Maltrato Infantil

desde un Enfoque
Sistmico
Ps. Bety Linares
Ps. Marta Flores
Ps. Nely Ruiz Diaz
Ps. Belu Acua

Maltrato Infantil
El maltrato a los nios es un problema
universal que ha existido desde tiempos
remotos, sin embargo es en el siglo XX
con la declaracin de los derechos del
nio (O.N.U. 1959), cuando se le
considera como un delito y un problema
de profundas repercusiones psicolgicas,
sociales, ticas, legales y mdicas.
No
existe una definicin nica de maltrato
infantil, sin embargo, lo ms aceptado
como definicin es todas aquellas
acciones que van en contra de un
adecuado desarrollo fsico, cognitivo y
emocional del nio, cometidas por
personas, instituciones o la propia
sociedad.

Maltrato Infantil (segn Linares)

Maltrato Fsico: Es la modalidad que se presenta en un ambiente relacional
claramente triangulado la pauta habitual en la pareja parental es una relacin
simtrica.
Nos referimos a pauta relacional para comunicar la idea de que se trata de un
patrn estable y no a un episodio aislado, que constituir una simple agresin.
La
violencia
es ejercida
porenla comn
figura decon
padres
cuando ven
amenazados
su
Maltrato
Sexual:
tiene
la violencia
fsica
que en sus
poder
por unaespecificas
coalicin que
ven incapaces
de controlar
por otros
medios.
modalidades
se se
presenta
en familias
altamente
estructuradas
cuya organizacin tendiente a la rigidez en torno a la pauta de maltrato.
En costrante con las familias caticas propias de la negligencia presentan
tambin con mucha frecuencia episodios de violencia sexual que pueden
prestarse a confusin y requieren un diagnostico relacional cuidadoso. La
violencia sexual
especifica se ejerce tambin en contextos familiares
triangulados, la pareja parental suele ser complementaria no simtrica,
donde la hija es convertida en amante y aceptado o por la madre. En un
relacin simtrica con la carga de confrontacin que implica en situaciones
conflictivas, se excluira el visto bueno de la madre, necesario para que el
abuso se perpete.
Maltrato
psicologico: es la conducta que por accin u omisin, atenta

contra la integridad psicolgica. Cuando ello se produce en el contexto

familiar hablamos de maltrato familiar un problema definido por
gritos, insultos y amedrentamientos, que humilla o degrada a quien lo
recibe. Este comportamiento no es mas que un anticipo al maltrato
fisco.

Maltrato Infantil (segn Linares)

Abandono: Corresponde a la falta de reconocimiento muy lesivo
a la integridad identitaria del NNA, cuando las necesidades
fsicas del nio comoa la alimentacin, abrigo,higieney
proteccin no son atendidas en forma contingente o permanente
por ningn miembro del grupo familiar (Finkelhour, 1997).
Negligencia: el tipo de maltrato fsico mas frecuente y grave, la
negligencia supone fundamentalmente el fracaso de lasa funciones
socializantes protectoras en un contexto de caos organizacional que
arrastra tambin
a
las
normativas y produce criaturas hipo
sociables y
severamente carencias de nutricin relacional se
presenta mas en las familias multiproblematicas. (utilizados para
mendigar)

El maltrato parento-filial (segn Linares)

Maltrato por triangulacin

Cuando hijo o hijos estn incorporados en la relacin
parental. Se hace uso de los hijos en beneficio propio antes
de pensar en sus necesidades
Triangulacin Manipuladora: Se busca crear alianzas con los
hijos durante las dificultades conyugales genera confusin
en el hijo.
Triangulacin desconfirmadora: Se utiliza y luego traiciona al
hijo implicado en un conflicto conyugal por uno de los padres
abandono, desconfirmacin.
Triangulacin equvoca: Los dos padres piensan que el otro
padre es el que se hace cargo de los hijos, dejndolos
abandonados sin saber sus necesidades.
Triangulacin complementaria: Se suele encontrar en los
casos de abuso sexual, el hijo abusado mantiene una relacin
privilegiada con el abusador en la que la madre participa en
forma de consentimiento.

IANGULACIONES MANIPULATORIAS
TRIANGULACIN
MANIPULATORIA
(relacin
simtrica-doble
parentalidad/mensajes
contradictorios)Tienen
lugar
cuando
existe una parentalidad primariamente
conservada junto con una conyugalidad
disarmnica. Linares (1996)
TRIANGULACIONES
DESCONFIRMATORIAS
La
desconfirmacin, tambin suele estar
presente en la parentalidad como son las
caotizaciones y las deprivaciones. Los
trastornos de personalidad producto de
este tipo de triangulacin son los
trastornos esquizoide, el esquizotpico o
el esquizotmico(Roizblatt, 2006).

Linares (2002) .. conceptos necesarios en

la armona y salud familiar una dimensin
bipolar con un polo de mxima positividad
y uno de mxima negatividad.

El maltrato con deprivacion

segn Linares

MALTRATO CON DEPRIVACION

CONYUGALIDAD ARMONIOSA + PARENTABILIDAD
DETERIORADA

Madre oculta su cara de

vergenza luego de
poner a sus hijos a la
venta, Chicago, 1948

LOS HIJOS NO CONSTITUYEN LA PRIORIDAD

DE LOS PADRES
(GRAVE CARENCIA DE NUTRICION
EMOCIONAL)
ACTITUD
DESINTERESADA Y
POCO VALORATIVA
PUEDE RESULTAR

PATRON DE ALTA
EXIGENCIA

FORMAS
APARENTEMENTE
HIPERPROTECTO
RAS

HIPERSOCIALIZAC
ION

HIPOSOCIALIZACI
ON

EL MALTRATO PARENTO FILIAL

MALTRATO PSIQUICO:

CON -DESCONFIRMADORA-EQUIVOCATRIANGULACION
MANIPULATORIA
COMPLEMENTARIA

CON HIPERSOCIALIZACIN
CON DEPRIVACION
HIPOSOCIALIZACIN

CON CAOTIZACION

CON

Maltrato
Caotizacin

psicolgico

con

Conyugalidad disarmnica +
Parentalidad primariamene deteriorada
Presidida por el caos.
Cancrini: Las funciones parentales y las
relaciones de parejas, hacen crisis
precozmente.
Caractersticas de las familias
multiproblemticas

Conyugalid
ad

Parentali
dad

Parentali
dad

CAOTIZAC
ION

Conyugalid
ad

Maltrato
Linares

Parento

filial,

segn

ALTRATO CON VIOLENCIA ACTIVA

Maltrato
fsico:
relacin
simtrica.
Abuso
Situacin
Maltrato
sexual:
de riesgo al
fsico +
relacin
cuerpo del
desprotecci
complement
nio. Puede
n del
aria. El
verse
progenitor
abusador/
no
comprometi
progenitor
maltratante
.
da su salud
realiza el
Tras
gran
fsica y su
abuso, pero
decepcin,
salud
el otro lo
La violencia activa, corresponde
preferentemente en
hijos
mental
permite
situaciones de maltrato psquico con triangulacin
abandonan
hogar
tempraname

MALTRATO FISICO CON VIOLENCIA PASIVA

Con violencia
pasiva: por cauces
indirectos- no impedir
que terceros la
ejerzan. (No hay
preocupacin por los
hijos).
La v. pasiva
suele coincidir Por negligencia: Ha
fracasado el proceso
con pautas de
Deprivacin y la
de apego. Padres
negligencia con
descuidan o dimiten
esquemas de
de sus
caotizacion.
responsabilidades

Rigidez en la
familia de origen
expectativas y
creencias

Crisis
del
ciclo
vital

Patrn de
crianza
aprendida en la
familia de origen

Factores determinantes
Tringulos
intergeneracion
ales

Hijo
Planeado y
deseado

Relaciones: Factores
madre/padre-hijo

Violencia
en la
pareja

Interacci
n
Padre-Hijo

Hijo con
caracterstic
as especiales
problemas
de
aprendizaje,
etc

que

Crisis
situaciona
l

determinan

la

relacin

MEDIDAS
PROTECTORAS
ANTE
MENORES DE RIESGO Y DESAMPARO
Famil
ia

Institu
ciones

Preven
cin en
medios
de
comuni
cacin

Socie
dad

MEDIDAS PROTECTORAS ANTE MENORES

EN RIESGO Y DESAMPARO
Factores
que influyen
en la
ocultacin
del maltrato
Biolgico:
Normalizar
los
comportami
entos
agresivos

Social:
Proyeccin
de la
imagen
familiar

DE CONTEXTOS EN LA INTERVENCION: CONTROL Y AY

Intervenci
n: la
capacidad
de empata
por parte
del
terapeuta,

Ayuda:
intervenir
teraputica
mente.
Siempre se
mueven
entre

Control:
Investigar,
informarse,
denunciar.

Construccin de la red de
intervencin
Se llevan a
cabo por

Los servicios de proteccin a

la infancia
El tribunal de menores
Los servicios de las terapias
El sistema familiar

A veces se incluye a una tercera persona en la red (familia de

origen o amigo) para que haga control de la situacin.

Diversos modelos de
intervencin
MINUCHIN:
En
CIRILLO
las

familias

DI

BLASIO:

maltratantes

Desarrollan el

hay

concepto

mucha

de

carga de rencor.

familias

La terapia ---->

maltratantes

hacer

como

vnculos

invisibles

un

conflicto
conyugal

HIJO MALTRATADO,
PERCIBE EL
CONFLICTO ENTRE
LA PAREJA

Se une al
padre no
maltratado
r

Coalicin Ac

Centrndos
e en el
maltrato y
violencia

Perr
one

Canc
rini
Familias
Negligent
es
Disfuncional
es, carecen
de misma

una
organizacin
familiar
adecuada
No se
pueden
desarrollar

Violen
cia
Agresi
va

Golpes,
agresin
fsica

Violen
cia
Castig
o

Nios
crecen
creyendo
que se,
merecen
el
castigo

Aspectos transgerenacionales del maltrato infantil

Patologa
maltratante:
tiende a mantenerse
en el
tiempo y
transmitirse por
generaciones

El maltratador ha
sido maltratado
en su niez
Mayor trauma
mental en familias
con nios
maltratados

Aspectos
trasgeneracionales
Trasmisin de
modelos
ModelosInternosActivos". unahistoria
infantil caracterizada por el por el
rechazo, la desatencin y la falta de
apoyo afectivo puede generar la
transmisin del maltrato infantil a la
siguiente generacin a travs de la
influencia que ejercen los modelos
internos de apego en forma de
"esquemas cognitivos preexistentes"
distorsionando
las
fases
del
procesamiento
de
lainformacin
propuestas por Milner (1993) en su
modeloexplicativo del maltrato fsico
cuando estos sujetos se enfrentan
como padres con situaciones infantiles.

Aspectos trasgeneracionales
Trasgeneracional

la transmisin transgeneracional explica

como e una generacin puede influir en el
mundo representacional de individuos de
generaciones siguientes, cmo son estos
fenmenos de la transmisin y cmo son los
procesos por medio de los cuales se ponen
en marcha. se repiten de una generacin a
otra las esencias de la vida psquica de los
antepasados, los modelos de vnculos, los
patrones relacionales, las patologas
parentales y la formacin de otras
patologas que a veces solo podrn
comprenderse con la reconstruccin de
fragmentos de la historia del pasado.
Habitualmente, estas transmisiones afectan
a dos, tres o ms generaciones (Valle
Laguna, Maria)

Mayor trauma mental en

familias con nios
maltratados
Los menores expuestos a condiciones estresantes
graves, tales como negligencia, abuso emocional
y/o fsico en las relaciones familiares primarias,
pueden desarrollar traumas cuyos sntomas no se
incluyen en el trastorno por estrs postraumtico
(TEPT). Las consecuencias del trauma complejo
afectan el desarrollo psicolgico, y las
caractersticas se diagnostican en la actualidad en
la categora de trastorno por estrs postraumtico
extremo no especificado .((Pelcovitz et al., 1992),
cuyas alteraciones afectan a: a) regulacin de los
afectos e impulsos, b) memoria y atencin; c)
autopercepcin, d) relaciones interpersonales, e)
somatizaciones, y f) sistema de significados. Estos
sntomas se incluyen en la propuesta de una nueva
categora diagnstica: el trastorno por estrs
postraumtico
complejo
o
extremo.
Las
caractersticas especficas de este trastorno en
menores que presentan trauma complejo estn
siendo propuestas.( Cook et al., 2005).

MOMENTOS
DE
INTERVENCION

UN

PROCESO

DE

INTERVENCIO
ELEMENTO
N FAMILIAR
IMPRESCINDIBLE
LOS
PRIMEROS
VINCULO ESTABLECIDO
MOMENTOS
LOS DERIVANTES Y CON
SON MUY
EL NIO VICTIMA
IMPORTANTE
S

NIO
VICTIMA

CREAR
VINCULO DE
CONFIANZA,TR
ANQUILIDAD Y
PROTECCION

EL NIO DEBE
ENTENDER
QUE EL
TERAPEUTA
ESTA A SU
FAVOR Y QUE
NO DEBE
TENER MIEDO

EXPLICARLE QUE
NO SERA
PRESIONADO DE IR
MAS ALLA DE LO
QUE DESEE

CUATRO ELEMENTOS PRINCIPALES EN LA PRIMERA ENTREVISTA

LA PRECISION DE LOS
DATOS QUE
JUSTIFICAN EL
MALTRATO

LA CONCIENCIACION A
LA FAMILIA DE QUE EL
EQUIPO ESTA
OBLIGADO A
REALIZAR LA TERAPIA
POR ORDEN DEL
JUSGADO E MENORES

LA VALIDEZ DE LAS
MEDIDAS DE
PROTECCION
TOMADAS

EL ESCLARECIMIENTO
DE LAS RELACIONES
ENTRE LA FAMILIA,EL
CENTRO Y LOS
SERVICIOS
INVOLUCRADOS.

EL SIGUIENTE PASO ES :

2)DEFINIR
QUIENES
INTERVIEN
EN

1)ESTABLE
CER
OBJETIVOS
3)CONSTR
UIR
HIPOTESIS
REALIZAR
EL
DIAGNOST
ICO Y
PRONOSTI
CO

ES UTIL:

CALIFICAR EL MALTRATO DE ERROR O

EQUIVOCACION

SIN MINIMIZAR EL ACTO

YA QUE EL SIGUIENTE PASO ES: LA
REPARACION DEL DAO O REHABILITACION
HACIA LOS MIEMBROS DE LA FAMILIA

Implicacin emocional
profesionales

de

los

Es necesario

Recomendaciones

Mantener la informacin
permanente (formacin )
Tener en supervisin, o
discusin de casos.
Se debe evita la sobre
intervencin pero tambin la
minimizacin de los sucedido
Los terapeutas pueden hacer
sndrome de burnout
o
extenuacin emocional
y
como consecuencia reducir la
actividad (ansiedad, insomnio,
desesperacion,frustracion).

Realizar una supervisin

eficaz que permita la reflexin
sobre uno mismo
Mantener ideas realistas
sobre el tipo de trabajo que se
realiza
Mantener el equilibrio social,
personal y familiar
Seguir aprendiendo mediante
lecturas o formacin
permanente
Utilizar el time-outs (tiempo
de espera) durante la terapia

Gracias!