UNIVERSIDAD PRIVADA ANTENOR ORREGO

FACULTAD DE MEDICINA
SALUD Y SOCIEDAD III

EPI
ENFERMEDADES INFECCIOSAS

DOCENTE: MSP. ME. PEDRO SEGUNDO DIAZ

CAMACHO

OCTUBRE 2016

MICROSCOPIO OPTICO
1.

INVENCION:

a)

Hans y Zacaras Janssen: 1590

b)

Robert Hosk: 1660

c)

Anthony Van Leeuwwnhoek

OBSERVACION: Animaculos
2. INNOVACION (1882)
Robert Koch
Lois Pasteur

INFECCIN
DEFINICION:
Es la interaccin simbitica necesaria y activa entre el agente causal y
un hospedero en la que no hay dao, sino beneficio entre ambos.

Estimula formacin de flora bacteriana natural.

Estimula respuesta inmune

ENFERMEDAD INFECCIOSA
DEFINICION:
Es aquella infeccin en la que hay manifestaciones fisiopatolgicas
debido a la interaccin de variables ambientales, genticas y
externas.

ENFERMEDADES
INFECCIOSAS

DE LA
COMUNIDAD

ASOCIADAS AL
CUIDADO DE LA
SALUD
4

EPIDEMIOLOGIA DE LAS
ENFERMEDADES INFECCIOSAS
DEFINICION: Son aquellas enfermedades que se pueden
transmitir de una persona a otra persona o a una
poblacin en forma directa o indirecta y que presenta las
siguientes caractersticas:
a)

Etiologa: casi siempre conocida

b)

Inicio: Generalmente brusco y a veces insidioso

c)

Latencia: Generalmente corto, a veces prolongado.

d)

Evolucin clnica: Aguda y generalmente reversible.

e)

Resolucin Final: Recuperacin total o muerte.

f)

Modelo: Proyecto de atencin integral

g)

Magnitud e impacto: alto.

TRANSMISIN

DEFINICION: Es el proceso por el cual el agente causal de una

enfermedad se puede transmitir de una persona a otra persona o a una
poblacin. El enfoque determinista, modelo unicausal a travs de la cadena
de Epidemiologa nos ayuda a identificar los elementos de este proceso.

a. Por la Va de Transmisin:
- Directa
- Indirecta
b. Por la magnitud de la transmisin:
- Nodal
- Difusa
6

ENFERMEDADES INFECCIOSAS
A. EMERGENTES: Cuando aparecen aumentando la incidencia y/o
su extensin territorial, estn relacionadas a un nuevo
microorganismo.
B. Re- EMERGENTE: Cuando aparecen aumentando la incidencia
y/o su extensin territorial, estn relacionadas a un
microorganismo ya controlado.
FACTORES Y MARCADORES DE RIESGO
A.

Cambios ecolgicos

B.

Movimientos migratorios

C.

Corredor social: turismo o comercio

D.

Cambios tecnolgicos o industriales

E.

Resistencia antimicrobiana

F.

Fallas en Sistema de vigilancia.

ENFERMEDADES INFECCIOSAS
A.

B.

C.

Erradicacin: Cuando agente causal No circula y la

incidencia es 0 (cero).
Eliminacin: Cuando agente causal circula y la incidencia es
0 (cero).
En proceso de control: Cuando agente causal circula y la
incidencia es muy baja.

CADENA EPIDEMIOLOGICA O DE TRANSMISION

DEFINICION: Es el conjunto de elementos o eslabones continuos que

conforman el proceso de transmisin de una enfermedad infecciosa y

que permiten identificar los factores relacionados con cada eslabn as

como que medidas de prevencin y control se pueden implementar
para controlar la transmisin de un dao.

AGENTE

RESERVORIO

PS

PUERTA
SALIDA

VE

VIA
ELIMINC.

VT

VIA
TRANSM.

PE

PUERTA
ENTRADA

HUESPED
9

CADENA DE TRANSIMISION
1. AGENTE CAUSAL:
Microorganismo que ingresa al organismo donde
debe tener: puerta de ingreso, condiciones ptimas
para reproducirse y puerta de salida.
. Bacterias
. Virus
. Hongos
. Parsitos
. Protozoarios
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FACTORES QUE FAVORECEN LA ACCION DEL AGENTE

CAUSAL

A.
B.
C.
D.

Infectividad: Capacidad del agente causal para ingresar al

organismo
Patogenicidad: Capacidad del agente causal para producir
enfermedad
Virulencia: Capacidad del agente causal para producir
enfermedad grave
Inmunogenicidad: Capacidad de producir respuesta
inmunitaria:
- Homloga: para un solo serotipo del agente causal
- Temporal: Por un tiempo determinado
- Total: Para toda la vida.
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INMUNIZACION: RUBEOLA
NATURAL
INFECCION
POR VR

ARTIFICIAL
VACUNA
VR

ACTIVA

MADRE A NIO

SUERO HOMOLOGO O
HETEROLOGO

PASIVA

12

INMUNIDAD
a.- ACTIVA: contacto con el agente causal:
-Natural.
-Permanente o temporal.
-Adquirida permanente temporal.
b.- PASIVA: se recibe anticuerpos:
-Natural homologa.
-Artificial heterloga u homologa.

13

CADENA DE TRANSIMISION
2. RESERVORIO:

Lugar donde normal o anormalmente se

encuentra el agente causal.
ANTROPONOSIS: Cuando se transmite de
una persona a otra persona.
ZOONOSIS: Cuando se transmite de un
animal a una persona.
ZOO-ATROPONOSIS: Primero se
transmite del animal al hombre, se produce
cambio genmico y luego del hombre al
hombre.

14

CADENA DE TRANSIMISION
3. PUERTA DE SALIDA:
DEFINICION: Lugar por donde sale el agente causal del reservorio:
a. Va respiratoria
b. Va digestiva
c. Va genito urinaria
d. piel y anexos
e. Va placentaria
4. VIA DE ELIMINACION: Fluido corporal que utiliza el agente causal para
salir.
a. sangre
b. semen
c. secrecin vaginal
d. leche materna
e. materia fecal
15
f. gotculas

CADENA DE TRANSIMISION
5. VIAS DE TRANSMISION:
DEFINICION: forma como el agente causal ingresa al husped
a. Transmisin Directa:
- T. area
- T. inoculacin mecnica
- T. por contacto directo
- T. intersexual
- T. placentaria
- T. oral
b. Transmisin indirecta:
- Vectorial: Objeto animado
- Vehicular: Objeto inanimado

16

CADENA DE TRANSIMISION
6. PUERTA DE SALIDA:
DEFINICION: lugar por donde ingresa el agente causal al
husped, casi siempre son las mismas vas que la puerta de salida.
7. HUESPED:
Persona o poblacin susceptible no inmune donde acta el agente
causal
Factores del husped que favorecen la accin del agente causal:
edad, sexo, raza, situacin socioeconmica.
Barreras del Husped que evita la accin del agente causal.
. B. Natural: piel, jugo gstrico, lgrimas
. B. Artificial: Inmunizacin
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ENFERMEDADES INFECCIOSAS: NOTIFICACION

OBLIGATORIA
1)
a)
b)
c)
d)
e)
f)
g)
h)
i)
j)
k)

INMUNOPREVENIBLES:
TBC pulmonar < 5 aos
Poliomielitis aguda
Difteria
Ttanos neonatal
Tos ferina
Sarampin
Rubeola
Parotiditis
Fiebre amarilla
Hepatitis B
Rabia humana

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ENFERMEDADES INFECCIOSAS: NOTIFICACION

OBLIGATORIA
2)
a)
b)
c)
d)
e)
f)
3)
a)
b)
c)
d)
e)
f)
4)
a)
b)

VECTORIALES PREVALENTES:
Dengue
Paludismo
Enfermedad de Carrin
Leishmaniosis
Peste Bubnica
Enfermedad de Chagas
ESPECIALES:
SIDA
Sfilis latente
Neumonas < 5 aos
EDAS
TBC nosocomial
Meningitis meningoccica
DAOS PRIORITARIOS:
Muerte materna
Muerte perinatal

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CADENA DE TRANSMISION
ENFOQUE DETERMINASTE
MODELO UNICAUSAL

ENFERMEDAD:VARICELA

A
VH3

R
Persona
Infectada

PS

VE

VT

Va respiratoria
Microgotculas
Directa
Piel
menor de 5 micras
Contacto directo
Placenta
Liq. vescula
respir aerea
Sangre

PE

Va respir.
Placenta

persona
suscept.
no inmun

Educacin para la
Salud

20
c

CADENA DE TRANSMISION
ENFOQUE DETERMINISTA
MODELO UNICAUSAL
VIH SIDA

AA

VE

PS

PE

VT

Agente causal
VIH

Pcte

Genitales

Infec. con VIH

Semen

Piel

Directa

Secrecin

Genitales

T. intersexual

Placenta

vaginal

T. sangunea

Boca

Glndula

Sangre

T. madre-nio

Ano

mamaria

Leche materna

Tto

-Preservativo

Antriretroviral

-Tamizaje a
donadores
-Tamizaje a
gestantes

Piel

Poblacin
general

Placenta

Educ. para
la salud

21

CADENA DE TRANSMISION
ENFOQUE DETERMINISTA
MODELO UNICAUSAL

ENFERMEDAD: HEPATITIS B

AA

Agente causal
VHB

Pcte
Infc VHB

Vigilancia clnica
Antriretroviral

PS

Genitales
Piel
Placenta

VE

Semen
Secrecin
vaginal

VT

PE

Directa
Genitales
Poblacin
T. intersexual
Piel
general
T. sangunea
Placenta no inmunizada
Sangre
T. madre- nio

-Tamizaje a
donadores
-Tamizaje a
gestantes
-Uso de
preservativo

Educ. para
la salud

22

CADENA DE TRANSMISION
Enfoque Determinista
Modelo Unicausal
Paludismo

AA

PS

VE

VT

PE

Piel y

Pob.

Agente causal
Plasmodium
Vivax

Pcte
infectado

Malariaee

Piel
Placenta

Sangre

Indirecta
vectorial

Placenta

general

Anopheles

Falciparum

Tratamiento medico

Control

Educ. para la
vectorial

23
saluda

CADENA DE TRANSMISION
ENFOQUE DETERMINISTA
MODELO UNICAUSAL

DENGUE

AA

Agente causal
VD
D1
D2
D3
D4

TR

Pcte
Infect. VD

Vigilancia clinica
Tto mdico

PS
Piel

VE

Sangre

PE

VT
Indirecta
Vectorial

Control
vectorial integrado

Piel

Pobl.
General

Educ. para la salud

24

CADENA DE TRANSMISION
ENFOQUE DETERMINISTA
MODELO UNICAUSAL

ENFERMEDAD DE CARRION

AA

Agente causal
Bartonella
bacilliformis

Persona
infectada

Tratamiento medico

PS
Piel
Sangre

VE

Sangre

VT

Indirecta
vectorial
LUTZOMYA

Control
vectorial integrado

PE

Piel

Poblacin
general

Educ.

la salud

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CADENA DE TRANSMISION
ENFOQUE DETERMINISTA
MODELO UNICAUSAL
TUBERCULOSIS PULMONAR ASOCIADA AL CUIDADO DE LA SALUD

AA

Agente causal
MTB

Persona
Infc con bacilo

PS

Va
respiratoria

VE

Microgotculas

VT

Directa

Menor 5um

PE

Va Respirat.

Pers. Salud
Familiares

cospa positiva

Tratamiento
Supervisado

Mascarilla
Respirador

Educ. para la salud

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CADENA DE TRANSMISION
ENFOQUE DETERMINISTA
MODELO UNICAUSAL
PESTE BUBONICA (FASE ZOONOTICA)

AA

PS

VE

PE

VT

Agente causal
Yersinia

Roedores

Pestis

Gato

la

Tratamiento
supervisado

Piel

Sangre

Indirecta

Piel

Pob. General

Vect- pulgas

Control vectorial

Educ. para
salud
27

CADENA DE TRANSMISION
ENFOQUE DETERMNISTA
MODELO UNICAUSAL
PESTE BUBONICA (FASE ANTROPOONOTICA)

AA

VE

PS

PE

VT

Agente causal
Yersinia

Pers. Infect.

Pestis

primariamente

Via Respiratoria Microgoticulas

Mayor 5um

Direct.
Respiratoria

Via Resp

Familiares
personal

Salud

Tratamiento
Mascarilla

Uso

Educ.

la salud

Medico

respirador

28