MANEJO KINSICO

EN ESGUINCE
CRNICO
DE TOBILLO

Definicin
Enfermedad caracterizada por una lesin en
los ligamentos que se encuentran alrededor
del tobillo producto de una inversin o
eversin del pie generada de forma repetida.

MECANISMO DE LESIN
Inversin

Rotacin
interna

Esguinc
e

Flexin
plantar

Elongacin
mxima

DIAGNSTICO
Clnico
Dolor.
Molestia e inflamacin presente (etapa
aguda).
Inestabilidad.
Lesin recidivante.

Exmenes
Resonancia Nuclear Magntica.
Ecografa.

CAUSA DE
CRONICIDAD
Laxitud Ligamentosa
Mala cicatrizacin
Fibrosis Ligamentosa
Alteracin propioceptiva

Datos del paciente

Nombre: Jacqueline Torres lvarez
Sexo: femenino
Estado civil: soltera
Edad: 27 aos
Previsin: no tiene
Ocupacin: Estudiante- empaque

Anamnesis
Actual:
Paciente ingresa a clnica kinsica por dolor en tobillo
derecho con un EVA de 3/10, tambin relata molestias
en cadera derecha al caminar y dolor lumbar.
Remota:
A. familiares: Sin antecedentes
Lesiones anteriores: Pinzamiento labrum derecho,
escoliosis juvenil y displasia de cadera.
A. Quirrgicos: Ciruga de cadera derecha 2012
Alergias: A penicilina
Actividades extra:
Deportes: Arte circense- poldance, 3 veces por
semana

DIAGNSTICO KINSICO

Inestabilidad tobillo derecho a causa de una

compensacin postoperatoria de cadera
derecha

Inspeccin general
Marcha:
Independiente, utiliza plantillas ortopdicas con
elevacin arco interno y apoyo metatarsiano. Sin
plantillas realiza un marcha con el pie en prono.

El pie plano asociado a

laxitud generalizada de
los ligamentos

EXAMEN FSICO
Palpacin:

sea: Astrgalo anteriorizado

Muscular: Contractura Gastrocnemio

Ligamentos: Dolor ligamento peroneoastragalino anterior y ligamento lateral.

Tipo somtico: endomorfo.

EXAMEN FSICO
PALPACIN

sea: Astrgalo anteriorizado

Muscular: Contractura Gastrocnemio
Ligamentos: Dolor ligamento peroneo-astragalino
anterior y ligamento lateral.

PRUEBAS FUNCIONALES

TTO KINSICO
Objetivo general:

Mejorar la estabilidad de tobillo

Objetivos especficos:

Disminuir dolor
Liberacin de adherencias capsulares y ligamentosas
Recuperar las congruencias articulares
Fortalecer la musculatura estabilizadora de tobillo
Mejorar resistencia muscular
Mejora propiocepcin

Manejo del dolor

Aplicacin US
para
reordenamiento
fibras
ligamentosas
Aplicacin calor
superficial para
aumentar flujo
sanguneo en la
zona durante 10
minutos.

Liberacin de adherencias
capsulares y ligamentosas

Masaje
transverso
profundo
Mejora congruencia articular

Distraccin
inespecfica
de tobillo y
calcneo

Fortalecimiento muscular

Flexin plantar en
apoyo de punta de pies
para
fortalecer
gastrocnemios y soleo

Resistencia musscular

Ejercicios de
resistencia con
banda elstica
hacia: flexin
dorsal, flexin
plantar, eversin
e inversin

Trabajo
propioceptivo

Flexin dorsal con

aplicacin resistencia

Trabajo propioceptivo:
caminadora 15 , apoyo
unipodal en superficie
estable e inestable con
ojos cerrados en platillo
de freeman y minitramp

Indicacines

Autocuidado
Propioceptivo
Articular
Preventivo
Muscular

FIN