase de trabajo que
desempea o del medio en que se ha visto obligado a trabajar.

Qu coberturas ofrece el SCTR?

El SCTR brinda las coberturas de salud o prestaciones de salud, en la

cual se incluye la asistencia y asesoramiento preventivo en salud
ocupacional, los gastos de curacin hasta la total recuperacin del
asegurado, prtesis, aparatos ortopdicos, rehabilitacin y
readaptacin laboral; cobertura correspondiente a EsSalud o a una
Entidad
Prestadora
de
Salud
(EPS).

Qu ofrece el SCTR de La Positiva Vida?

Es un seguro que brinda cobertura a los trabajadores que desarrollan

actividades de riesgo ofrecindoles pensiones de invalidez y
sobrevivencia, y gastos por sepelio a los asegurados.

Beneficios del seguro

Pensin de invalidez: Se otorga a los trabajadores que quedan temporal
o permanentemente disminuidos en su capacidad de trabajo, sea sta
parcial o total. Las pensiones de invalidez temporal o permanente del
SCTR de La Positiva Vida se otorgan una vez vencido el perodo mximo
de subsidio por incapacidad temporal asumido por EsSalud Seguro
correspondiente a un perodo de 11 meses y 10 das consecutivos luego
de que el empleador haya cubierto los primeros 20 das

Pensin de sobrevivencia: Es la prestacin econmica que se otorga a los

beneficiarios del trabajador que:

falleci a consecuencia de un accidente de trabajo o de una enfermedad

profesional,

falleci estando percibiendo una pensin de invalidez por dichas causas,

falleci gozando de subsidio de incapacidad temporal a cargo de EsSalud por

las causas mencionadas.

SEGURO DE SALUD

Tiene por finalidad dar cobertura a los asegurados y sus

derechohabientes, a travs del otorgamiento de prestaciones de
prevencin, promocin, recuperacin, rehabilitacin, etc.

Funciones

Administra el rgimen contributivo de la Seguridad Social en Salud y

otros seguros de riesgos humanos.

Inscribe a los asegurados y entidades empleadoras.

Desarrolla programas especiales orientados al bienestar social, en

especial del adulto mayor y las personas con discapacidad, en las
condiciones que establezca el reglamento.

Asegurados

Los trabajadores activos que laboran bajo relacin de dependencia o

en calidad de socios de cooperativas de trabajadores.

Los pensionistas que perciben pensin de jubilacin, incapacidad o de

sobrevivencia.

Son derechohabientes el cnyuge as como los hijos menores de edad

o mayores incapacitados en forma total y permanente para el
trabajo, siempre que no sean afiliados obligatorios.

El Seguro Social de Salud es de carcter obligatorio para los afiliados

regulares y los dems que seale la ley.

Aportes
a)

Afiliados regulares en actividad:

El aporte de los trabajadores en actividad, incluyendo tanto los
que laboran bajo relacin de dependencia como los socios de
cooperativas, equivale al 9% de la remuneracin o ingreso. Esta a
cargo de la entidad empleadora que debe declararlos y pagarlos
al IPSS dentro de los primeros cinco das del mes siguiente a
aqul en que se devengaron las remuneraciones afectas.

b)

Afiliados regulares pensionistas:

El aporte de los pensionistas equivale al 4% de la pensin. Es de
cargo del pensionista, siendo responsabilidad de la entidad
empleadora la retencin, Ley de Modernizacin de la Seguridad
Social en Salud

Derecho de cobertura

Los afiliados y sus derechohabientes tienen el derecho a las

prestaciones del Seguro Social de Salud siempre que aquellos cuenten
con tres meses de aportacin consecutivos o con cuatro no
consecutivos dentro de los seis meses calendario anteriores al mes en
que se inici la causal. En caso de accidente basta que exista
afiliacin.

Gracias.