BIOGRAPHY

Nama : I Made Sudarma Adiputra, S.Kep.,Ns., M.Kes

TTL : Tabanan, 14 November 1983
Alamat: Perumahan Unud No.12 B
Agama : Hindu
Status : Menikah
Anak : Mau 2.

ANATOMI DAN FISIOLOGI

JANTUNG
Oleh :
I Made Sudarma Adiputra, S.Kep.,Ns.,M.Kes.

ANATOMI JANTUNG

adiputra

JANTUNG.
Jantung
teletak
di
dalam
rongga
mediastinum dari rongga dada (thorak),
diantara kedua paru, selaput yang mengitari
jantung di sebut perikardium, yang terdiri
dari 2 lapisan :
1. Perikardium parietalis
2. Perikardium viseralis

adiputra

STRUKTUR JANTUNG
Dinding jantung terdiri dari 3 lapisan, yakni:
1. Epikardium atau perikardium
2. Miokardium
3. Endokardium

adiputra

RUANG RUANG JANTUNG

Terdiri dari atrium & ventrikel
Atrium ada 2:
1. Atrium kanan
2. Atrium kiri
Ventrikel ada 2
3. Ventrikel kanan
4. Ventrikel kiri

adiputra

adiputra

KATUP KATUP JANTUNG

Katup Artrioventrikuler
1. Katup Triskuspid
2. Katup Biskuspid

Katup Semilunar
1. Katup Pulmonal
2. Katup Aorta
.

adiputra

STRUKTUR JANTUNG
anfis kardio\struktur jantung.exe

adiputra

JANTUNG

adiputra

JANTUNG
anfis kardio\jantung.exe

adiputra

ARTERI & VENA JANTUNG

Arteri Koronaria dapat di bagi menjadi 2:
Arteri koroner kiri (Left Main Coronaria ArteryLMCA) mempunyai 2 cabang
1. Ramus Desenden Anterior (Left Anterior
Desenden-LAD)
2. Ramus Sirkumpleks (Left Circumflex LCx)
Arteri Koroner Kanan
Vena Jantung terdiri dari 3 bagian :
1. Vena Tebesian
2. Vena Kardiaka Anterior
3. Sinus Koronarius
adiputra

ARTERI KORONARIA

adiputra

VENA JANTUNG

adiputra

FUNGSI SISTEM KARDIOVASKULER

Arteri

Arteriol Kapiler

Venul

Vena

Sirkulasi dapat di bagi dua :

Sirkulasi Sistemik
1. mengalirkan darah ke berbagai organ
2. memenuhi kebutuhan organ yang berbeda
3. memerlukan tekanan permulaan yang bsr
4. banyak mengalami tahanan
5. kolom hidrostatik panjang

adiputra

FUNGSI SISTEM KARDIOVASKULER (LANJUTAN)

Sirkulasi Pilmonal
1. hanya mengalirkan darah ke paru-paru
2. hanya berfungsi untuk paru-paru
3. mempunyai tekanan permulaan yg rendah
4. hanya sedikit mengalami tahanan
5. kolom hidrostatiknya pendek.
Sirkulasi koroner
aliran darah koroner meningkat pada:
1. aktifitas
2. denyut jantung
3. rangsang sistem saraf simpatis
adiputra

SIRKULASI JANTUNG

adiputra

ARTERI

adiputra

VENA

adiputra

SISTEM KONDUKSI DAN HANTARAN

Di dalam otot jantung terdapat jaringan khusus
Yang mengantarkan aliran listrik, jaringan
tersebut mempunyai sifat2 khusus, yaitu:
1. Otomatisasi - kemampuan untuk menimbulkan
impuls secara spontan
2. Irama pembentukan impuls yg teratur
3. Daya konduksi kemampuan untuk menyalurkan
impuls.
4. Daya rangsang kemampuan untuk bereaksi
terhadap rangsangan
Perjalanan impuls dimulai dari : nodus SA
Nodus AV, sampai ke serabut purkinje
adiputra

NODUS SA

Disebut pemacu alami karena secara teratur

mengeluarkan aliran listrik/impuls
Normal impuls (60 100 kali/menit)
Nodus SA dapat menghasilkan impuls karena
adanya sel-sel pacemaker yang
mengeluarkan impuls secara otomatis
Bila ssorg mrh maka rangsangan >> syaraf
simpatis dan parasimpatis >> takikardi
valsava manuever simpatis , parasimpatis
>> bradikardi
Nodus SA terletak di dekat muara vena kava
superior.
adiputra

TRAKTUS INTERNODAL
1. Mengantarkan impuls dari SAN ke AVN
2. Traktus internodal terdiri dari:
- Anterior tract
- Midle tract
- Posterior tract
BRACHMAN Bundle
Menghantarkan impuls dari SAN ke atrium kiri

adiputra

NODUS AV
Letaknya didalam dinding septum(sekat)
Atrium sebelah kanan, tepat diatas katup
Triskuspid dekat muara sinus koronarius.
Mempunya fungsi penting:
1. Menahan impuls jantung 0,08-0,12 detik
2. Mengatur jumlah impuls atrium yg
mencapai ventrikel
3. Nodus AV dapat menghasilkan impuls
dengan frekuensi 40 60kali/menit.

adiputra

Bundle Of His
Impuls dari AVN >>> Bundle Branch
Sistem Bundle Branch
1. Right Bundle Branch (RBB)
2. Left Bundle Branch (LBB)
Sistem PURKINJE
3. Ujung dari Bundle Branch
4. Menghantarkan impuls >> lap subendokard
pd kedua ventrikel >> depolarisasi >>
kontraksi ventrikel.
5. Sel-sel di subendokard ventrikel dapat
menghasilkan impuls dgn frek 20-40 kali/mnt
adiputra

adiputra

IMPULS

adiputra

PERJALANAN IMPULS

adiputra

IMPULS
anfis kardio\struktur jantung.exe

adiputra

ELEKTROFISIOLOGI/SEL-SEL OTOT JANTUNG

Aksi potensial
1. Depolarisasi
suatu proses perubahan dimana rangsangan
listrik dapat secara tiba-tiba menyebabkan
masuknya ion natrium dengan cepat dari cairan
luar sel kedalam sel,sehingga muatan didalam
lebih positif dibanding dengan di luar.
2. Repolarisasi
pengembalian muatan kekeadaan semula
setelah depolarisasi

Aksi potensial tersebut dapat disebabkan oleh

rangsangan listrik , kimia, mekanik, dan termis.
adiputra

AKSIPOTENSIAL

adiputra

adiputra

ENZIM ENZIM JANTUNG

CK MB (creatinin kinase MB)

cTn (cardiac specific Troponin)

lactic dehydrogenase (LDH)

adiputra

adiputra

FAKTOR-FAKTOR PENENTU KERJA JANTUNG

Fungsi jantung dipengaruhi oleh 4 faktor utama
dlm menentukan volum sekuncup ( stroke
volume) dan curah jantung (cardiac output) :
1. Beban awal (preload)
2. Kontraktilitas
3. Beban akhir (afterload)
4. Frekuensi jantung

adiputra

VOLUME SEKUNCUP

Isi sekuncup tergantung dari 3 variabel:

1. Beban Awal
2. Kontraktilitas
3. Beban Akhir

adiputra

Hukum Frank-Starling

Makin besar isi jantung sewaktu diastol,

semakin
besar
jumlah
darah
yang
dipompakan
Dalam
batas-batas
fisiologis,
jantung
memompakan ke seluruh tubuh, darah yang
kembali ke jantung tanpa menyebabkan
penumpukan di vena.
Jantung dapat memompakan jumlah darah
yang sedikit ataupun jumlah darah yg besar
bergantung pada jumlah darah yang mengalir
kembali dari vena.

adiputra

REGULASI TEKANAN DARAH

Faktor-faktor utama yang mempengaruhi

tekanan darah adalah curah jantung, tekanan
pembuluh darah perifer dan volume/aliran
darah
Faktor yang meregulasi tekanan darah
bekerja untuk priode jangka pendek dan
jangka panjang.

adiputra

SIRKULASI DARAH JANIN

Plasenta vena umbilicalis hatiductus
venosus /vena hepatica vena cava inferior
atrium kanan
foramen ovale Atrium
kiri ventrikel kiri aorta kepala, tangan/
abdomen, thorax, kaki arteri umbilicalis
- plasenta.

adiputra

SIRKULASI DARAH JANIN

adiputra

adiputra

BAYI DALAM KANDUNGAN

adiputra

TERIM
A
KASIH

adiputra