DESCONTAMINACIN

Proceso de eliminacin o
neutralizacin de la contaminacin
biolgica, qumica o
radiolgica, de una persona, objeto
o superficie

DESINFECCIN

Proceso que elimina prcticamente todos los

microorganismos patgenos (excepto las
endosporas) en OBJETOS INANIMADOS.
Utiliza un desinfectante, que es un
germicida.
La finalidad es prevenir la transmisin de
enfermedades infecciosas (infeccin
cruzada).
Debe realizarse en instrumentos de
laboratorio reutilizables o desechables,
guantes, desechos , superficies de trabajo,
etc

ANTISEPSIA

Proceso que implica la eliminacin o inhibicin de

la proliferacin de microorganismos en los TEJIDOS
Y/O FLUIDOS CORPORALES.
No necesariamente se destruyen todos los
microorganismos, pero se los reduce a un nivel en
el que no se generan infecciones.
En el proceso de antisepsia, se utiliza un
antisptico, que es una sustancia qumica que se
utiliza sobre tejidos vivos o dentro de ellos, con el
propsito de inhibir o destruir los microorganismos.
Algunos compuestos como los yodforos pueden
utilizarse tanto como antisptico o como
desinfectante, pero debido a la composicin
qumica y a su preparacin, se recomienda no
utilizar los desinfectantes como antispticos o
viceversa.

GERMICIDA
Es

un trmino amplio que indica a

agentes
que destruyen microorganismos, ya
sea en tejido vivo o en objetos
inanimados , (incluye a
desinfectantes y antispticos)

ESTERILIZACIN

Proceso mediante el cual, se elimina

completamente todas las formas de vida
microbiana, incluso las formas esporuladas.

Los agentes utilizados en este proceso son:

vapor caliente bajo presin,
calor seco,
xido de etileno y
algunas sustancias qumicas como el
glutaraldehido
Radiaciones ionizantes
Filtracin

CUNDO Y QU SE DEBE
ESTERILIZAR?
Los materiales reutilizables ,
pueden agruparse, segn su uso en:

Artculos Crticos: Objetos que entran en tejidos o

cavidades estriles o en el sistema vascular.

Artculos semicrticos: Objetos que entran en

contacto con piel y mucosas no intactas, Ej.:
espculos, bistures, pinzas para toma de muestras
de tejidos en exmenes microbiolgicos, etc.

La esterilizacin es obligatoria, en estos casos,

para garanta y seguridad del paciente.

MATERIALES DESECHABLES
como

los cultivos bacterianos,

( incluidos dentro de sus recipientescajas petri, tubos , etc.),
material de estudio microbiolgico y
en algunos casos desechos de
muestras de sangre y lquidos
biolgicos

Esterilizacin por calor Hmedo

Autoclave
El calor saturado de vapor a alta presin ,
es el mtodo de eleccin para esterilizar.
El vapor acta como transportador de calor
y debido a su poder
de penetracin y gran nmero de caloras,
se deposita y penetra en los objetos,
produciendo hidratacin, coagulacin
e hidrlisis de las protenas de las bacterias.

REQUERIMIENTOS
La esterilizacin por vapor requiere de
temperatura,
presin y
tiempo adecuado

RECOMENDACIONES

Verificar que la cmara de esterilizacin del

autoclave, est libre de aire, antes de contabilizar
el tiempo letal. El aire impide que el vapor
saturado penetre en los materiales.
Los materiales deben estar envueltos o
empacados en papel o tela o polipropileno,
materiales que garantizan la penetracin del vapor
y protegen al material de manipulacin directa.
El tiempo de garanta de esterilizacin (en el
almacenado en refrigeracin) es de una semana
con papel, si la envoltura es tela, hasta 15 das y
si es polipropileno, hasta 6 meses

Los materiales en el empaque, deben disponerse de tal manera, que

se garantice la penetracin del vapor a todos los sitios:
Recipientes hondos deben colocarse boca arriba y
destapados semi tapados.

Los paquetes no deben ser de un tamao mayor a 30 cm. de

ancho, 30 cm. de alto, no pesar ms de 5 kilos.

No apretarlos, para permitir el paso del vapor.

No enfriar bruscamente el autoclave para evitar la ruptura de

frascos, la evaporacin de lquidos esterilizados y la condensacin
del vapor sobre la superficie de los materiales.

Recuerde que si el material que se almacena despus de la

esterilizacin, esta hmedo, se disminuye el tiempo de
conservacin en forma estril (el agua es un vehculo de
contaminacin, por capilaridad).

VALIDACIN

Debe colocarse, dentro y fuera del empaque de

materiales a esterilizar, una cintilla o estirilmetro.
Si las rayas indicadoras de la cintilla, estn
teidas, se considera la esterilizacin como vlida.
Puede validarse tambin la esterilizacin a travs
del Test de Esporas de Bacillus
stearothermophilus.
Colocando un vial resistente, junto al paquete de
esterilizacin, despus de la esterilizacin, hacer
un sembrado del bacillus e incubacin a 60 C, se
revisa a las 12, 24 , 36, 48 horas. La esterilizacin
es vlida, si no se evidencia desarrollo del bacillus.
Control del funcionamiento del termmetro y
barmetro del autoclave (calibracin peridica)

Qu se puede esterilizar por

calor hmedo?
Lquidos

hidrosolubles
Materiales de caucho
Material textil( gasa, algodn tela ),
papel
Instrumentos metlicos, de vidrio.

Qu no se debe esterilizar por

calor hmedo?
Sustancias

grasas o materiales
impregnados con grasa
Instrumental con piezas
termosensibles

Esterilizacin por calor seco

Utiliza

aire seco calentado a 170 C

Los equipos comunes son: hornos de
Pasteur.
El tiempo de exposicin es de 2
horas tiempo que se controla, una
vez alcanzada la temperatura
deseada.
Debe envolverse en papel aluminio.

Qu se puede esterilizar por

calor seco?
Vidriera,

instrumental metlicos,
porcelana.
Compuestos en polvo ( talcos, etc)
Grasas, aceites y vaselina

Qu no se puede esterilizar por

calor seco?
Material

textil, goma plstico, ltex.

Sustancias acuosas o alcalinas
Sustancias orgnicas

DESINFECCIN Y LIMPIEZA EN EL REA DE

MICROBIOLOGA

Material
desechable
Todos los residuos de muestras, en sus

recipientes originales (tubos, frascos,

etc.) deben ser autoclavados. Las
cajas Petri, tubos de ensayo y otros
que contengan medios de cultivo
utilizado deben ser tambin
autoclavados
Desechar el contenido de los
recipientes en las bolsas de residuos
infecciosos.

Si al esterilizar por autoclave se realiza el

control estricto de esterilizacin, (con las
esporas del Bacillus stearothermophilus), el
contenido de los recipientes, puede ser
considerado como residuo comn. De esta
manera, se disminuye el volumen de
desechos peligrosos, que conlleva muchos
problemas ambientales.

Los recipientes, cajas Petri, tubos, para ser

reutilizados, despus de la esterilizacin,
deben lavarse con detergente.

Todo material desechable que hubiera

entrado en contacto con las muestras
(algodones, etc.) deben desecharse en la
bolsa roja de residuos infecciosos.

Material reutilizable

Pipetas, portaobjetos con muestras en

fresco, dispensadores, y otros materiales
reutilizables tambin deben ser esterilizados
en autoclave, antes de ser lavados con
detergente para luego reutilizarlos.

Los portaobjetos utilizados en las

coloraciones de GRAM o BAAR, deben
depositarse en un recipiente con solucin de
hipoclorito al 0.5%. Debe limpiarse el aceite
de inmersin previamente, para facilitar la
desinfeccin.

MTODOS DE DESINFECCIN
MTODOS FSICOS
FLAMEADO
Ebullicin
LUZ

ULTRAVIOLETA
FLUJO LAMINAR

MTODOS QUMICOS
CLASIFICACIN DE LOS DESINFECTANTES

Segn su estructura qumica: alcoholes,

aldehdos, amonio cuaternario, biguanidinas,
liberadores de cloro, fenlicos, xidos, perxidos,
yodo y yodforos.

De acuerdo al nivel de actividad antimicrobiana

(Spaulding), se clasifican en:
Desinfectantes de nivel alto
Desinfectantes de nivel intermedio
Desinfectantes de nivel bajo

CONSIDERACIONES

A mayor concentracin del germicida y mayor tiempo de

exposicin, mayor el efecto germicida.

A mayor concentracin de germicida, su eficacia es mayor y el

tiempo de exposicin puede disminuir.

Un pH alcalino incrementa la accin de algunos germicidas, Ej:

glutaraldehido, amonios cuaternarios.

Un pH cido favorece la accin de fenoles, hipoclorito, yodo.

La dureza del agua utilizada (contenido de Calcio y magnesio)

puede precipitar algunos desinfectantes, disminuyendo su actividad
Ej. Yodopovidona. Utilizar agua destilada es lo aconsejable.

La presencia de materia orgnica (suero, sangre, pus,

materia fecal, orina), puede disminuir la potencia de un
germicida. Ej. Cloro y yodo

El tiempo de vida til del germicida:

Segn su estabilidad y forma de
preparacin, Ej: los liberadores de cloro
(hipoclorito ) tienen una vida til corta, se
evaporan rpidamente y son fotosensibles,
mejor preparar en el momento de uso.

La incompatibilidad qumica, que puede

llevar a una disminucin de la actividad o
inactivacin del desinfectante.