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Tratamientos mnimamente

invasivos de la Fluorosis
Diego Martinez Torres
Manuel Gonzlez

BLANQUEMIENTO EN DIENTES
FLOUROTICOS

Siglo XX-Dr. WATER KANE

Exp. con soluciones acidas, manchas cafs del esmalte por excesiva ingesta de flor-MANCHAS
CAF DE COLORADO.

1966 Dr.Mclnnes

Combinacin de elementos( perxido de hidrogeno-blanqueamiento, ac.clorhidricodesmineralizacion, eter etilico)


1984 Dr McCloskey
Modifico el trabajo de KANE -Froto Ac. Clorhdrico en las manchas

TECNICA DE MICROABRASION
El uso simultaneo de acido y abrasivo reduccin qumica y mecnica del esmalte
mas controlada por el profesional.
Acido clorhdrico y polvo pmez
Sistema propuesta-acido clorhdrico al 10% con arenas finas de cuarzo

ESPINOSA R.-nueva tcnica- Micro abrasin modificada

Pasta de ac .clorhdrico , arena de piedra pomez, pulidores de acrilico.


Eliminando las capas superficiales mal formadas o hipocalcificadas sin modificar la anatomia.

El acrilico autopolimerizable ventajas- sin efecto negativo de corte o calentamiento.

Dx del grado de fluorosis o patologa.


Tx- responsabilidades tico legal evitar posibles conflictos.
exponer el grado de fluorosis y sus resultados.
Historia clnica- evaluar resultados desde el inicio y a largo plazo.
AISLAMIENTO DEL CAMPO OPERATORIO
Dique de hule- evitando quemadura de los tej blandos
Proteger al px - de salpicaduras campo hendido

MICROABRASION
MODIFICADA

Tcnica Qumica-mecnica

Fresa de acrlico- elimina partculas de la superficie , y compacta el esmalte


llenndolo de espacios residuales- estructura mas densa, lisa y pulida.

Ionomero de vidrio para areas no cubiertas de esmalte.

(40 seg.- desgaste 90 um)

Un lapso de 2 minutos por los 6 dientes


Al termino uso de agua bidestilada y carbonato de sodio- desactivar el acido. agua
y aire .
Evaluar resultados- otra aplicacin.
Uso Resina en en alguna modificacin.

Microabrasion
Erosin simultanea qumica y mecnica que al mismo tiempo
Modificada
que,
elimina partculas de la superficie con el frotado, la
presin de la fresa de acrlico compacta los tejidos mal
calcificados e incrusta partculas microscpicas de cristales de
esmalte llenado los espacios vacos residuales.
Lo que da como resultado una estructura mas densa, lisa y
pulida.

Antes de proceder se deber


cubrir con ionomero de vidrios las
reas no cubiertas por esmalte.
Con una mezcla de polvo de
piedra pmez y acido Clorhdrico
al 18%

El tx iniciara aplicndose una


pequea cantidad sobre las
superficies de los dientes a tratar
Con fresa de acrlico se va a frotar
toda la superficie vestibular.
De Tercio gingival hacia tercio incisal
(1 minuto).
Despus se lava con una mezcla de
agua destilada y carbonato de sodio
con el fin de desactivar el acido.

Inmediatamente se enjuaga con un chorro


profuso de spray de agua y aire, para
finamente secar.
Esto se repetir de 3 a 4 veces hasta lograr
los resultados pretendidos.

Macroabrasin
Tx necesario como prier paso en los casos donde se
presenta hipoplasias del esmalte.
Huecos o crteres de una profundidad de 50 a 100 mm
Necesario iniciar con una ameloplastia superficial con una
fresa de 12 hojas de alta velocidad.

Se trabaja con enfriamiento del spray de agua y


aire de la pieza de mano.
Se pulen con suavidad las superficies a tratar
hasta llevarlas a un solo plano, as eliminando
los crteres que limitan el procedimiento de
microabrasion

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