Repblica Bolivariana de Venezuela

Universidad del Zulia

Facultad de Medicina
Escuela de Nutricin y Diettica
Ctedra: Epidemiologia

HEPATITIS

Maracaibo, 14 De Octubre Del 2014

INT EGRANT ES :
* BEATR IZ RU BIO
* DIS NAIDY
GALIN DO
* GA BR IEL A
GARC IA
* YES IB EL
F UENM AYOR

QU ES LA HEPATITIS B?
Una enfermedad del hgado
producida por el virus de la
hepatitis B, o HBV.
la presencia del virus en el
hgado produce infl amacin
persistente, cirrosis,
insufi ciencia heptica y
cncer de hgado.
puede desarrollar una
insufi ciencia aguda del
hgado, una condicin
peligrosa para la vida que
amerita la atencin mdica
en centros especializados
de inmediato

HISTORIA NATURAL DE LA
ENFERMEDAD
FASE PRE-PATOGNICA
Agente:

Medio ambiente:

Husped

VHA
PICORNAVIRIDAE
HEPARNAVIRUS

VHB
HEPADNAVIRIDAE
HEPADNAVIRUS

VHC
FLAVIVIRIDAE
HEPACAVIRUS

Medio ambiente:

Husped

CADENA EPIDEMIOLGICA
Hepatitis A

Hepatitis B

Hepatitis C

Agente

Virus VHA

Virus VHB

Virus VHC

Reservorio

Hombre
alimento
contaminado

hombre

hombre

Puerta de
entrada

Aparato Digestivo

Piel, mucosa,
va sangunea

Piel, mucosa,
va sangunea

Modo de
transmisin

(fecal- oral)

Contacto
sexual
,transfusiones

Contacto
sexual
,transfusiones

Puerta de
salida

Aparato Digestivo

Sangre,
semen,
lquidos
corporales
infectados

Sangre,
semen,
lquidos
corporales
infectados

Husped

Hombre no

Alto

Alto

HISTORIA NATURAL DE LA ENFERMEDAD

FASE PATOGNICA: ETAPA SUB

CLNICA
Las Clulas T Colaboradoras (HTL)
estimulan la respuesta de la Clula T
Asesina (CTL). Los Linfocitos T
Citotxicos
(CTL)
Cuando
son
activadas, se multiplican y matan a
las clulas enfermas
Una vez que estos componentes se
producen
dentro
de
la
clula
heptica, se ensamblan como virus
completos y estas copias de los virus
son
liberadas
en
el
torrente
sanguneo. Despus del proceso de
ensamble
quedan
excedentes,
incluidas las protenas de superfi cie
que son liberadas en el torrente
sanguneo
Una vez derrotado el sistema inmunolgico
como ya est dentro en el torrente
sanguneo, para el virus es fcil entrar en
contacto con el hgado, encontrando una
clula heptica (hepatocito) se apodera de

FASE PATOGNICA: ETAPA SUB

CLNICA

FASE PATOGNICA:
ETAPA CLNICA
VHB Agudo y Crnico
Ictericia, aclaracin de las heces y oscurecimiento de la orina, debido
al aumento en la sangre bilirrubina.

Enfermedad Avanzada
Inflamacin, Necrosis,
Fibrosis, Cirrosis

Carcinoma hepatocelular

suele desarrollarse en personas con cirrosis

algunos pacientes con hepatitis B tienen cncer de hgado sin
cirrosis

HISTORIA NATURAL DE LA ENFERMEDAD

FASE PATOGNICA: ETAPA POST

CLNICA
Tratamiento
Se dirigen a mantener el bienestar y
el equilibrio nutricional, incluye la
reposicin de los lquidos perdidos
por los vmitos y la diarrea.
La hepatitis B crnica se puede tratar
con
medicamentos
como
los
antivricos y el interfern, que pueden
ser tiles en algunos casos.

Curacin
Adultos: 90% se libran del virus y se
recuperan sin ningn problema; 10%
desarrollan hepatitis B crnica.
Nios pequeos: 40% se libran del virus y
se recuperan sin ningn problema; 60%
desarrollan una infeccin crnica de
hepatitis B.
Bebs: 90% adquieren la infeccin
crnica; slo el 10 por ciento logran

NIVELES DE PREVENCIN
Prevencin Primaria
VACUNACIN DE TODOS LOS NIOS
se debe vacunar a los integrantes de los
grupos con mayor riesgo

Prevencin secundaria
monitoreo cuidadoso de la funcin heptica y
otras funciones con exmenes de sangre
reposo en caso que se desarrolle insuficiencia
heptica
Prevencin terciaria
Monitoreo de funcionamiento heptico (exmenes peridicos de
enzimas hepticas: transaminasas, deshidrogenasas, lctica,
fosfatasa alcalina, entre otras).

DIETA CON CONTROL DE PROTENAS Y GRASAS,

EJERCICIO MODERADO SIN LLEGAR AL
CANSANCIO.

RECOMENDACIONES
NUTRICIONALES
PERMITIDOS
* Pan de trigo, centeno.
* Los jugos de frutas t suave y
caf con leche.
*Sopas o caldo vegetal con la
adicin de verduras, cereales y
pastas.
* Los productos crnicos
procedentes de variedades
magras de res, pollo y verduras
de aves hervidas despus
picada.
* Huevos (no ms de un da).

* Las bebidas alcohlicas

* Productos de panadera frescos
y productos de pastelera
* rbanos, cebollas verdes,
espinacas
* Carnes grasas (carne de res,
carne de pato, cerdo, cordero,
gallina, pollo)
* Huevos fritos y duros
* Verduras en escabeche,
ahumados enlatados
* Mostaza, rbano picante, la
pimienta
* Caf Negro, bebidas fras,
cacao
* Chocolate, helado, productos
de crema

EPIDEMIOLOGIA
Estadsticas sobre la infeccin
del virus de hepatitis B:
1/3 la po b la ci n m un dia l
2 m il m illo n es de p ers on a s h a n
est a d o expu est a s a l vir u s d e la
hep at it is B
40 0 m i llo n es de p ers o na s en t o do el
m u n do p a decen infecci o n es cr n ic as
pro vo ca d as po r el v ir us de la
hep at it is B .
80 % so n h a bit a n t es d e A sia o d e
a scen den ci a as i t ic a .
E n Am ric a La t in a la p rev al en cia es
>1 0%
2- 8% B r as il, Venezu ela , Per ,
E c u a do r , G u at em al a, Ho n du ra s,
Su ri n a m .

EPIDEMIOLOGIA
SECTORES DE
BAJO RIESGO
DE EXPOSICION:

reclutas, donantes, escolares, y licestas

SECTORES DE
RIESGO
INTERMEDIO

mdicos, bioanalistas, otros trabajadores

SECTORES DE
ALTO RIESGO

se identifican los indgenas Yucpas (Edo

Zulia) y los Yanomami (Amazonas)

de salud

GRACIAS
POR SU ATENCIN