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SISTEMA DE SALUD Y
ATENCIN INTEGRAL
DEL MPPE

BASES LEGALES
ARTICULO 83

La salud es un
derecho
social
fundamental,
obligacin del Estado,
que lo garantizar
como
parte
del
derecho a la vida. El
Estado promover y
desarrollar polticas
orientadas a elevar la
calidad de vida, el
bienestar colectivo y

LEY ORGANICA DE
EDUCACION
Art 3: La presente ley
establece
como
principios
de
la
educacin,
la
democracia
participativa
y
protagnica,
la
responsabilidad social,
la igualdad entre todos
los
ciudadanos
y
ciudadanas
sin

OBJETIVOS
DEL PLAN

INDEMNIZAR LOS
GASTOS
RAZONABLES Y
OTORGAR EL
SERVICIO
CORRESPONDIENTE A
TRAVES DE SU RED
DE PROVEEDORES A

SON ELEGIBLES DEL

PLAN:
PERSONAL DOCENTE,
ADMINISTRATIVO Y
OBRERO,
CONTRATADOS,
JUBILADOS Y
PENSIONADOS,
INCAPACITADOS Y
SUS FAMILIARES
ADSCRITOS AL MPPE
EN CONDICION DE

CUANTOS SON
BENEFICIARIOS
1.-TODOS LOS HIJOS
SIN
IMPORTAR
EN
NUMERO
2.-CONYUGUE
(1
SOLO )
3.-PADRE, MADRE.

DOCUMENTO
PARA LA AFILIACION
AL
S
SISTEMA
PLANILLA DEL SEGURO

COPIA DE LA
CEDULA
DE IDENTIDAD

RECIBO DE PAGO ACTUALIZADO

DEL PERSONAL ACTIVO Y
RESOLUCION
DEL PERSONAL JUBILADO

PARTIDA DE NACIMIENTO
O CEDULA DE IDENTIDAD DE
LOS HIJOS SI LA POSEEN

COPIA DE LA PARTIDA DE NACIMIENTO

DEL TITULAR Y FOTOCOPIA DE LA
CEDULA DE IDENTIDAD DE SUS PADRES.

COPIA DEL ACTA DE MATRIMONIO O

UNION ESTABLE DE HECHO CON
COPIAS DE CEDULA DE IDENTIDAD DE
LOS CONYUGUES.

PLANILLA
DE
AFILIACI
N

COBERTURA
El ministerio de poder popular para la educacin, garantiza
pago de los gastos que se generen por concepto de
hospitalizacin, ciruga y maternidad para todo el personal
docente, administrativo y obrero(por patologa)
Tipo de plan titular

Beneficiarios

Total

Bsico

100.00

100.oo

100.0
0

Extensin

50.000

50.000

50.00
0

MATERNIDAD. 150.000

150.0
0

SERVICIOS APS
Mediante este beneficio el
Afiliado titular o su beneficiario,
recibir Atencin Mdica
Primaria a travs de las
Instituciones Mdicas
destinadas para tal fin (APS) por
concepto de: Consultas
Externas, Triaje, Exmenes de
Laboratorios y Tratamientos
Mdicos que no requieran

SERVICIO SISME
Mediante este beneficio el Afiliado titular o
su beneficiario, recibir Atencin Mdica
Primaria a travs de las Instituciones
Mdicas destinadas para tal fin (APS) por
concepto de: Consultas Externas.

Triaje, Exmenes de
Laboratorios y
Tratamientos Mdicos
que no requieran
Hospitalizacin.

COMO SOLICTAR UNA CARTA AVAL?

LAS CLNICAS AFILIADAS AL MPPE

SOLICITAN
VA
telefnica
0800saludme LA CLAVE DE LA
CARTA
AVAL
Y
CLAVE
DE
EMERGENCIA.
En los casos especiales y/o cuando
la
clnica
se
niegue
a
la
tramitacin, el afiliado (docente,
administrativo u obrero) debe
llamar al 0800saludme.

Documentos para la tramitacin de carta

aval:
Informe Mdico que indique la patologa
Presupuesto de la clnica Afiliada al sistema de
Salud y atencin Integral del MPPE.
Resultados de exmenes que indique la patologa.
Copia de la cdula de identidad del Afiliado.
Copia del ltimo recibo de pago del Afiliado. Si es
Jubilado se requiere su resolucin.
Maternidad: Informe Mdico y ltimo eco (imagen).

Nota: es importante que los exmenes de

imagenologa vengan identificados con el nombre

MATERNIDAD: carta aval

Presupuesto de la clnica de preferencia.
Informe mdico
Copia de la cdula de identidad del titular.
Copia del ltimo recibo de pago del titular. Si es Jubilado
para un beneficiario se requiere su resolucin.
Informe Mdico Amplio y detallado ms ltimo eco
(imagen).

Nota: es importante que los exmenes de imagenologa

vengan identificados con el nombre del paciente.

REEMBOLSO
Son indemnizaciones de gastos mdicos incurridos por el
personal del EL MINISTERIO: Administrativos, Obreros,
Docentes (Titulares y/o Contratados), Jubilados, incapacitados y
pensionados.
AMPARA TODOS AQUELLOS CASOS A CAUSA DE TRATAMIENTO
MDICO, INTERVENCIN QUIRRGICA, SERVICIOS DE HOSPITALIZACIN,
MEDICINAS, SUMINISTROS Y EQUIPOS ESPECIALES REQUERIDOS PARA
EL TRATAMIENTO DE ENFERMEDADES O LESIONES QUE ORIGINAN LA
HOSPITALIZACIN O EL TRATAMIENTO Y SUS COMPLICACIONES EN EL
CURSO DE LA MISMA, SIN QUE LA INDEMNIZACIN EXCEDA EL MONTO
MXIMO PARA EL BENEFICIO.

100.000
MIL BOLVARES.
FACTURAS,

INFORME
MEDICO

Requisitos indispensables
para tramitacin de
Reembolso
1. Planilla de notificacin de
reclamo del reembolso.
2. Informe medico.
3. Factura de cancelacin de la
consulta.
4. Ordenes de los estudios o
exmenes.
5. Factura de los estudios o
exmenes.
6. Rcipe de los medicamentos.
7. Factura de cancelacin de los.
medicamentos.
8. Copia de la cedula del titular.
9. Copia de recibo de pago o
resolucin de jubilado.
10.Copia de la primera pagina de

Notas importantes
El plazo para los reembolso es de 60 das continuo (2
meses).
El monto MINIMO a indemnizar es de Bs. 300,00.

SERVICIOS FUNERARIOS
SE INDEMNIZARAN LOS GASTOS OCASIONADOS POR EL
SERVICIO CONTRATADO POR LA PERDIDA DE VIDA DE LOS
TITULARES FAMILIARES INSCRITOS EN LA BASE DE
DATOS DEL PLAN, MISMO COMPRENDE:
TRASLADO DEL SITIO DE FALLECIMIENTO AL SITIO DE
VELACION.
COFRE METALICO TIPO SUPERIOR.
SERVICIO DE CAPILLA EN FUNERARIA O DOMICILIO.
HABITACION DE DESCANSO PARA FAMILIARES.
SERVICIO DE CAFETERIA PERMANENTE.
ASISTENCIA EN TRAMITES LEGALES.
OFICIOS RELIGIOSOS EN CAPILLA.
MONTO: 100.000 BS.
NOTA IMPORTANTE: SE RECOMIENDA ACTIVAR Y
UTILIZANDO DIRECTAMENTE EL SERVICIO A TRAVES Del
SIGUIENTE NUMERO: 0800.SALUDME OPCION 2

NOTAS IMPORTANTES

El plazo para tramitacin del reembolso funerario es

de 120 das continuos (4 meses).
Se reembolsara un MAXIMO de 100.000, Bs

INDEMNIZACION POR VIDA

Al fallecer un titular del MPPE. El familiar cuenta con una
indemnizacin por vida de 200.000 Bs
Documento a consignar:
Original del acta de defuncin del titular.
Copia de la cedula de identidad del fallecido.
Copia de la cedula de identidad de los beneficiarios.
Copia del ultimo recibo o de la resolucin.
Copia certificada del titulo de herederos universales.
En caso del beneficiario ser menor de edad, traer copia certificada
de la autorizacin de un juez del nio, nia y el adolecente.
En caso de ser varios herederos, debe consignar autorizacin
para hacer un nico pago.
Copia de la primera pagina de la libreta y una certificacin
bancaria.

AUN TIENE
DUDAS?
COMUNQUESE AL :
0800-7258363
0212-5964100

GRACIAS