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.
H
C
.
T
.
aM
salud
la
.
Hay que mantener un
equilibrio entre descanso y
ejercicio, equilibrio en la
dieta, equilibrio en la
actividad sexual y equilibrio
en el clima.
Interrogatorio.
El interrogatorio es necesario
para identificar la causa de la
enfermedad.
Para intentar encontrar la causa,
es til pensar en la vida de las
personas en tres etapas.
Perodo prenatal.
Desde el nacimiento hasta los
18 aos.
Edad adulta.
Perodo prenatal
Infancia.
Infancia.
Infancia.
Los nios si sufren de problemas
emocionales pero por lo regular
generados por situaciones familiares
como: tensin entre los padres, educacin
demasiado estricta, padres demasiado
exigentes o presiones en el colegio.
stas situaciones le pueden ocasionar al
nio un mal manejo de sus emociones en
el futuro.
Infancia.
Infancia
Vida adulta.
INTERROGAT
ORIO
INTERROGATORIO
INTERROGATORIO
PRINCIPIOS GENERALES.
Evitar preguntas cerradas.
Permanecer perfectamente neutro, sin inducir
las respuestas, ni dar al paciente la sensacin
de asombro, escepticismo, confirmacin,
aprobacin o desaprobacin de lo que l dice.
Pedir que se especifique toda respuesta que
pueda dar lugar a diversas interpretaciones.
Explorar por medio de preguntas
complementarias, cualquier respuesta que
pueda ser vaga o incierta.
INTERROGATORIO
PRINCIPIOS GENERALES.
No confundir queja y enfermedad. Una y otra
tienen igual importancia y necesitan ambas ser
escuchadas. La queja del paciente manifiesta un
estado general de malestar; la enfermedad es
un aspecto ms estrictamente mdico.
Encontrar un equilibrio entre un interrogatorio
demasiado dirigido, que no permite poner en
evidencia todos los sntomas del paciente, y un
interrogatorio confuso que no permite establecer
un diagnstico preciso.
INTERROGATORIO
PRINCIPIOS GENERALES.
Limitarse a una visin sinttica, del estado
del enfermo. La medicina china implica una
visin global. Cuando coexisten sntomas
contradictorios y sin embargo ciertos, hay
que llegar a la existencia de un sndrome
complejo; aunque este no es un sndrome
convencional en la MTCH.
HISTORIA
CLNICA EN
MEDICINA
TRADICIONAL
CHINA
L.A.M.R.I. CAROLINA SNCHEZ MONTES
FICHA DE
IDENTIFICACIN
NOMBRE:
EDAD:
LUGAR DE NACIMIENTO:
F.NAC:
DIRECCIN:
RELIGIN:
ESCOLARIDAD:
TELFONO
OCUPACIN:
ANTECEDENTES
HEREDOFAMILIARES
MADRE:
ABUELOS PATERNOS:
ABUELOS MATERNOS :
No. de hermanos;
Enfermedades:
TIOS PATERNOS:
TOS MATERNOS:
no. de hijo:
M.
H.
ANTECEDENTES PERSONALES
NO PATOLGICOS.
ANTECEDENTES PERSONALES
NO PATOLGICOS.
ANTECEDENTES PERSONALES
NO PATOLGICOS.
ANTECEDENTES PERSONALES
NO PATOLGICOS.
MAXIMO ENERGETICO
MAXIMO ENERGETICO
Horario de mximo
energtico
Accin fisiolgico o
funcin patolgica
Pulmn
3 a 5
Inicio de la vida, La
respiracin.
Cuadros
Agudos Respiratorios
Intestino Grueso
5 a7
Evacuar el intestino
Estomago
7 a 9
Bazo
9 a 11
Primer tiempo
digestin
Corazn
11 a 13
Cardiopata
aguda
Intestino Delgado
13 a 15
Segunda digestin
alimentos
Canal
de
la
isqumica
de
MAXIMO ENERGETICO
Canal
Horario de mximo
energtico
Vejiga
15 a 17
Rin
17 a 19
Pericardio
19 a 21
Triple Calentador
21 a 23
Vescula Biliar
23 a 1
Hgado
1 a 3
Accin fisiolgico o
funcin patolgica
Adecuada distribucin
de energa a cada
rgano y vscera
ANTECEDENTES PERSONALES
NO PATOLGICOS.
ALIMENTACIN
ANTECEDENTES PERSONALES
NO PATOLGICOS.
ALIMENTACIN
Otros:
Antecedentes Personales
Patolgicos.
Antecedentes Personales
Patolgicos
Antecedentes Gineco
Obstetricos.
Padecimiento actual
Motivo de la consulta:
Tiempo de evolucin:
Factor desencadenante:
Mejora : agravacin:
tratamientos previos:
Sntomas acompaantes:
Interrogatorio Digestivo.
Interrogatorio Digestivo.
Evacuaciones.
Horario.
frecuencia:
Forma:
Color:
Olor:
Otros:
Interrogatorio
Genitourinario
Sntomas o patologas propias del
sistema urinario. Detallar
MICCIN
Nmero de micciones. Da y noche
Caractersticas:
Olor:
Color:
Urgencia, pujo, tenesmo, goteo,
incontinencia urinaria.
Interrogatorio OMA
Interrogatorio endocrino.
Interrogatorio Cardiorespiratorio
Interrogatorio
Tegumentario.
Tez
Cabello
Sudoracin
Uas
Visin.
Audicin.
Memoria.
Cansancio fsico.
Sueo diurno.
Sueo: caractersticas del sueo (reparador, no
reparador, superficial, profundo, interrumpidohora, ensoaciones, pesadillas; etc.)
Horas de sueo.
PULSO NORMAL
P/IG
C/ID
H/VB
R/V
B/E
R/V
CARACTERSTICAS
LENGUA NORMAL
Espritu
Su color debe ser vibrante y vivo
particularmente en la raz.
Color del cuerpo
Rosado con apariencia de frescura
lubricada
Forma del cuerpo
Flexible,
ni
demasiado
aguado,
ni
demasiado rgido, no debe tener ranuras,
no debe temblar al extenderse, ni debe
estar inflamado ni delgada y no tener
lceras, las papilas deben ser casi
imperceptibles.
Saburra
Delgada y blanca
Humedad
Ligeramente hmeda.
Exploracin fsica
Presin arterial.
Peso
Talla
Frecuencia cardiaca
Frecuencia respiratoria
Permetro abdominal
IMC.
Dolores
Dolores.
Naturaleza.
Dolores.
Naturaleza.
Dolores.
localizacin. Dolores de cabeza
Cefalea occipital afeccin de tai yang ID/V.
Cefalea facial y dolor ocular afeccin del yang
ming IG/E.
Cefalea temporal y parietal afeccin de shao
yang TR/VB.
Cefalea del vrtex afeccin del jue yin H/PC.
Cefalea con rigidez en la nuca, fiebre y temor al
fro, sin sed. Viento fro.
Dolores.
localizacin. Dolores de trax.
Indican principalmente perturbaciones en
CYP
Dolor torcico, palpitaciones, ahogo, traspiracin
espontnea. Deficiencia de Qi de Corazn.
Dolor torcico agudo, pungitivo (como un pinchazo)
estancamiento de sangre de corazn.
Dolor y opresin torcica con irradiacin hacia la espalda,
ahogo, tos productiva y hematizante. Bi del pecho
Dolor torcico con expectoraciones de mucosidades
amarillas y concentradas. Flema en P por calor.
Dolores.
localizacin. Dolores en los costados.
Indican por lo general perturbaciones en el H y la
VB, a veces afecciones de B.
Dolor con sensacin de distensin e irritabilidad,
tendencia a encolerizarse. Estancamiento de qi de H.
Dolor con sensacin de quemazn, tez y ojos rojos.
Acumulacin de fuego de H.
Dolor con sensacin de contraccin y distensin.tez y
ojos amarillos. Humedad- calor del H y de la VB.
Dolor localizado fijo y pungitivo. Estancamiento de sangre
y de Qi.
Dolores.
localizacin. Dolor en el epigastrio.
Pueden orientar hacia el diagnstico
de los siguientes trastornos.
Dolor con sensacin de quemazn, que mejora tras la
ingestin de una pequea cantidad de alimentos,
adelgazamiento incluso cuando come bastante. Fuego
de E, que se acumula y daa los lquidos.
Dolor localizado fijo y pungitivo. Estancamiento de sangre
de E.
Dolor que mejora cuando se efecta una presin
moderada o aplicaciones calientes. Fro deficiencia en
jiao medio.
Dolores.
localizacin. Dolor en el abdomen.
Dolor que mejora con una presin moderada y
aplicaciones calientes, heces blandas y lientricas.
Fro-deficiencia de B y de E.
Dolor y distensin del bajo vientre con dificultades para
orinar. Perturbacin de la transformacin del qi de V.
Dolor pungitivo del bajo vientre. Estancamiento de sangre
en jiao inferior.
Dolor del bajo vientre con sensacin de fro, acompaado
de retraccin y tirantez de los rganos sexuales. Fro
en el canal de H.
Dolor con sensacin de torsin, a menudo acompaado
por picores en el ano. Acumulacin de parsitos
intestinales.
INTERROGATORIO
Dolores.
localizacin. Dolor en zona lumbar.
Indican generalmente trastornos de
los riones.
Dolor con debilidad de la zona lumbar y las rodillas. Deficiencia de
yang, de yin, o de jing de los riones segn sea el caso.
Dolor con sensacin de bloqueo y rigidez, a menudo acompaado
por otros trastornos articulares. Sndrome de obstruccin, segn
sea el caso por fro por calor o por humedad.
Dolor fijo, agravado cuando se presiona, como consecuencia
generalmente de un traumatismo. Estancamiento de sangre.
INTERROGATORIO
Dolores.
localizacin. Dolor en los miembros.
Son principalmente dolores tendinosos, musculares o
articulares.
Dolor articular o muscular, con rigidez, agravacin con el movimiento
y con los cambios de clima. Sndrome de obstruccin,
generalmente debido al viento, al fro y a la humedad.
Dolor con entumecimiento y debilidad, dificultad para levantar los
brazos, astenia y susceptibilidad al cansancio muscular. Debilidad
del Bazo y del Estmago.
Dolor del taln que irradia hacia la zona lumbar. Deficiencia de R.
INTERROGATORIO
RGANOS SENSORIALES
OREJAS.
SORDERA. Puede formar parte de diversos cuadros
clnicos y tener numerosas causas.
En una ataque de fro. Fro patgeno que impide la
circulacin del qi en los canales shao yang TR/VB.
En una enfermedad de calor. Fuego que perturba los
orificios superiores.
En un sndrome de deficiencia, sobre todo en las
personas mayores de edad, deficiencia de JING de los
riones que no puede nutrir las mdulas y el cerebro.
Acusmas en forma de silbido muy fuerte. Fuego de H, o
Humedad calor en H y en VB.
Acusmas en forma de silbido moderado. Intermitente y
que aparecen en forma progresiva. Deficiencia de yin
de H y de los Riones.
INTERROGATORIO
RGANOS SENSORIALES
OJOS.
Picazn moderada con tez y lengua plida.
Deficiencia de sangre.
Picazones muy fuertes con lagrimeo y fotofobia.
Viento calor
Picazn con enrojecimiento y sensacin de
quemazn, lengua roja y saburra amarilla.
Exceso-calor.
Sequedad de los ojos. Deficiencia de sangre,
deficiencia de yin o viento calor.
Sensacin de distensin ocular en un sndrome
externo, viento calor.
Sensacin de distensin ocular con amargor de
boca, sed, dolor de los costados y pulso
tenso. Fuego de H que se eleva.
Visin nocturna disminuida. Deficiencia de sangre
de H.
INTERROGATORIO
RGANOS SENSORIALES
NARIZ.
INTERROGATORIO
RGANOS SENSORIALES
BOCA.
RGANOS SENSORIALES
LENGUA.
INTERROGATORIO
SED.
Ausencia de sed. Fro, no hay lesin de los lquidos orgnicos.
Sed de grandes cantidades de lquido. Los lquidos orgnicos estn
daados.
Gran sed que disminuye bebiendo bebidas fras. Exceso de calor
Gran sed, orinas abundantes. Diabetes.
Gran sed, como consecuencia de transpiraciones abundantes.
Agotamiento de los lquidos orgnicos que hay que restablecer.
Sed con deseo de beber pequeas cantidades de lquidos calientes.
Estancamiento de agua. Flema.
Sed con boca seca, sin deseo de absorber grandes cantidades de
bebida. Calor de la sangre o estancamiento de sangre.
Sed con boca pastosa y sensacin de replecin desde que se bebe:
humedad calor.
INTERROGATORIO
APETITO.
Apetito disminuido con adelgazamiento y astenia. Deficiencia de B y
de E.
Nauseas a la vista de alimentos grasosos y ricos. Humedad calor en
B y E o del H y VB.
Asco ante alimentos cuyo olor es insoportable, con nauseas y
vomito. estancamiento de alimentos en el E. indigestin.
Apetito disminuido con opresin del pecho, replecin abdominal y
sensacin de pesadez en la cabeza y el cuerpo. Humedad que
invade el Bazo.
Hambre canina con adelgazamiento. Fuego de E.
Sensacin de hambre que desaparece con los primeros bocados.
Deficiencia de yin de E.
Hambre con gran apetito, pero mala digestin, heces blandas y
asimilacin insuficiente. Bazo dbil, Estmago fuerte.
INTERROGATORIO
HECES.
ESTREIMIENTO. Es la expresin de diferentes trastornos y
puede manifestarse en forma de sequedad de IG, o
disminucin cuantitativa de las heces o por perodos ms o
menos largos (ms all de un da) sin heces.
Pueden deberse a deficiencia de qi, de sangre o de lquidos
corporales.
DIARREAS. Aumento de la cantidad de heces, que son
generalmente lquidas.
Heces blandas o lientricas. Deficiencia de B.
Heces lquidas y lientricas, con diarreas matinales. Vaco de
yang de los riones.
Diarreas con heces amarillas y sensacin de quemazn en el
ano. Humedad calor en IG.
Alternancia de diarrea-estreimiento. H y B en desarmona.
INTERROGATORIO
ORINA.
POLIURIA. Aumento en la cantidad de orina.
Vaco de yin de los R.
OLIGURIA. Disminuye la cantidad de orina
Orina concentrada, calor; oliguria con edemas
de superficie, acumulacin interna de agua y
de humedad debida a perdida de las
funciones de B, P, R.
POLAQUIURIA. Micciones frecuentes
DISURIA. Dificultad para orinar.
Micciones dolorosas con sensacin de
quemazn. Humedad calor acumulado en la
V.
Dolor sordo despus de la miccin. Deficiencia
de Qi de los R.
INTERROGATORIO
SUEO.
INTERROGATORIO
SUEO.
Coloracin normal.
Color principal.
Color invitado.
Coloracin patolgica.
Observacin de la
tez del rostro.
Coloracin patolgica.
Verde-azul/ hgado. Indica fro, dolores, estancamiento
Observacin de la
tez del rostro.
Coloracin patolgica.
Rojo/corazn. Indica calor. El calor hace que la
Coloracin patolgica.
Amarillo/bazo. Indica deficiencia y humedad. La
Observacin de la
tez del rostro.
Coloracin patolgica.
Blanco/pulmn. Indica deficiencia, fro, agotamiento de
Observacin de la
tez del rostro.
Coloracin patolgica.
Negro/riones. Indica deficiencia de los riones, acumulacin