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administracin de
medicamentos
INTRODUCCIN A LA FARMACOLOGA
Farmacolo
ga
Farmacom = droga o
medicamento / Logos = tratado
o estudio.
Estudio de los medicamentos
en un sentido ms amplio.
Frmaco: sustancia qumica
que altera el funcionamiento
del organismo.
DESARROLLO HISTRICO DE LA
FARMACOLOGA
Perodo inicial (antigedad Edad
Media)
Medicamentos naturales sin
purificar.
Sustancias extraas.
Egipcios: aceite de ricino / rabes:
opio y sen.
Hombre primitivo: ltex de la
cpsula de la adormidera.
Uso de medicamentos emprico y
errneo.
Experimentacin bases del
comienzo de la medicina.
William Osler el hombre tiene un
deseo innato de medicina.
Perodo moderno
Investigaciones experimentales
sobre modo y accin de las
drogas.
Primeros estudios siglo XVIII
aumentaron siglo XIX.
Oswald Schiedberg desarrollo de
la farmacologa moderna.
Evolucin: qumica orgnica,
fisiologa, patologa.
Nuevas armas y agentes
teraputicos.
SUBDIVISIONES DE LA FARMACOLOGA
FARMACOCINTI
CA:
Absorcin eliminacin
FARMACOLOGA
CLNICA:
Acciones
farmacolgicas
FARMACOLOGA
MOLECULAR:
Interacciones.
FARMACODINMI
CA:
Efectos y
mecanismos de
accin.
FARMACOTERAPI
A:
Uso de frmacos.
TOXICOLOGA:
Venenos
efectos.
FARMACOGNOSI
A:
Origen drogas
naturales.
FARMACOTECNIA
:
Preparacin y
distribucin.
FARMACOMETRA
:
Relacin dosis
resultado.
ACCIN FARMACOLGICA:
Modificacin en las funciones del
organismo.
ESTIMULACIN:
Aumento de la funcin.
ACCIN
ANTIINFECCIOSA:
Atenuar o
destruir.
REEMPLAZO:
Sustitucin de
una secrecin.
DEPRESIN:
Disminucin de
la funcin.
IRRITACIN:
Estimulacin
violenta con
alteracin.
CLASIFICACIN FARMACOLGICA :
forma de accin.
En todo el
organismo.
Penetracin.
ACC
IN
LOC
AL
Sitio de
aplicacin.
No hay
penetracin.
ACC
IN
RE
MO
TA
Sitio accin
lejana.
ACC
IN
GE
NER
AL
FORMAS FARMACUTICAS:
estado fsico:
SLIDAS:
Polvos, granulados,
cpsulas, tabletas,
grageas, supositorios,
vulos, liberacin
prolongada.
SEMISLIDAS:
Accin: (superficiales,
penetrantes)
Presentacin:
(pomadas, cremas,
pastas)
LQUIDAS:
Soluciones, lociones,
colirios, inhalaciones,
inyecciones (acuosas
aceitosas), jarabes,
suspensiones ,
linimentos.
GASEOSAS:
Oxgeno, xido nitroso,
aerosoles.
REACCIN TXICA:
Dosis superiores.
REACCIN ALRGICA:
Respuesta anormal
despus de la
administracin
INTERACCIONES
ADVERSAS
FARMACOLGICAS:
Uso de dos o ms
frmacos.
REACCIN
IDIOSINCRTICA:
Reaccin genticamente
determinada que se
caracteriza por la
respuesta anormal que
ciertos individuos tienen
frente a un frmaco.
VAS DE
ADMINISTRACIN DE
MEDICAMENTOS.
ENTERAL:
(intestino)
DEFINICI
N
Velocidad
y
eficiencia.
PARAENTERAL:
(diferente al
intestino)
Efectos
adversos.
FARMACOLOGA
Deseo de aliviar y fundamento cientfico
Estudia las acciones y propiedades de los frmacos en los
organismos.
FRMACO
Toda sustancia qumica capaz de interactuar con un organismo vivo.
Toda sustancia qumica utilizada en el tratamiento, la curacin, la
prevencin o el diagnstico de una enfermedad, o para evitar la
aparicin de un proceso fisiolgico no deseado.
Es toda materia, cualquiera que sea su origen, a la que se atribuye
una actividad apropiada para constituir un medicamento.
MEDICAMENTO
Sustancia medicinal y sus asociaciones o
combinaciones destinadas a ser utilizadas en personas
o animales, que tenga propiedades o para modificar
funciones fisiolgicas.
Es el principio activo elaborado por la tcnica
farmacutica para su uso medicinal.
FARMACOCINTICA
Estudia el curso temporal de las
concentraciones y cantidades de los
frmacos, y de sus metabolitos, en los
lquidos biolgicos, tejidos y excretas
ABSROCIN
LIBERACION
DISOLUCION
ENTRADA POR
LA VIA DE
ADMINISTRACI
ON
MECANISMOS
DE
TRANSPORTE
CARACTERISTI
CAS
EFECTOS
CARACTERISTIC
AS
Preparacin farmacutica
Fisico-qumicas
Lugar de absorcin
EFECTOS
Biodisponibilidad
Eliminacin Pre-sistmica
MECANISMOS
Difusin pasiva
Difusin facilitada
Transporte activo
Endocitocis y exocitosos
VIAS DE ADMINISTRACIN
VIAS
ENTERALES
VIAS
PARAENTERA
LES
Capa entrica
Disgregacin y
disolucin
Vaciado
gstrico
Liberacin
prolongada
Capa entrica
Duodeno=difu
sin pasiva
Preparacin
farmacutica
Cmoda
Barata
Unipersonal
Voluntarieda
d
Capacidad
de deglucin
SUBLINGUAL
Mucosa
Red
capilar
Vena
cava
superior
Ms
rpido e
intenso
TRANSMUCOSA
RECTAL
VA PARENTERAL
VA INTRAVENOSA
Rpida
accin,
precisi
n.
Grandes
volmen
es
Control
Efectos
irritant
es
mximo
de los
niveles
circundan
tes
VA
INTRAMUSCULAR
V.O absorbe
mal o lo
degradan
Ms rpido
= Solucin
acuosa
Liberacin
prolongada
=lenta
Vascularizac
in
SUBCUTNEA
Flujo sanguneo
menor
Vasoconstriccin
Irritacin
tisular
Lenta
Otras vas
Drmica
Nasal
Inhalatoria
DISTRIBUCIN
Lugar de
accin
Abandona
reversiblement
e
Espacio
intersticial
(liquido
extracelular)
Torrente
sanguneo
Clulas de los
tejido
FLUJO SANGUINEO
Capilares tisulares.
Distribucin desigual del gasto cardiaco a los rganos.
PERMEABILIDAD CAPILAR
Propiedad de la estructura de la pared de los capilares sanguneos que
permite que los elementos sanguneos, las sustancias disueltas en la
sangre y los desechos la atraviesen.
Unin a las protenas plasmticas, del flujo sanguneo del rgano, de la
luz capilar, del grado de turgencia y de las caractersticas del endotelio
capilar
No
difusible
s
Salida del
compartim
ento
Lent
a
Relativa
no
selectiva
Disocia
de la
protena
Albumi
na
Conforme
disminuye
concentra
cin
Valor
constant
e,
plasma
PROTENAS TISULARES
Concentracio
nes ms altas
Poco
irrigadas
Liposolubles
en grasa
Lquidos
extracelulare
s y sangre
Fuente de
almacenamie
nto
Toxicidad
local
HIDROFOBICIDAD
Naturaleza qumica
Cruzar
membranas
Hidrfobos
Facilidad
Hidrfil
os
Uniones
separadas
COMPARTIMENTOS ACUOSOS
PLASMATICO
EXTRACELULAR
AGUA CORPORAL
TOTAL
Bajo peso molecular
Se une a protenas
plasmticas
Demasiado grande
Hidrfilo
Hidrfobo
No Fisuras del
endotelio
Plasmtico
6% del peso 70kg
Membranas celulares
Agua plasmtica y
liquido intersticial
20%
Intracelular
60%
METABOLISMO
Penetran el organismo
Transformados parcial o totalmente
Enzimas
Higado, rion intestino.
FASES
FASE I
FUNCIONALIZACION
Reacciones oxido-reduccin
Crean grupos funcionales
Hidrolisis
Enlaces: esteres, amidas.
Polaridad molecula
Monooxigenasa cito-cromo
P450
FASE II
REACCIONES DE
CONJUGACION
Sustrato endgeno
Metabolitos intermedios
Inactivacion
Productos finales
Expulsables
Orina o bilis
Inactivo
Inactivoactivo
Activoactivo
(toxicidad)
Activoactivo
ELIMINACION
Va
urinari
a
Va
Biliarentri
ca
Sudor
Saliva
Leche
EXCRECION RENAL
FILTRACION
GLOMERULAR
Capilares
SECRECION TUBULAR
Poros o hendiduras
Plexo capilar
+filtracin protenas
plasmticas
Arterias renales ---plexo capilar
Frmaco libre
Tbulo proximal
Bowman
Arteriolas eferentes
2 sistemas transporte
activo
Aniones
Cationes
REABSORCION
TUBULAR
Tbulo contorneado
distal
Aumenta
concentracin
Sin carga= LN y CS
Muy liposolubles se
reabsorben
Gradiente de
concentracin y PH
CIRCULACIN ENTEROHEPTICA
Frmacos
inalterados
Reabsorbido
Retrasa
descenso
Luz intestinal
Parte del
frmaco
Concentracio
nes
plasmticas
Bilis- epitelio
intestinal
Favor
gradiente
Duracin del
efecto
Reabsorberse
pasivamente
Intestino
S
LA
C
I
IF
C
A
N
I
VAS DE ADMINISTRACIN
Rutas de entrada al organismo que
influyen en la efectividad del frmaco.
Eleccin rapidez de accin,
eficacia y efectos adversos.
Enteral.
Parenteral.
Tpica.
Transdrmica.
SEGN SU ADMINISTRACIN:
Oral
Rectal y Vaginal
Tpica y
subcutnea
Oftlmica y tica
Parenteral
Inhalatoria
VIA ENTERAL
Ventajas:
Econmico
Desventajas:
No rpido no urgencias
Seguro
irritacin
(antiinflamatorios
esteroideos)
Auto Administrado
Afectan el pH estomacal
absorcin es irregular,
no
EQUIPO
PROCEDIMIENTO
PRECAUCIONES ESPECIALES
FORMAS FARMACUTICAS
LQUIDOS
Soluciones
Mulsiones
Suspensiones
Ventajas:
Jarabe
Elixir
Suspensin y suspensin
extempornea
Emulsiones fluidas
Tisanas
Gotas orales
Decocciones o cocimientos
Inconvenientes:
SLID
OS
de
incompatibilidad
entre
Comprimidos
Liberacin retardada
Recubiertos
(grageas)
Con
cubierta
o
entricas
Efervescentes
Cpsulas: duras
Polvos
Granulados
Liofilizados
COMPRIMIDOS
Compresin
granulado
mecnica
Normales
Efervescentes
Masticables
Bucales
Sublinguales
Grageas
Recubrimiento pelicular
del
CPSU
LAS
Ventaja
Buena
estabilidad
biodisponibilidad,
elaboracin.
Desventajas
y
fcil
Limitaciones de contenido, no
pueden fraccionarse ni ser
utilizadas por pacientes con
problemas de deglucin.
FORMAS FARMACUTICAS
MODIFICADA
DE
LIBERACIN
Ventajas:
Mejores pautas
posolgicas
Mejor perfil
farmacocintico.
Reduccin de efectos
adversos.
Desventajas:
No se pueden fraccionar.
No aptas para pacientes con problemas de deglucin.
Peor control en situaciones de sobredosis o reacciones
adversas.
VIA
SUBLINGUAL
No afectan al hgado
rea de absorcin es pequea.
Medicamentos liposolubles potentes.
Algunas caractersticas no permiten
administracin.
EQUIPO
PROCEDIMIENTO
COMPLICACIONES
Va rectal
Va vaginal
.
Va nasal
El medicamento acta
en la mucosa nasal. Se
suele aplicar en forma
de pomadao soluciones
(gotas y nebulizadores).
Va inhalatoria
Va oftlmica
Va tica
Via parental
Administracin mas usada
necesario atravesar la piel
Nanoparches
Vas indirectas
precisan absorcin
no se realiza
directamente en la
sangre
Tiempo=la circulacin
sistmica
Depende=irrigacin de la
Vas
directas
torrente sanguneo,
Clasificacin
Intravasculares o
directas
Intraarterial._
Poco frecuente
tratamientos mdicos y quirrgicos
parmetros hemodinmicos
contraste de radiologa
Intracardiaca
paro cardaco
4to Espacio intercostal izquierdo
Adrenalina
20-7 a 10
Intravenosa
Inmediatos
Forma directa
Goteo
Extravasculares o directas
Intradermica
Dermis
no ms de 0.1 ml
lenta
ampolla o roncha
Intratecal, Epidural._
SNC
Soluciones isotnicas
Intramuscular._
Acuosas=aleosas
deltoides, glteo, y vasto lateral de la pierna.
lesionar vasos y nervios
Subcutnea._
2 ml
Rpida=oral
Lenta=intramuscular o
intravenosa
insulina
Intraarticular._
lquido sinovial.
Antinflamatorios
VIA DERMICA
epidermis, dermis)
Pomadas. Solido o liquido
Cremas. Aleosa y acuosa
Geles. Liquido gelificado
Pastas. Contenido consistente
Frmaco o principio activo
Vehculo o base
Productos secundarios como conservantes,
aromatizantes y colorantes
TRANSDERMICA
Percutnea
parches trandermicos
rango teraputico
degradacin a pH gstrico