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Espirometra y Flujometra
Introduccin
Evaluacin
Identificar mecanismos
Pruebas
de funcin
pulmonar
Diagnstico
Grado de severidad
Objetivar
Evolucin
Espirometra
Flujometra
Espirometra
Mide volmenes y flujos pulmonares desde CPT
hasta VR durante una espiracin forzada
mxima.
Permite medir los ndices ms utilizados:
VEF1
CVF
FEM (PEF)
VEF1 / CVF
FEF25-75
FEF50 / FIF 50
Tipos de espirmetro
Espirmetros de agua o de campana
Espirmetros secos:
De fuelle
Neumotacmetro
Espirmetro de turbina
Tipos de mediciones
De forma habitual se miden:
Volmenes pulmonares estticos (siendo el ms
importante la capacidad vital). Estos se logran
en base a una maniobra espiratoria lenta o
relajada.
Volmenes y flujos pulmonares dinmicos
- CVF, VEF1, la relacin entre ambos y el
FEF25%-75%). Estos se obtiene con una
maniobra mxima y forzada.
Estandarizacin de la prueba
Ambiente adecuado.
Personal especializado.
Higiene en el manejo del espirmetro.
Pacientes deben ser mayor de 5 aos.
Suspensin de medicamentos (excepto
de corticoides).
Valores de referencia
Criterios de normalidad
Maniobra
Curva flujo-volumen
Espiracin
Inspiracin
Tipos de alteraciones
Patrones Obstructivos
Obstruccin variable de
la va area superior
extratorcica
Obstruccin variable de
la va area superior
intratorcica
Patrones Obstructivos
Obstruccin fija de la
va area superior
Obstruccin bronquial
perifrica difusa
Patrn restrictivo
Patrn mixto
Grados de severidad
Contraindicaciones
a) Absolutas:
Neumotrax
Angina inestable
b) Relativas:
Traqueotoma
Problemas bucales
Hemipleja facial
Nuseas por la boquilla
No comprender la maniobra (ancianos, nios)
Flujometra
Mide el flujo mximo espiratorio (PEF o
FEM) mantenido durante 10
milisegundos y se expresa en litros por
minutos.
Indicador
Boquilla
Valores de referencia
Mejor valor personal (MVP)
Registro de FEM
Reactualizar cada cierto perodo de
tiempo.
Valores de referencia
Grados de obstruccin
Leve
< 65%
Moderada 50% - 65 %
Severa
MVP
< 50%
Flujo mayor
Ventajas
Uso simple.
Fcil aprendizaje de la maniobra
Se emplea preferentemente en pacientes
con asma.
Documento anexo
Seplveda M, Ricardo. El flujmetro de Wright:
Una herramienta indispensable en la prctica
ambulatoria.
http://www.scielo.cl/scielo.php?script=
sci_arttext&pid=S0717-73482004000200004
Documento anexo
Espirometra: Manual de procedimientos.
Sociedad Chilena de Enfermedades
Respiratorias.
Gracias