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CAPITULO V

LA HISTERIA

Definicin:
La histeria es una neurosis caracterizada por la hiperexpresividad somtica de
las ideas , de las imgenes y de los afectos inconscientes.
Sus sntomas constituyen las manifestaciones psicomotrices, sensoriales o
vegetativas de esta conversin somtica. Por ello Freud le llama a esta neurosis
histeria de conversin.
Si tiene una base fisiolgica.
Son necesario dos elementos para definir la histeria:
- La fuerza inconsciente de la realizacin plstica de las imgenes sobre el plano
corporal (conversin somtica); - el conflicto psicolgico de convierte a un sntoma
fsico-.

- La estructura inconsciente del personaje histrico.

LA HISTERIA

B.-CAPITULO
EL CARCTER
V HISTERICO Y LA PERSONA
DEL HISTERICO.

Los sntomas histricos son producidos por la personalidad patolgica del


histrico.
El carcter histrico es el subsuelo habitual de estos sntomas , rebasa por todos los
lados la neurosis de conversin, ya que alcanza por una parte al sujeto normal
( tendencia ha hacer comedia, a hacer o sentir como si ), y por otra a otras
formas neurticas ( fobias, etc,), e incluso a ciertas psicosis ( especialmente formas
esquizoneuroticas de la esquizofrenia).
El carcter, la mentalidad, la persona del histrico han sorprendido siempre a
los clnicos, quienes no pueden llegar a separar las manifestaciones histricas de
la organizacin neurtica de la personalidad de estos enfermos.
Asi es como siempre se ha insistido sobre tres aspectos fundamentales del
carcter histrico:
- A) la sugestibilidad; b) la mitomana ; c) las alteraciones sexuales.

LA HISTERIA

B.-CAPITULO
EL CARCTER
V HISTERICO Y LA PERSONA
DEL HISTERICO.

- 1 Sugestibilidad. Psicoplasticidad.

Es influenciable e inconsistente, ya que su persona no consigue fijarse en la


autenticidad de una identidad personal firmemente establecida.
- 2 Mitomana.

No cesa de falsificar sus relaciones con los dems . Ya que su existencia es ante
sus propios ojos una serie discontinua de escenas y de aventuras imaginarias.
- 3 Alteraciones sexuales. Insatisfaccin sexual.

Su sexualidad esta totalmente alterada. As el donjuanismo masculino o el


mesalinismo femenino delos histricos ocultan siempre la impotencia , la
frigidez o perversiones
La escuela psicoanaltica. Acentuaremos : a) la inconsistencia de la
identificacin y de la unidad de la persona; b) las tendencias a la represin de
los acontecimientos reales en la trama de la existencia; c) las tendencias a la
falsificacin de las experiencias.

LA HISTERIA

B.-CAPITULO
EL CARCTER
V HISTERICO Y LA PERSONA
DEL HISTERICO.
- 1 La inconsistencia de la persona. El papel oculta a la persona.
En el histrico la mascara del personaje oculta completamente a la persona.
- 2 la represin amnsica de ls acontecimientos reales.
- Necesidad de reprimir lo real.
Todo en su conducta y en su actitud testifica este deseo de sustituir el principio de la
realidad por el del placer y el de la fantasa.
Los olvidos, los falsos recuerdos , los recuerdos pantalla constituyen segn Freud una de
las caractersticas esenciales de la insinceridad del histrico.
As la neurosis aparece como una neurosis de deseo, deseo de gustar deseo de exhibirse,
deseo de seducir, deseo de ofrecerse como un espectculo. Estos deseos guan todas las
conductas de represin, separando o negando los acontecimientos d la historia personal,
al mismo tiempo que las exigencias profundas de las pulsiones libidinales.
- 3 La falsificacin de la existencia. Placeres del simulacro.
Es particularmente en el mundo en el mundo percibido donde el histrico altera la realidad
concreta ( poltica de la percepcin, deca Parcheminey); el histrico no puede ver las
cosas como son.
El histrico acaba en cierta manera de vivir realmente un mundo artificial.

C.- EVOLUCIN
COMPLICACIONES
CAPITULO
V
LA
HISTERIA

PRONSTICO

- La evolucin de las manifestaciones neurticas es


generalmente de corta duracin, pero algunos de ellos pueden
ser largas (anorexia, paralisis, contractura, anestesias, etc.
- As los beneficios secundarios de la neurosis unen al neurtico
a su neurosis y le llevan a reducir al anbiente que le rodea de
sus caprichos.
- Raramente lleva mal camino y este es especialmente el caso de
los histricos que se disocian y que caen en la disgregacin
esquisofrenica (Claude). Se trata de delirius mdiums o de
poseciones con experiencias delirantes de despersenolalizacin
y sndrome de automatismo mental.
-

ocurre tambin que crisis de depresin neurtica se dan en


los histricos y toman del aspecto de verdaderas melancolas.

CAPITULO V

LA HISTERIA

D.- DIAGNOSTICO.

- 1 DIAGNOSTICO POSITIVO.
- Se analizaran cuidadosamente los trastornos sensoriomotores, sensoriales, etc.,
para poner en evidencia su naturaleza paradjica o su valor de expresin
intencional inconsciente. El anlisis del carcter histrico es determinante.
Prcticamente se considera una gran importancia a la exaltacin imaginativa a
las tendencias mimticas , a la hiperexpresividad y a la actitud para recibir
sugestiones, de modo particular la hipnosis.
- 2 DIAGNOSTICO DIFERENCIAL CON LAS OTRAS NEUROSIS .
- En relacin con otras enfermedades mentales.
No ofrece dificultades. La neurosis fbica (llamada histeria de angustia) esta muy
cerca de la neurosis histrica. La importancia de la angustia, la sistematizacin y la
repeticin de los mismos sntomas, siempre en forma del miedo obsesivo permite
por lo general hacer el diagnostico.
- 3 diagnostico diferencial con las psicosis.
En favor de la histeria se consideran las tendencias mitomanaticas , la
sugestibilidad, la teatralidad del comportamiento; el carcter superficial y variable
de los sntomas.

CAPITULO V

LA HISTERIA

D.- DIAGNOSTICO.

- 4 DIAGNOSTICO DE LAS CRISIS HISTRICAS.


- Y tambin a otras afecciones orgnicas.
- Naturalmente, es entre las crisis epilpticas y la crisis histrica donde el clnico
puede dudar. El carcter teatral de la crisis histrica (actitudes pasionales,
desencadenamiento emocional y reactivo, larga duracin, falta de inconsistencia
total durante la crisis.
- 5 DIAGNOSTICO DE LAS MANIFESTACIONES HISTERICAS Y DE LOS
SINDROMES ORGANICOS.

Por sus fenmenos de conversin, la histeria es ecencialemente patommica y


simuladora de todos o cas todos los aspectos de la patologa
En favor de la histeria se consideran las tendencias mitomanaticas , la
sugestibilidad, la teatralidad del comportamiento; el carcter superficial y variable
de los sntomas.
Babinski hizo la diferencia de que todos los sntomas podan ser reproducidos por la
sugestin, y el campo de la patologa orgnica , caracterizado por la imposibilidad
de reproducir los sntomas por sugestin . Esta regla de oro es ciertamente , y es
preciso conformarse a ella para no perderse en demasiadas sutilezas.

CAPITULO V

LA HISTERIA

D.- DIAGNOSTICO.

- 6 DIAGNOSTICO ETIOLOGICO. EL PROBLEMA DE LAS


HISTERIAS SINTOMATICAS DE AFECCIONES NERVIOSAS.
- Este problema del diagnostico es en realidad el fondo del problema
psicopatolgico.
- La histeria es una forma patolgica que no podra ser definida por la
absoluta no organicidad. Esto es un severo problema diagnostico.
- Sndromes extrapiramidales (mesodiencefalicos), observados como
secuelas de la encefalitis epidmica, cuando la cuestin de sus
analogas o de sus diferencias con los fenmenos histricos.

E.- RESUMEN
DE
PROBLEMAS
CAPITULO
V
LALOS
HISTERIA

PSICOPATOLGICOS.

- AFECCIN ORGNICA O PSQUICA?


- Concepcin de Babinski. El pitiatismo.
- La histrico es un neurtico cuya sintomatologa es tan
expresiva e intencional que parece ser, como se dice a veces,
puramente psquica.
- La histeria es un estado psquico que hace al sujeto capaz
de autosugestionarse. (PSIQUE. Conjunto de las funciones
sensitivas, afectivas y mentales de un individuo).
- Trastornos primitivos son los que son posibles reproducirlos
por sugestin con exactitud en algunos sujetos y hacerlos
desaparecer bajo la influencia exclusiva de la persuasin. Los
trastornos secundarios estn subordinados a los primarios.

E.- RESUMEN
DE
PROBLEMAS
CAPITULO
V
LALOS
HISTERIA

PSICOPATOLGICOS.

- No puede llegarse al fondo del problema ms que si uno se


representa, en ocasin de la histeria, lo que es una neurosis. Ya
que la neurosis _la hemos indicado anteriormente_ es una
anomala, una regresin o un defecto del desarrollo, que
depende de una desorganizacin de la personalidad, la cual a su
vez depende de factores etiopatognicos que la condicionan.
- Los sntomas histricos no dependen directamente de lesiones
orgnicas, no por eso la histeria deja de ser una neurosis que
depende de las condiciones biolgicas, hereditarias,
constitucionales y neurofisiolgicas de la organizacin de la
persona.
- Si se quiere, como en una enfermedad mental: orgnica en
segundo grado.

E.- RESUMEN
DE
PROBLEMAS
CAPITULO
V
LALOS
HISTERIA

PSICOPATOLGICOS.

- LA HISTERIA Y LA PATOLOGA DE LA IMAGINACIN. Todos


los observadores han insistido sobre la importancia de la
imaginacin en el carcter (mitomana) y las
manifestaciones histricas.
- La histeria siempre ha sido reducida a la facultad
psicoplstica o mitoplstica de realizar la imagen.
- HISTERIA, LAS MANIFESTACIONES HISTERICAS
COLECTIVAS.
- El aparato histrico inconsciente del que hablaba
Bernheim constituye una virtualidad especifica, es decir
comn a la especie humana.

E.- RESUMEN
DE
PROBLEMAS
CAPITULO
V
LALOS
HISTERIA

PSICOPATOLGICOS.

- TEORIA DE PIERRE JANET.


- Anlogamente el histrico posee, una aptitud para vivir
intensamente las imgenes y para hipnotizarse con ellas.
As desarrolla hasta su realizacin plstica y motora, la
idea fija, que constituye el sntoma fundamental de la
histeria. Esta idea fija es una manifestacin del
automatismo psicolgico, es decir de todas Las fuerzas
inconscientes que son liberadas a causa de la debilidad
de la consciencia.
- Sntomas histricos: parlisis, amnesias, doble
personalidad, etc.

E.- RESUMEN
DE
PROBLEMAS
CAPITULO
V
LALOS
HISTERIA

PSICOPATOLGICOS.

- LA CONCEPCIN DE FREUD.
- El mostro que la fuerza de los fenmenos histricos provena de la
represin, en el inconsciente de los sentimientos, deseos y temores
que expresan.
- Teora de la histeria basada en la represin de los recuerdos.
- Ligaba a la histeria a una excesiva represin de un acontecimiento o
de una escena, constituida por lo general por un traumatismo sexual
infantil.
- La neurosis histrica esta caracterizada, desde un punto de vista de
su estructura inconsciente, por la fijacin y la regresin a la fase
edipica o genital. La histeria es una neurosis edipica. La
caracterstica angustia de esta fase del desarrollo libidinal (la
eleccin objetal), es decir la angustia de la culpabilidad sexual, de la
castrasin.

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