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1) Edad: Las tasas de suicidio aumentan con la edad (40% > 60 aos). Los ancianos
presentan las tasas ms elevadas de suicidio consumado.
2) Sexo: Suicidio consumado y frustrado predominan en sexo masculino (3:1); el
parasuicidio es predominante en sexo femenino (3:1).
3) Religin: ms riesgo cuanto menos creyente. La religin es protectora
especialmente la catlica y musulmana.
4) Edo. Civil: de mayor a menor riesgo: divorciado, viudo, soltero, casado.
5) Desarraigo: mayor riesgo si no existe apoyo familiar, emigrantes.
6) Antecedentes familiares: Hasta el 25% de personas con suicidio consumado
tenan antecedentes familiares de conducta suicida. Los pacientes con una historia
familiar positiva de suicidio e intentos de suicidio tienen ms probabilidades de
consumar el suicidio. Esto es independiente del diagnstico psiquitrico.
Factores sociales
-El estado civil incide en el suicidio:
Solteros tienen mayor riesgo > viudos > separados o divorciados > casados sin hijos >
casados con hijos.
-Los pacientes que viven solos y aquellos que han perdido a un ser querido o fracasado en una
relacin amorosa en el ltimo ao tienen mayor riesgo.
-Los habitantes de ciudad presentan mayor riesgo que los de las poblaciones rurales.
Factores econmico-laborales
-Los desempleados y trabajadores no calificados muestran mayor riesgo.
-Entre las profesiones, hay un mayor riesgo de suicidio entre los policas, msicos, agentes de
seguros, abogados y mdicos (especialmente oftalmlogos, anestesilogos y psiquiatras).
-La sensacin de fracaso en el propio rol social es un factor de riesgo.
Blzquez, A. y Guitart, M.(2009). Comportamientos autolticos. Manual del residente en psiquiatra tomo I. Espaa.
Enfermedad orgnica
En muestras de suicidio consumado la presencia de patologa orgnica va de un
25 a un 70%. El riesgo aumenta con: dolor crnico, operacin reciente,
enfermedad crnica, enfermedad terminal. Es la comorbilidad con la depresin la
que implica un riesgo de suicidio importante para pacientes orgnicos (de los
pacientes con enfermedad orgnica, un 85% tiene trastorno depresivo).
Life-events recientes
La experiencia reciente (2008) de acontecimientos vitales negativos que
signifiquen una prdida grave en el mbito laboral/econmico, familiar /
interpersonal o de salud fsica supone un mayor riesgo de conducta suicida.
Genticos
Diversos tipos de estudios (familiares, de gemelos, de adoptados) demuestran una
heredabilidad del suicidio consumado independiente de la de los trastornos mentales.
Neurobiolgicos
Alteraciones bioqumicas
-Diversos estudios han demostrado que la hipofuncin serotoninrgica se relacionara
con conducta suicida y sera un marcador de riesgo.
-La hipocolesterolemia se ha relacionado en mltiples estudios en su mayora
transversales con los intentos de suicidio. Sin embargo, su papel causal (parece ser ms
bien una relacin colateral o indirecta), en estudios longitudinales y su relacin con el
suicidio consumado es menos clara.
-Se ha postulado tambin el papel de las hormonas sexuales. En diferentes estudios se
halla un aumento de los intentos de suicidio en el periodo premenstrual.
Blzquez, A. y Guitart, M.(2009). Comportamientos autolticos. Manual del residente en
psiquiatra tomo I. Espaa.
Sociolgicos
Teora Clsica de Durkheim (finales siglo XIX, divisin en 3 categoras
sociales):
Egostas
zonas rurales).
Altruistas excesiva integracin a un grupo. Suicidio producto de esa
integracin (kamikazes, terroristas suicidas).
Anmico
integrados.
Est claro que los cambios sociales y econmicos inciden notablemente
sobre las tasas de suicidio consumado (aumento en los pases del Este
tras la cada del comunismo, y en las pocas de crisis econmica).
Blzquez, A. y Guitart, M.(2009). Comportamientos autolticos. Manual del residente en
psiquiatra tomo I. Espaa.
4) Impulsividad
Planificado
Se acompaan de ideacin suicida previa de das de duracin. La intencionalidad letal
es mayor con la premeditacin, cuando se dejan las cosas en orden, o la redaccin de
una nota de despedida, y sobre todo cuando se toman medidas para impedir ser
rescatado.
Impulsivo
Relativizan el riesgo letal, al igual que el dejar pistas o incluso las demandas de
ayuda.
5) Rescatabilidad
A menor rescatabilidad y menor comunicacin de la conducta suicida aumenta el riesgo
Menor riesgo
-Ideacin suicida espordica.
-Comunicacin directa y exhibicin de la idea de suicidio.
-Impulsividad.
-Aceptacin y demanda de ayuda.
Blzquez, A. y Guitart, M.(2009). Comportamientos autolticos. Manual del residente en psiquiatra tomo I. Espaa.