Koronk eltvolitsa

s
javitsa a szjregben

fm

Milyen tipus koronkat

kell eltvolitani?

fmkermia

teljes
kermia
Ideiglenesen
ragasztott
munkk

Vglegesen
ragasztott
munkk

akril

fmakril

Eszkz:
- koronavg fr
- henger vagy csonkakp alak gymntcsiszol

- koronalefeszit

- psztorbot kzi vagy gpi

Ideiglenesen felragasztott ptlsok eltvolitsa

Az orlis felszin irnybl egy spatula vagy zomncvshz hasonl
mszer segitsgvel megprbljuk lehzni a csonkrl a ptls szle al
hatolva. Inkbb orlisan prblkozzunk nehogy megsrljn a korona
vesztibulris felszine.
Ha fmkermia koront kszitnk ilyen megfontolsbl hasznos lehet
az orlis felszin nyaki rszn kialakitott fmszegly.
Lteznek specilis koronaeltvolitsra alkalmas fogk, melyek az
aktiv rszkn egy gumival vannak elltva, hogy ne trjk el a koront s
a nylnek a nyilst egy csavarral lehet szablyozni, llitani, valamint
fixlni azrt, hogy ne lehessen tlzottan nagy ervel megszoritani az illet
koront. Miutn meghatroztuk a mszer nyilsszgt a korona vesztibuloorlis tmrjnek megfelelen, a csavar segitsgvel rgzithetjk ezt s
igy elkerlhet a nem kivnatos tlszoritsa a koronnak, ami a korona
repedst okozhatja.

Vglegesen felragasztott ptlsok eltvolitsa

Endodontlis komplikcik miatt nem mindig szksges egy
munka eltvolitsa, t lehet frni a koront, azon keresztl
kikezelni, betmni a gykeret s majd utlag tmssel zrni a
trepancis nyilst.
Mikor kell egy koront eltvolitani?
amikor nem megfelel a szli zrdsa
eszttikai okok miatt
amikor a csonk eltvolitsra kerl s ez egy hid rsze

Fmkoronk eltvolitsa
Frontlis
Frontlis rgiban:
rgiban:
Turbinval,
Turbinval, vizhtssel
vizhtssel egy
egy vertiklis
vertiklis sncot
sncot vgunk
vgunk a
a
vesztibulris
vesztibulris felszin
felszin kzepn
kzepn amig
amig mlysgben
mlysgben elrnk
elrnk a
a
ragasztcementig,
ragasztcementig, azt
azt is
is tvgjuk
tvgjuk vigyzva
vigyzva arra,
arra, hogy
hogy ne
ne rintsk
rintsk
meg
meg a
a fog
fog koronjt
koronjt
Figyeljnk
Figyeljnk oda
oda az
az iny
iny kzelben
kzelben is
is legyen
legyen teljesen
teljesen tvgva
tvgva a
a
korona,
korona, valamint
valamint a
a vgs
vgs terjedjen
terjedjen ki
ki az
az incizlis
incizlis lre
lre is.
is.
Miutn
Miutn tvgtuk
tvgtuk a
a koronafal
koronafal teljes
teljes vastagsgt,
vastagsgt, a
a lefeszit
lefeszit
mszerrel
mszerrel sztnyitjuk
sztnyitjuk a
a korona
korona falt,
falt, merlegesen
merlegesen tartva
tartva a
a
mszernket
mszernket a
a fogkorona
fogkorona vesztibulris
vesztibulris falra.
falra.

Ha a koronafal sztfeszitse sorn a korona nem tvolithat el

a csonkrl a psztorbot segitsgvel kopogtatjuk a frontlis
rgira val vggel, ezt beakasztjuk a vesztibulris felszinen a
koronaszlhez s a kopogtats kvetkeztben a korona lassan
lecsszik a csonkrl.
Vigyzni kell, hogy a kopogtats ne legyen tlzott mrtk,
nehogy letrjn a fog koronja...
Csak olyan fogakon alkalmazzuk a kopogtatst, melyek nagyon jl
rgzitettek a foggyban s ers a koronaszerkezetk.
Mieltt nekiltnnk a koronafal tvgsnak, lehet prblkozni
a ragasztcementnek az ultrahangos fogkleszedvel val
szttrsvel

Kln figyelmet kell forditani a korona tvgsakor az iny

psgnek a megtartsra s a lgyrszek vdelmre, valamint a
koronafal sztfeszitsekor arra kell figyelni, hogy jl legyen
megtmasztva a kz, nagyon knnyen elszaladhat a lefeszit
mszer s slyos srlseket okozhatunk a lgyrszeken.

Az

tvgott s sztfeszitett koronaszlek srlseket okozhatnak a

pofanylkahrtyn, a lgyrszeken, ezrt ajnlatos a
vesztibulumba vattarolnit helyezni mindaddig amig a koront el
nem tvolitjuk a csonkrl.

Oldals znban:
Abban klnbzik csak a frontlis rgitl, hogy a vesztibulris
felszin tvgsakor a vertiklis barzdt nem a felszin kzepn
fogjuk ejteni, hanem annak mezilis sarknl, hogy knnyebben
lehessen utlag a lefeszitvel a terlethez frni.
Fontos, ha rlfogrl tvolitunk el koront, hogy a vgs
folytatdjon a korona okkluzlis felszinnek a kzepig, ebbl a
szgbl sztfeszitve a koront sikeresebb lehet az eltvolitsa.

Akril koronk eltvolitsa

Gymntcsiszolkkal trtnik, vizhtssel.
Nagyon knnyen tvghat a koronk vesztibulris felszine, majd
a lefeszits korn ltalban a korona hosszirnyban ketttrik s
lepattan a csonkrl
Fmakril koronk eltvolitsa ugyangy trtnik, mint a teljes
fmkoronk eltvolitsa, az a klnbsg, hogy ezek falnak az
tvgsa knnyebb, mivel vkonyabb a fm koronafal.
Teljes kermiakoronk eltvolitsa gymntcsiszolkkal
trtnik, hasonlan az akriltkoronkhoz.
Fmkermia koronk eltvolitsa esetn elszr
gymntcsiszolkkal tvgjuk a kermiarteget, majd hasonlan
jrunk el, mint a fmkoronk esetn.

A kermialeplezs alatti fm ltalban sokkal nehezebben

vgdik, mert kemnyebb, mint a fmakril esetn.
Vigyzni kell mindig arra, hogy csak vatosan rintsk a korona
felszint, s prhuzamosan tartva azzal a koronavgt, mert
nagyon knnyen trnek ezek a frk.
Ajnlatos minden tipus korona eltvolitsakor viselni a
vdszemveget, maszkot, st a pciensnl is hasznos lehet a
vdszemveg viselse, mert a durva megmunkls sorn
klnbz koronadarabok vlhatnak le s a szembe kerlhetnek,
nemcsak a vgskor, hanem a koronafal sztfeszitsekor
mginkbb, fleg akril, teljes kermia vagy leplezett boritkoronk
esetn. Ha nem ll a rendelkezsnkre vdszemveg a pciens
szmra, akkor megkrjk, hogy csukja be a szemt.

Koronk javitsa a szjregben

Akril koronk nem javithatak a szjregben
Fmkermia koronk javitsa esetn nincs szksg
makroretencikra, a javits ugyangy trtnik, mint a fmakril
koronk esetn, de itt nem kell retencikat kialakitani.

a fmfelszint arkansas kvel felrdesitjk

megtisztitjuk
polirpasztval,
izolljuk,
zsirtalanitjuk a
felletet, szritjuk

felvisznk r ecsettel szilnt,

melyet 2 percig kell hagyni hogy
nmagtl megszradjon

Ezutn hig opkert

visznk fel a
fmfelszinre,
fotopolimerizljuk
40 msodpercig

Ezutn kvetkezik a
bondozs, melyet 20
msodperc
fotopolimerizci
kvet

ezutn a dentin, zomnc

polimerizlsa 40-40
msodpercig

Amikor visszaalakitottuk a korona vesztibulris felszint,

finirozni kell gymntcsiszolkkal, majd knykdarabba foghat
korongokkal, gumival s kefvel valamint polirpasztval. Hogy a
polirozott felszin fnyes maradjon finirozni lehet specilis
finiroz pasztval impregnlt filcekkel, melyekkel teljesen sima
koronafelszin alakithat ki.

A fmkermia koronkat lehet javitani gy is, hogy

kermiahjat kszitnk a laborban, mely bels felszinn opk
rteget tartalmaz s azt majd utlag a fmrteg s a hj
savazsa utn kompozitcementtel ragasztjuk az enyhn
felrdesitett fmfelszinhez.

Fmakril koronk javitsa

csak akkor lehet eredmnyes, ha a leplezs szmra a
fmfelszinen makroretencik vannak. Ha a korona nem
rendelkezik makroretencikkal arra kell trekedni, hogy
retencikat alakitsunk ki a javitsra alkalmazott kompozit anyag
szmra.
Ha vannak megfelel retencik:
A javits ugyangy trtnik, mint a fmkermia korona esetn

Ha nincsenek megfelel retencik:

Megprblunk befrni a meglv, maradk retencik alatt,
arra kell trekedni, hogy elg helyet alakitsunk ki arra, hogy be
tudjuk prselni a kompozitanyagunkat alja, hogy majd a kts
utn az anyag a maradk retencikba tudjon kapaszkodni.
Ha nincs elg retenci ami alatt t lehessen frni, lehet
prblkozni a koronafal tlyukasztsval amig elrjk a
foganyagot, lehetleg egy csonkakp alak frval kell frni,
hogy kisebb legyen a nyils, mint a korona belsejben lev reg
s ezltal biztositsuk az anyag retencijt. Ilyen esetben a
fogfelszint fel lehet savazni a jobb ktds rdekben. Ebben az
esetben a problma az lehet, hogy azokon a terleteken, ahol
tfrtuk a koronafalat ms lesz a szinhats.