Lic.

Ruth Pariasca Prez

IDENTIFICA
DERIVADOS
RIESGO

LOS
PROBLEMAS
DE
SALUD
DE LOS COMPORTAMIENTOS DE

Enfermera en salud del Nio y Adolescente I

VIOLENCIA INTRAFAMILIAR, TIPOS DE VIOLENCIA,

CICLO DE LA VIOLENCIA , FACTORES DE RIESGO,
VIOLENCIA JUVENIL,CUIDADOS DE ENFERMERIA,
DIAGNOSTICOS E INTERVENCIONES EN CRISIS
VITALES Y SITUACIONALES

Enfermera en salud del Nio y Adolescente I

Etimolgicamente
significa
fuerza
y
se
corresponde con verbos como violentar, violar,
forzar

La violencia seria una forma extrema de agresin

interpersonal.

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En sus mltiples manifestaciones, es siempre

una forma de ejercicio de poder mediante el
empleo de la fuerza (fsica, psicolgica,
econmica, poltica) para la resolucin de
conflictos interpersonales y doblegar la voluntad
del otro y anularlo.

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MERTON y DURKHEIM resaltan la influencia del

contexto social en la aparicin de la violencia:
La teora de la desviacin social: como todo
tipo de reaccin no controlada, proviene de una
frustracin, de una disociacin entre objetivos y
medios, de la instauracin de un sistema de
valores en el que el goce de lo deseado no puede
ser diferido, mucho menos cuestionado.

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La anomia es un mal que sufre una sociedad a

causa de la ausencia de reglas morales y
jurdicas, ausencia que se debe al desequilibrio
econmico
o
al
debilitamiento
de
sus
instituciones y que implica un bajo grado de
integracin.

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La anomia puede originar reacciones patolgicas

en los individuos, la practica de actividades
criminales, prostitucin, suicidio, delincuencia y
generar otras formas de violencia que atentan
contra el normal desarrollo de las relaciones
sociales.

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Violencia domestica o intrafamiliar, alude a todas

las formas de abuso que tienen lugar en LAS
RELACIONES ENTRE LOS MIEMBROS DE LA
FAMILIA, se caracteriza por el uso de la fuerza
deliberada o no, en forma crnica o permanente,
ejercida individual o en forma grupal para
someter a uno o mas miembros de la familia
imponindoles formas de sentir, pensar, actuar.

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Las formas de
violencia
se
establecen
considerando
la
relacin
de
parentesco
entre
el
integrante
familiar agredido y
aquel que agrede
as tenemos:
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TIPOS DE MALTRATO
FISICO
PSICOLOGICO
ABUSO SEXUAL
ABANDONO o
NEGLIGENCIA

Primera
fase:
ACUMULACION
TENSIONES.
Segunda fase: EPISODIO AGUDO
Tercera
fase:
LUNA
DE
MIEL
RECONCILIACION

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DE

La
historia
de
padres
con
deprivacin
psicoafectiva y/o el maltrato en la infancia.
La percepcin negativa del adulto con respecto
del hijo (a) es insoportable, feos, estorbo, malos,
etc
Las crisis familiares.
El aislamiento de la familia de sistemas de
orientacin, gua y apoyo familiar, comunitario e
institucional.

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El abuso del alcohol y/o consumo de drogas que

promueven la perdida del autocontrol y facilitan
la desinhibicin de la agresin.
Las familias que ejercen la violencia como
practica cultural y natural.
Enfermedades en los padres o tutores, padres
adolescentes.

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CONSECUENCIAS
FISICAS: discapacidades
crnicas, lesiones graves, embarazos no
deseados y a temprana edad, enfermedades de
transmisin sexual, homicidio,..
CONSECUENCIAS
PSICOLOGICAS:
los
problemas psicolgicos prevalentes son el estrs
post-traumtico, la depresin y los trastornos de
ansiedad. En nios y adolescentes: afecto
aplanado, temor, desconfianza, etc.

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CONSECUENCIAS SOCIALES: altos costos en

salud para tratar las lesiones fsicas, gastos por
servicios legales, ausencias o abandono al
colegio y/o trabajo.

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Es una forma de comportamiento relativamente

frecuente que suele transgredir las normas
convencionales de la sociedad y genera una
intensa preocupacin social por su inmediata
repercusin en la convivencia y en las
posibilidades de desarrollo armnico de las
colectividades.

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Las infracciones cometidas por los adolescentes y

la accin de pandillas son dos formas de
violencia que ejercen los nios y adolescentes.

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Segn la P. N. P. en los ltimos aos los menores

implicados en diferentes tipos de delitos,
muestran una mayor incidencia en: los delitos
contra el patrimonio, le sigue el robo,
lesiones contra la vida, el cuerpo y la salud.

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Una encuesta de DATUM (2013) seala que el

pandillaje aparece como uno de los tres
principales problemas de seguridad pendientes
de solucin en la agenda publica. As tenemos
que el 75% de actos vandlicos ocurridos en
Lima tiene como protagonistas a los integrantes
de las pandillas.

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Objetivos:
Unificar criterios de cuidados fomentando
el desarrollo de los diagnsticos de
Enfermera y la aplicacin de estos por
parte de los profesionales.
Actuaciones eficaces garantizando la
asistencia y seguridad de las vctimas de
violencia .
Colaborar con los dems profesionales
implicados en la actuacin en malos
tratos
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La enfermera tiene un papel fundamental

para intervenir en la violencia intrafamiliar,
por su posicin estratgica, y la percepcin
que tienen las vctimas de considerar a la
enfermera cercana y asequible. Para que
esta actuacin sea ptima, ecunime,
objetiva, prctica y poder transmitir la visin
de la enfermera y promover una buena
praxis, el plan de cuidados de enfermera en
vctimas de violencia supone un registro que
parte de criterios profesionales unificados.
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El proceso enfermero es individualizado,

por tanto cada caso ser diferente al
resto. No existe un plan de cuidados
estandarizado aplicable a las vctimas de
violencia intrafamiliar, ya que no todas
ellas la padecen de la misma manera y se
hace difcil llegar a los diagnsticos, dada
la actitud evasiva y falta de seguridad que
tienen. Es por ello que los profesionales
deben conocer todos los matices de este
proceso y hacer un abordaje correcto del
mismo.
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En general, las vctimas de violencia de

gnero tienen unos signos y sntomas
comunes y dependern de la tipologa
de la violencia actual o pasada, y del
tiempo de evolucin de la misma.
Tambin pueden influir los
antecedentes personales y hbitos de
vida (malos tratos en la infancia, abuso
drogas).
Enfermera en salud del Nio y Adolescente I

La valoracin de la vctima debe centrarse en

los indicadores de sospecha (signos y sntomas
de violencia) haciendo un abordaje
biopsicosocial y de la situacin de la violencia.
Debe ser en un ambiente seguro,
garantizndole confidencialidad, empata y
escucha activa, creer a la victima sin emitir
juicios de valor y facilitar la expresin de
sentimientos. Una entrevista adecuada y un
seguimiento posterior permitirn afianzar los
diagnsticos propuestos y que las
intervenciones llevadas a cabo sean eficaces,
contribuyendo as a favorecer el intercambio de
informacin dentro del equipo multidisciplinario
de una manera organizada mediante un registro
adecuado que no es otra cosa que el plan de
cuidados de enfermera.
Enfermera en salud del Nio y Adolescente I

En base a ello se proponen los distintos diagnsticos

enfermeros aplicables a la violencia intrafamiliar segn
clasificacin NANDA, con NIC y NOC correspondientes

RIESGO DE SUICIDIO:
Definicin: riesgo de lesin auto-infligida que pone en
peligro la vida.
Resultados sugeridos: bienestar; conocimiento: control de
consumo de sustancias, auto-contencin del suicidio,
control de la ansiedad.
Intervenciones de Enfermera: apoyo emocional, aumento
de los sistemas de apoyo, derivacin, contacto telefnico.
Aplicable a tipo de maltrato: fsico, psquico, sexual.

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DESESPERANZA:
Definicin: estado subjetivo en que la persona percibe pocas o

ninguna alternativa o elecciones personales y es incapaz de movilizar

su energa en su propio provecho.
Resultados sugeridos: toma de decisiones, equilibrio emocional,
esperanza, superacin de problemas.
Intervenciones de enfermera: apoyo emocional, apoyo en toma de
decisiones, aumentar los sistemas de apoyo, dar esperanza, grupo de
apoyo, potenciacin de la socializacin, asesoramiento.
Aplicable a tipo de maltrato: fsico, sexual, psquico.

DOLOR CRNICO:
Definicin: experiencia sensitiva y emocional desagradable

ocasionada por una lesin tisular real o potencial o descrita en tales

trminos; inicio sbito o lento de cualquier intensidad de leve a severa
con un final anticipado o previsible y una duracin mayor de 6 meses.
Resultados sugeridos: control de la depresin, control del dolor, dolor:
respuesta psicolgica, calidad de vida, control del sntoma, sueo.
Intervenciones: administracin de analgsicos, disminucin de la
ansiedad, escucha activa, dar esperanza.
Aplicable a tipo de maltrato: fsico, psquico, sexual.

Enfermera en salud del Nio y Adolescente I

Realizar un proceso de enfermera

referente a violencia intrafamiliar con
Diagnsticos
Nanda NIC y NOC

Gracias. Que Dios Los bendiga!

Lic. Ruth Pariasca Prez

Enfermera en salud del Nio y Adolescente I