Clase 7

Historia de la Medicina

MEDICINA EN EL ROMANTICISMO, POSITIVISMO

DR. FELIX FEIJOO PARRA
MEDICO CIRUJANO
CMP 070811

ROMANTICISMO

HISTORIA DE LA MEDICINA
MEDICINA DEL ROMANTICISMO

La poca del Romanticismo corresponde a la

primera mitad del siglo XIX y, filosficamente, al
Idealismo alemn, representado principalmente
por Fichte, Schelling y Hegel.

Los empiristas ingleses haban remitido el origen

de las ideas a la percepcin sensible individual.
Kant, en cambio, haba expuesto la sujecin de
las ideas a la estructura de la mente humana en
general.

HISTORIA DE LA MEDICINA
MEDICINA DEL ROMANTICISMO

LA TEORIA CELULAR
En esa bsqueda tan caracterstica de la unidad
de las formas vivientes de los Naturphilosophen,
el alemn Richard Oken ya en 1805 haba intuido
que los seres vivos estaban formados de clulas.
Pero haba de pasar medio siglo antes de que
esta idea pudiera sostenerse sobre hechos de
observacin.

HISTORIA DE LA MEDICINA
MEDICINA DEL ROMANTICISMO

LA TEORIA CELULAR
El mdico checo Jan Evangelista Purkinje
introdujo el trmino protoplasma en una
conferencia en 1839, publicada un ao despus.
Ese mismo ao apareci su publicacin, en
polaco, sobre las fibras que llevan su nombre,
descubiertas en el corazn bovino.

HISTORIA DE LA MEDICINA
MEDICINA DEL ROMANTICISMO

LA TEORIA CELULAR
Los pasos siguientes en la concepcin de la estructura
celular de los seres vivos iban a ser dados por Remak, con el
descubrimiento de la divisin celular en 1852, y, pocos aos
despus, por Virchow.
Introdujo la idea de medir el metabolismo proteico
determinando la concentracin de urea en la orina. El
descubrimiento del radical benzoico, el primero descrito, tuvo
importancia decisiva para el estudio de los procesos
bioqumicos en el organismo.
Von Liebig es considerado el fundador de la bioqumica.

HISTORIA DE LA MEDICINA
MEDICINA DEL ROMANTICISMO

LA FISIOLOGIA
Despus de la muerte de Bichat, la fisiologa en Francia se
desarroll principalmente sobre una base experimental, y en
este campo destac Franois Magendie (1783-1855), cuyo
nombre qued asociado al foramen medio del IV ventrculo.
Sus aportes son numerosos. Magendie es considerado el
fundador de la farmacologa experimental moderna

HISTORIA DE LA MEDICINA
MEDICINA DEL ROMANTICISMO

LA FISIOLOGIA
Charles Bell, escocs, hijo de un sacerdote, era un hombre
extraordinario, destacado anatomista y fisilogo, excelente
cirujano, distinguido profesor y talentoso dibujante.
Bell era por naturaleza un anatomista y senta rechazo por la
experimentacin animal.
Descubri que el V par era un nervio mixto y el VII, motor y
que la lesin de este ltimo produca parlisis facial (parlisis
de Bell).
Adems, era excelente cirujano y por los mritos que hizo
como tal fue nombrado Caballero.

HISTORIA DE LA MEDICINA
MEDICINA DEL ROMANTICISMO

LA FISIOLOGIA
En el Guy's Hospital de Londres trabajaron en
esa poca los tres grandes del Guy: Thomas
Addison, que descubri la anemia perniciosa y la
insuficiencia suprarrenal; Thomas Hodgkin, que
estudi los linfomas, uno de ellos lleva su
nombre, y Richard Bright, que defini, por
estudios
clnico,
antomo-patolgico
y
bioqumico, la entidad constituida por hidropesa,
albuminuria y nefropata (enfermedad de Bright).

Jean Nicols Corvisart

Mdico de Napolen, maestro de Bayle-BretonneauDupuytren-Laennec.

Las enfermedades y las lesiones del corazn y de

los grandes vasos

Dominique Larrey
Cirujano jefe del ejercito de
NapolenCreador de las
ambulancias

 Philippe Pinel:
Tratado mdico
filosfico sobre
enajenacin mental.

Philippe Ricord: Principal venerelogo, clasific la

SIFILIS.

Robert

William:

Estableci
definitiva de la Dermatologa

la

nomenclatura

Robert James Graves: Describi el Bocio.

La clnica y el tratamiento del
Hipo e Hipertiroidsmo
William Strokes: Enfermedades
del Trax y del corazn.

 Thomas Addison:
Enfermedades de cpsula

suprarrenal.

Thomas Hodgkin:
Enfermedades linfticas.
James Parkinson:
Describi la Parlisis agitante
Carl Rockitansky:
Instaur la Patologa moderna

POSITIVISMO

HISTORIA DE LA MEDICINA: LA MEDICINA DEL POSITIVISMO

Isidoro Augusto Mara Francisco Javier Comte naci en Montpellier en 1798

EL POSITIVISMO:

Esta escuela fisolosfica, nacida del empirismo, fue fundada por Augusto
Compte (1789-1857) en la poca de la revolucin industrial: en un mundo
en que se valoraron por sobre todo la ciencia y la tcnica.

En la concepcin comptiana, la ciencia y la idea de la humanidad creadora

se alzan a la altura de una religin.

A pesar de algunas reacciones en contra de esta visin del hombre, el

positivismo domin el desarrollo de las ciencias de esa poca, en
medicina, la era de la bacteriologa y de las especialidades.

HISTORIA DE LA MEDICINA: LA MEDICINA DEL POSITIVISMO

Jean Baptiste Pierre Antoine de Monet de Lamarck

N(1/8/1744) M(28/12/1829)

LA TEORIA DE LA EVOLUCION

En 1809, ao del nacimiento de Charles Darwin, apareca la

Philosophie zoologique de Jean Baptiste Pierre Antoine de Monet
Chevalier de Lamarck (1744-1929), iniciador de la teora de la
evolucin, fundada en la tesis de la transmisin hereditaria de
los caracteres adquiridos por el uso y desuso de los rganos
como respuesta a estmulos externos.

Lamarck estudi medicina, pero la abandon por la botnica y

luego dej sta por la zoologa.

HISTORIA DE LA MEDICINA: LA MEDICINA DEL POSITIVISMO

Gregor Mendel

EL POSITIVISMO

LA GENETICA
Punto de partida de la gentica moderna son los
descubrimientos de Gregor Mendel: las leyes conocidas bajo
su nombre. Vivi 62 aos. Estudiaba ciencias naturales, pero
el dinero se le termin. Fue enviado a la Universidad de Viena
para estudiar ciencias naturales; en fsica tuvo clases con
Doppler.

 Se

inicia

la

etapa

de

las

especialidades:

Oftalmologa,

Otologa, Laringologa, Ortopedia y Odontologa.

La Medicina Veterinaria.

La Ginecologa operatoria, creacin de cirujano, tuvo su origen en el

intento de reparar errores y omisiones de los obstetras.

HISTORIA DE LA MEDICINA: LA MEDICINA DEL POSITIVISMO

Walter Flemming
1843 1905

Wilhelm Waldeyer
1837 1921

EL POSITIVISMO

LA GENETICA
Los cromosomas haban sido descritos por Walter
Flemming, profesor de la Universidad de Kiel, pero el
trmino cromosoma fue usado por primera en 1888 vez
por Wilhelm Waldeyer, discpulo del gran histlogo Henle.

MEDICINA DEL POSITIVISMO

LA FISIOLOGIA

Claude Bernard
1813- 1878.
Es probablemente el mejor fisilogo que haya existido.

HISTORIA DE LA MEDICINA: LA MEDICINA DEL POSITIVISMO

LA FISIOLOGIA
Sus primeras investigaciones versaron sobre:

El papel del jugo pancretico: desdoblamiento de las

grasas, conversin del almidn en azcar y accin sobre las
protenas.

Bernard demostr, adems, la influencia del sistema

nervioso sobre la glucognesis heptica, lo que condujo al
descubrimiento de la accin vasomotora del sistema
simptico.

Bernard introdujo la idea de medio interno, uno de

los conceptos bsicos de la fisiologa: todos los
organismos vitales, por variados que sean, tienen un
solo objeto: mantener la constancia de las
condiciones de la vida en el medio interno.

HISTORIA DE LA MEDICINA: LA MEDICINA DEL POSITIVISMO

LA BACTERIOLOGIA
Los espectaculares descubrimientos de la bacteriologa tuvieron
trascendencia en aspectos conceptuales de la medicina:
fortalecieron la nocin de entidades morbosas con el elemento
causal y apoyaron la concepcin determinista con la idea de
causa suficiente y necesaria.

HISTORIA DE LA MEDICINA: LA MEDICINA DEL POSITIVISMO

LOUIS PASTEUR
Louis Pasteur naci en 1822 en Do'le, Borgoa, muri en Pars en
1895. Era hijo de un curtidor y ex sargento de Napolen.
No fue mdico sino profesor de liceo en el ramo de qumica,
formado en l'cole Normale de Pars.
Pasteur era un hombre genial, impulsivo, imaginativo, de gran
capacidad intuitiva, de mentalidad prctica; era un hombre
humilde, noble, patriota y un hombre bueno.

 Kirchhoff: ejecut la hidrlisis del almidn, los

efectos de la enzima, el clculo de la materia orgnica.

La teora de la inmunidad de
Paul Ehrlich.

HISTORIA DE LA MEDICINA: LA MEDICINA DEL POSITIVISMO

ROBERT KOCH
Koch demostr por primera la
causa bacteriana de una
enfermedad que amenazaba al
hombre, enunci los principios
y desarroll las tcnicas de la
bacteriologa
moderna
y
descubri,
entre
otras
bacterias, el bacilo de la
tuberculosis. Se gradu en
1866.

ROBERT KOCH

HISTORIA DE LA MEDICINA: LA MEDICINA DEL POSITIVISMO

ROBERT KOCH
Result, s, ser un medio importante para el diagnstico.
La idea que condujo a la asepsia era que los grmenes
del ambiente se hallaban en mayor cantidad adheridos a
objetos y no tanto en el aire. Con estos mtodos la
ciruga salv el segundo gran escollo: la infeccin.

ROBERT KOCH

 Emil Von Behring

(1854 - 1917):
Extendi las ciencias
de las toxinas
y antitoxinas ,
la Inmunizacin.
mediante la sueroterapia
Theobald Smith (1859 - 1939), de Albany,
creador de la teora de las enfermedades infecciosas,
Anafilaxia.

 Los descubrimientos de Koch, Klebs, Loffler

Ehrlich, Metchnikoff, Gerlach; condujeron a
un maravilloso desarrollo de la Bacteriologa
y Parasitologa, contribuyendo a la creacin
de la nueva higiene pblica.

 La bibliografa mdica fue grande, los diccionarios mdicos, los

informes, los catlogos y los tratados fueron mltiples. En Francia,
Alemania, Inglaterra, Italia, Espaa: Emile Litre, Julius Rossembaum.

 Sociedad:
Formacin

del

mdico:

Medicina

cientfica,

fsico

qumica, la enseanza prctica, creacin de Institutos,

disciplinas nuevas, la Patologa mdica y quirrgica, la
bibliografa mdica, los congresos cientficos.

MUCHAS GRACIAS