FRACTURAS

Qu es una fractura?
Fractura es la ruptura o prdida de la
continuidad de un hueso.
Las fracturas siempre representan una
urgencia hospitalaria.

Qu estructuras anatmicas se afectan en

las fracturas?

Una fractura, afecta al hueso y a las

estructuras alrededor del mismo, es decir
a los msculos, tendones, ligamentos,
vasos sanguneos y nervios.

Cmo se produce una fractura?

Las fracturas en la mayora de las veces,
son ocasionadas por traumatismos (90%)
y en menor cantidad por lesiones
patolgicas (10%) como tumores.

Las fracturas se pueden dividir en 2 tipos:

1. Fracturas cerradas: Ruptura del hueso
sin lesion de la piel.
2. Fracturas abiertas o expuestas: Ruptura
del hueso con lesin de la piel, dejando
expuesta la zona de la fractura con el
exterior,( tambien se les llama Fx
compuestas)

Las Manifestaciones de una fractura son:

1. Dolor: Generalmente de gran intensidad, pero recuerde,
hay personas con el umbral al dolor ms alto que otros
que sufren una fractura y no reciben atencin en forma
adecuada,por lo tanto frente a un trauma siempre es
mejor avisar al mdico.
2. Deformidad: Generalmente hay desplazamiento de los
fragmentos de la fractura por lo que se aprecian con
acortamientos o angulaciones anormales.
3. Inflamacin o edema: Las lesiones ocasionan el
aumento de volumen en la zona de la fractura y sus
alrededores.
4. Incapacidad funcional: Imposibilidad de mover la
extremidad,ocasionada por el dolor y por la falta de
continuidad del hueso fracturado.

Qu debe hacer ante una fractura?

Recuerde que la fractura puede lesionar las
estructuras anatmicas que se encuentran
alrededor de ella, por lo que se sugiere no mover
al paciente en forma brusca.
En casos donde usted pueda esperar atencin
por personas especializadas , no movilizarlo, ya
que podra lesionar severamente estas
estructuras.
Recuerde que siempre se requiere de ayuda en
caso de lesin de los miembros inferiores. Si la
lesin es de miembros superiores evite que el
paciente los mueva.

 Retirarle al paciente artculos que se

encuentren en la extremidad lesionada.
(anillos, pulseras, relojes, etc.)
Retirar calzado cuidando de mantener
alineada la extremidad y evitando la
rotacin de sta.

Cul es el tratamiento de las Fracturas?

El manejo inicial de cualquier fractura,
donde usted pueda ayudar en la atencin,
siempre es la inmovilizacin. La cual se
puede realizar con tablas, cartones,
vendas, trapos etc..
Mantener la extremidad afectada alineada.
Si hubiera sangrado comprimir, no hacer
torniquetes excepto si nos encontramos
frente a una hemorragia masiva.
.

 Para estabilizar una fractura debemos

inmovilizar las articulaciones que se
encuentran prximas a la lesin.
A veces, el tratamiento de un fractura es
conservador, y el mdico indica el uso de
frulas y/o yesos circulares,adems de
analgsicos antiinflamatorios.

 El tratamiento definitivo de una fractura

debe ser realizado por un mdico
especialista en ortopedia y traumatologa
por lo cual el paciente debe ser derivado a
un hospital con sta especialidad.
En el traslado de un paciente, a un hospital
de alta complejidad, a veces se le instala
una traccin de partes blandas para
mantener la extremidad alineada.

Traccin blanda o cutnea

1

Traccin blanda o cutnea

4

CUIDADOS DEL PACIENTE

(Ingreso al hospital)
Valoracin del paciente (conciencia, hemodinamia, dolor
sangrado, etc.
Cuidados y manejo de la inmovilizacin, valva,yeso,
vendaje o frulas, (RETIRAR).
Preparar para pabelln, segn indicacin mdica, tomar
exmenes de laboratorio, Rx, mantener va venosa
permeable, preparacin de la zona afectada ( aseo,
corte de vello etc )

CUIDADOS DEL PACIENTE

(Postoperado Inmediato)
Valorar conciencia (dependiendo del tipo
de anestesia).
Control hemodinamia.
Manejo del dolor.
Manejo frula, yeso,tutores externos etc.
Vigilar drenaje (hemosuc)
Dejar extremidad en alto.
Instalar alzaropas

CUIDADOS DE ENFERMERIA
(Postoperado mediato)
Continuar con los cuidados del yeso,traccin valva etc..
Prevencin de IIH.
Vigilar signos de infeccin (c.s.v.) sitio herida, salida de
tutores externos,(aparicin de secrecin purulenta,
fiebre).
Prevencin de UPP.
Prevencin de TVP
Estimular ejercicios pasivos.
Rehabilitacin ( kinesilogo)

Traccin manual y colocacin de collarn cervical

1