propsito de establecer un diagnstico, para que el paciente pueda recuperar su salud, se llegar a esto por medio de los signos o sntomas; el sntoma es subjetivo ya que el paciente describe lo que siente, en cambio el signo es objetivo ya que el mdico lo reconoce.
El mtodo clnico es muy importante ya que
establecer el juicio acerca de las condiciones de salud en que se encuentra el individuo. Los mtodos, procedimiento o tcnicas que se utilizan son bsicamente la palpacin, percusin y auscultacin.
Palpacin
Es un mtodo de sentir con los dedos o las
manos durante una exploracin fsica. El mdico toca y siente su cuerpo para examinar el tamao, la consistencia, la textura, la localizacin y la sensibilidad de un rgano o parte del cuerpo.
Percusin
Es un mtodo que consiste en dar golpecitos suaves en partes del cuerpo
con los dedos, las manos o con pequeos instrumentos como parte de una exploracin fsica. Se hace para determinar: El tamao, la consistencia y los bordes de rganos corporales. La presencia o ausencia de lquido en reas del cuerpo. La percusin de una parte del cuerpo produce un sonido, como tocar un tambor. El sonido es una seal del tipo de tejido dentro del rgano o la parte del cuerpo: Los pulmones suenan huecos a la percusin porque estn llenos de aire. Los huesos, las articulaciones y los rganos macizos como el hgado suenan slidos. El abdomen suena como un rgano hueco lleno de aire, lquido o slidos.
Auscultacin
La auscultacin es un mtodo que se utiliza
para escuchar "los sonidos" del cuerpo durante un examen fsico mediante un estetoscopio. Los rganos que ms comnmente se auscultan son los pulmones, el corazn y los intestinos.
Qu es la ciencia?
Ciencia (en latn Scientia, de scine, conocer),
trmino en su sentido ms amplio para referirse al conocimiento sistematizado en cualquier campo, pero que suele aplicarse sobre todo a la organizacin de la experiencia sensorial objetivamente verificable. (1)
1.
Colectivo de Autores. Sociedad y Salud. La Habana: Pueblo y Educacin;1986. p. 139-53.
1.
La ciencia es el conjunto de conocimiento cientfico
adquirido que se denomina mtodo cientfico, la cual se encuentra en constante desarrollo en cuya virtud esos conocimientos se enriquecen con otros nuevos que permiten deshacer algunos de los antiguos, modificar a otros y profundizar los dems. HART A. Materialismo Histrico y Vida Espiritual. Revista Cuba Socialista.Tercera poca Moderna; 1996.
Ahora bien, en la ciencia se debe diferenciar el trabajo de
sta, la investigacin cientfica de su resultado, el conocimiento.
1.
Conocimiento: Es informacin, pero estructurada
por y para algn inters. Es el resultado experencial de la correcta articulacin de los saberes cientficos y sapienciales, los cuales ofrecen certeza transitoria en pos de la verdad. El conocimiento humano es un proceso complejo contradictorio y dialctico. Colectivo de Autores. Lecturas de Filosofa Salud y Sociedad. La Habana:Edit Ciencias Mdicas; 2000. p. 168-334-351.
Podemos analizar una forma particular del
conocimiento, que se refiere a la produccin cientfica. Tiene sus caractersticas propias que le imprimen su especificidad como es el ser sistmico, crtico, ordenado y sujeto a reglas y procedimientos metodolgicos, ste es el cocimiento cientfico.
La actividad humana puesta en funcin para el
ejercicio de lograr el conocimiento cientfico se denomina investigacin cientfica.
Los mtodos se clasifican segn su
nivel de aplicacin
1. UNIVERSAL: En la dialctica materialista
expresa los principios cientficos donde se fundamenta cualquier mtodo de investigacin de la realidad. Lo constituye el conjunto de leyes, principios y categoras dialcticas.
2. GENERALES: Son los mtodos que
expresan el conocimiento de la verdad, basndose fundamentalmente en el desarrollo pedaggico y en el logro del pensamiento, tales como: MTODO DE OBSERVACIN MTODO DE MEDICIN
MTODO DE EXPERIMENTACIN: Ms bien
reservado para investigadores, clnicos, etc. Necesario para el avance de la medicina y la teraputica. MTODO DE INDUCCIN, DEDUCCIN DE ANLISIS Y SNTESIS: Condiciona o forman la Ley Bsica y Fundamental del conocimiento terico, la ascensin de lo abstracto a lo concreto, el anlisis y la sntesis, la induccin y la deduccin, etc.
El conocimiento cientfico es el resultado de la
relacin sujeto-objeto, donde el sujeto a travs de varios mtodos aprehende del objeto lo que interesa. Esta relacin bsica y esencial se da a la medicina como vnculo mdico-paciente
La primera premisa del conocimiento es la
existencia objetiva de los fenmenos donde el sujeto (mdico) se vale de determinados procedimientos que le permiten llegar a la esencia.
Ello expresa el procedimiento dialctico que se
opera en el sujeto, es decir, el conjunto de mtodos o reglas metodolgicas que permite seguir la lgica objetiva del sujeto de manera que la esencia sea descubierta, escrita y expresada.
Mmmm. Pero, Qu es la clnica?
La clnica es la ciencia misma aplicada a la
cabecera del enfermo. Ms que una rama particular de la medicina comprende a todas aquellas que tienen aplicacin junto al paciente y sin lugar a dudas constituye la ms importante de las enseanzas mdicas,
Hipcrates (460 a 459 ANE 335 ANE),
figura mxima de esas escuelas y genio mayor de la medicina de todos los tiempos, en su obra Epidemias, libros I y III, recogi las historias particulares de 42 enfermos cuyas descripciones abren las verdaderas puertas de la clnica. La primera de esas historias no podemos dejar de transcribirla, en la versin del mdico y fillogo francs Emile Littr, traducida al espaol
Hipcrates en su Tratado del pronstico nos
precisa la metodologa de la exploracin clnica e incluye el concepto de pronstico con el que completa a nuestro juicio el primer mtodo clnico conocido hasta entonces.
El mdico escribi Hipcrates- deber hacer en toda enfermedad
aguda las siguientes observaciones: primero examinar la cara del enfermo y notar si se asemeja a las de las personas sanas, y sobre todo, si se parece a la del mismo cuando estaba bueno; esta circunstancia es la mejor, pues cuanto ms se aparta al parecido natural, tanto mayor ser el peligro. Las facciones llegan a su mayor grado de alteracin, cuando la nariz se afila, los ojos se hunden, las sienes se deprimen, las orejas se encogen y se quedan fras, sus lbulos se inclinan hacia fuera, la piel de la frente se pone tirante, seca y rida, toda la cara, en fin, queda verdosa, negra, lvida o aplomada.
En los templos de Esculapio en contacto con
muchos enfermos los mdicos griegos desarrollaron el mtodo clnico que constaba ya de elementos del interrogatorio dirigido, meticulosa inspeccin y rudimentos de palpacin para elaborar un pensamiento diagnstico, formular un pronstico y seguir una determinada conducta teraputica.
APORTES DE GALENO A LA MEDICINA
-Demostr como diversos msculos eran controlados por la mdula
espinal. -Identific siete pares de nervios craneales. -Demostr que es el cerebro el rgano encargado de controlar la voz. -Demostr las funciones del rion y la vejga. -Demostr que por las arterias circula sangre, y no aire (como pensaban Erasstrato y Herfilo) -Descubri las diferencias estructurales entre venas y arterias. -Describo las vlvulas del corazn. -Describi diversas enfermedades infecciosas (como la peste de los aos 165-170) y su propagacin. -Dio gran importancia a los mtodos de conservacin y preparacin de frmacos, base de la actual Farmacia galnica.