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INSTITUTO SUPERIOR TECNOLGICO

ARZOBISPO LOAYZA

CURSO DE BACTERIOLOGIA II

TEMA: ANALISIS DE UROCULTIVO,


COPROCULTIVO, HEMOCULTIVO

PROFESOR: DINO FAVIO SANCHEZ VERANO

ANLISIS DE ORINA
PROCESAMIENTO EN LABORATORIO

TEST DE
SCREENING

UROCULTIVO

SEDIMENTO URINARIO

CULTIVO
MEDIOS DIFERENCIALES

TIRA REACTIVA
ASPECTOS FISICOS Y
QUIMICOS

PRUEBAS BIOQUIMICAS

TINCION
GRAM

OBTENCIN DE LA ORINA

Muestra procesar dentro de las 2 h de recepcionadas.


Almacenar entre 4-8 C / 24h.

SEDIMENTO URINARIO

Volumen de la orina a centrifugar: 10-12 ml.


Tiempo de centrifugacion: 5 m.

Tambien se pueden observar hongos, cristales (fosfatos, carbonatos, oxalatos)


Piuria: > 10 leucocitos/ul o > 6 leucocitos alterados a 40x

USO DE TIRAS REACTIVAS

Presencia de Leucocitos:
Enzima leucocito esterasa
Presencia de Nitritos:
Reduccion de Nitratos a Nitritos

Tincion Gram:
Muestra: orina sin centrifugar
Cantidad: 1 uL o 10 uL
1 bacteria/campo
10 5 UFC/ml

UROCULTIVO

Agar Mac Conkey, Agar Cled, Agar


Sangre, Agar Chocolate
Muestra: orina sin centrifugar
Cantidad: 1 uL o 10 uL
Incubacion 24-48h / 35-37 C

INFORME DEL RESULTADO


Piocitos: > 10 /ul > de 5-6 por campo de 40x
Bacterias: Regular o abundante cantidad
<104 U.F.C/ml se considera contaminacin.
Entre 104 y 106 U.F.C/ml se considera sospecha de
infeccin.
>106U.F.C/ml se considera infeccin.

La presencia de clulas descamativas y/o mucus en una paciente


mujer, sugiere que la muestra est contaminada con secrecin
vaginal.

Sp. uropatgenas
comunes:
(Crecen en 24
horas)

Sp. que pueden


ser uropatgenas:
(Requieren
incubacin
prolongada o
siembra

Sp. no
uropatgenas
(Flora residente)

Sp.
poco comunes
(No crecen en
medios de rutina)

Sp.
relacionadas a
catteres vesicales
de
corta duracin

Sp.
relacionadas a
catteres vesicales
de larga duracin

Escherichia coli

G. vaginalis

Lactobacillus

N. gonorrhoeae

Escherichia coli

Providencia
stuartii

Klebsiella spp
Proteus spp
P. aeruginosa

Enterobacter spp
Enterococcus
spp
S. saprophyticus
S. aureus
M. morganii
S. agalactiae
Candida spp
(puede ser
contaminante)

H. Influenzae
Difteroides
H. parainfluenzae Streptococcus
Corynebacterium grupo viridans
urealyticum

Micrococcus
Staphylococcus
coagulasa
negativa
Actinomyces
spp
Bacillus spp

C. trachomatis
Providencia
Morganella
Ureaplasma
stuartii
morganii
urealyticum
K. pneumoniae Proteus mirabilis
M. tuberculosis Proteus mirabilis Escherichia coli
P. aeruginosa
Staphylococcus
P. Aeruginosa
coagulasa
K. Pneumoniae
negativa
Staphylococcus
Enterococcus spp
coagulasa
Candida spp
negativa
Enterococcus
spp
Candida spp

ANALISIS DE HECES
PROCESAMIENTO EN LABORATORIO

EXAMEN DIRECTO

COPROCULTIVO

OBSERVACIN
MACROSCPICA

CULTIVO
MEDIOS DIFERENCIALES
Y SELECTIVOS

OBSERVACIN MICROSCPICA

PRUEBAS BIOQUMICAS

TINCION GRAM

TOMA DE MUESTRA
Volmen mnimo
Heces pastosas: muestras del tamao de una nuez
Heces lquidas entre 5 y 10 ml.
Las muestras fecales: envases de boca ancha, tapn de rosca y estriles.
Si se usan hisopos deben pasarse por el esfnter anal y hacerlos rotar
suavemente.
Medio de transportes:
Buffer salino+glicerol: Salmonella, Shigella
Buffer salino+CaCl2: Campilobacter, Vibrio.
Se debe sembrar inmediatamente, muestra procesar dentro de las 2 h
recepcionadas.
Almacenar entre 4-8 C / 24h.
ANALISIS DE LA MUESTRA
OBSERVACIN MACROSCPICA
Consistencia: dura, suave, liquida.
Color: blanco, amarillo, marron, negro.
Presencia: mucosidad, sangre

OBSERVACIN MICROSCPICA
Tinciones:
Azul de metileno de Loeffer (etanol 30%)
PMNs (>50/campo), macrofagos, G.R.
Shigelosis
PMNs (<20 /campo), monocitos
Salmonelosis, ECEI
PMNs, G.R
Campylobacter
PMNs (2-5 celulas)
Colera, ECET, ECEP
Tincion con Lugol
Tincion Giemsa

Presencia de huevos de parsitos, levaduras


Presencia de protozoarios intracelulares
(Entamoeba histolytica, Giardia lamblia)

Tincion Gram
Presencia de bacterias
Gram (+): Enterococcus sp., S. aureus, C. botulinum, C. perfringens,
B. cereus
Gram (-): Enterobacterias, Vibrio cholerae, Campylobacter sp. ,
Pseudomonas, Aeromonas sp.,

COPROCULTIVO
Siembra de las muestras fecales.
Aspecto sanguinolento o mucoso

microorganismos patgenos.

Escherichia coli

Tincin Gram (bacilos negativos) y tincin de flagelos

Agar Mac Conkey

Agar EMB

Agar sangre

Agar SS

Salmonella typhi

Tincin Gram y cultivo sobre agar Hektoen

Shigella dysenteriae

Yersinia enterocolitica
Ojo de buey

Agar CIN

Agar sangre y Mac Conkey

PRUEBAS BIOQUIMICAS

TSI

LIA

Citrato de Simmons

ANALISIS DE SANGRE
PROCESAMIENTO EN LABORATORIO

CULTIVO
TINCION
GRAM

SUBCULTIVO
CULTIVO

Toma de muestra
Volumen de sangre:
Nios: 1-5 ml
Adultos: 10-30 ml
Se toman dos muestras:
Bacterias Aerobicas
Bacterias Anaerobicas

Cultivo Inicial:
Medio liquido: CCC, Tripticasa de soya con anticoagulante.
SPS (polianetol sulfanato de sodio): inhibe actividad
bactericida del suero y es antifagocitaria.
Medios Bifasicos: Ruiz Castaeda (medios solido y liquido)
Incubacion por 7 dias a 35 C

ESQUEMA DE HEMOCULTIVO

Signos de crecimiento bacteriano


Hemolisis: Cocos (+), Listeria, Bacillus, Clostridium
Turbidez: Bacilos (-) aerobios, Estafilococos, Bacteroides
Gas: Bacilos(-) aerobios y anaerobios
Peliculas: Pseudomonas, Bacillus, Levaduras
Coagulos: S. aureus
Colonias pequeas: Estafilococs y Estreptococos.
Realizar tincion:
Gram: morfologia bacteriana
Giemsa: bacterias intracelulares

SubCultivo:
Realizar a las 6, 18, 48 horas de incubacion
Medios de cultivo:
Agar Sangre, Agar Chocolate, Mac Conkey, Agar Saboraud
Incubacion: 48 h a 35 C con 5-10% de CO2

GRACIAS
POR SU
ATENCION