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La fiebre tifoidea es una enfermedad general
caracterizada por fiebre y dolor abdominal y producida
por la diseminación de Salmonella typhi(bacilo de Eberth)
o S paratyphi.
]
+$,
-.- Fiebre, escalofríos, cefalea y debilidad.
.$
.- Distensión abdominal.
ß,
/
.+0 Bacteriémia.
+$,
-.- ßostración, delirium, dolor
abdominal, diarreas, estreñimiento.
.$
0 rash y hepatoesplenomegalia.
ß,
/
.+0- Hiperplasia placas de ßeyers,
nodulos higado y bazo.
:
+$,
-0 Hemorragia intestinal,
perforación, shock
.$
0- melenas, coma, contractura
abdominal, ileo
ß,
/
.+.- Ulceración placa ßeyers,
perforación (5%).
:
+$,
-.- Resolución síntomas,
recidiva o perdida peso.
.$
.- Reaparición fase aguda tras
retirada tto. Ab.
ß,
/
.+.- ßortador crónico,
colecistitis.
La muerte sobreviene en 10%-30% de los casos no
tratados, con tratamiento temprano se reduce al 1%
de los casos y suele curarse en una o dos
semanas, siendo generalmente el pronóstico
favorable.
1ß
Se encuentra al paciente extremadamente
decaído, pálido, la lengua por lo común está
saburral y la faringe muy congestionada.
La fiebre tifoidea no siempre se acompaña de
diarrea. El germen se elimina por las heces. La
positividad es muy alta en las 2-4 semanas,
permaneciendo positivo en portadores crónicos. Un
solo coprocultivo negativo no descarta la
enfermedad, pues las salmonelas se eliminan de
manera intermitente.
þ
BIBLIOGRAFIA
ßAC; 1° edición. ³ßrograma de actualización
continua para médicos generales´ pp. 770 - 772.
BIBLIOGRAFIA
Thorn; Adams; Braunwald; Isselbacher;
ßetersdorf; 5° edición. ³Harrison medicina
interna´ pp. 1504 - 1509.