Adenomul de prostata

Profesor coordonator: Mihaela Radu

elev:Stan Gianina
clasa:2S3

Definitie

Cunoscut si sub denumirea dehiperplazie benigna de

prostata,adenomul de prostatareprezinta o afectiune a
sexului masculin, cu precadere la barbatii cu varste peste
50 de ani.
Ea cauzeaza o marire anormala aprostatei, glanda
situata sub vezica urinara si care inconjoara uretra.
Modificarea de marime a prostatei este benigna.
Formatiunile canceroase ale prostatei sunt situate de
obicei in regiunea periferica a acesteia.Marirea in volum
a prostateiva exercita presiune pe vezica urinara, facand
mictiunile dificile.

Cauzele aparitiei adenomului de

prostata

Prostataeste responsabila de eliminarea toxinelor si a

celulelor moarte.
Sub actiunea diversilor factori, cum ar fiinfectiile
renale, bolile cu transmitere sexuala, sedentarismul,
expunerea prelungita la temperaturi scazute, etc, caile prin
care se elimina aceste substante si celule, sunt obstruate.
Prostataisi va modifica forma si structura ca un rezultat
al acestei obstructii.

Semnele si simptomele adenomului de prostata

Principalele semne aleadenomului de
prostata suntreprezentatedemodificarile
fluxului urinar,caresesubtiaza,este
intreruptinrepetateranduri,iarlasfarsitul
mictiunii,urinaesteeliminatasubformade
picaturi.Urinatulesteinsotitdedureresi
senzatiedeusturime.
Frecventaurinarilorcresteinspecialin
timpulnoptii(nicturia).Nevoiadeaurina
devinedinceincemaiputernica,fiind
perceputadepacientcafiindimperioasa,
uniibarbatiputandurinainvoluntarcantitati
micideurina.
Pemasuraceprostata semareste,
vezicaurinaranusemaigolestecomplet,
ducandlacresterearisculuiinfectiilor
tractuluiurinar.Dacaaparleziuniale
tractuluiurinar,hematuria(cantitatidesange
inurina)poatefideasemeneaprezenta.

Stabilirea diagnosticului adenomului de

prostata
Una din investigatiile de prima intentieale medicului
urolog, dupa discutia cu un pacient care prezinta simptomele
de mai sus,este tuseul rectal, prin care se apreciaza
dimensiunile si caracteristicile prostatei,si in acelasi timp
exclude alte afectiuni ale micului bazin.
Urmatorul pas este cel in care se recolteaza probe biologice,
pentru evaluarea atat a functiei renale cat si a celorlate functii
ale pacientului.
DozareaPSA(antigenul specific prostatic) este un test foarte
important, care se efectueaza de fiecare data in suspiciunea
deadenom. Se trece apoi la examinarea imagistica,
reprezentata de obicei deecografia prostateipe cale
transabdominala sau transrectala. Se mai pot efectua
deasemenea :radiografia renala simpla, urografia intravenoasa
cu cistografie pre si postmictionala, uretrografia retrograda,
s.a.

Tratamentul adenomului de prostata

Tratamentele folosite pentruadenomul de

prostatapot fi
medicamentoase
Chirugicale.

Tratamentul medicamentos

Tratamentul medicamentosal adenomului de prostata

consta in alfa-blocante, care relaxeaza colul vezical si
faciliteaza evacuarea urinei, inhibitori de reductaza,
fitoterapie sau tratamentul combinat. Fitoterapia este
considerata o optiune de linia 2-3, deoarece poate sa
mascheze simptomatologia si sa agraveze boala. "Ea
actioneaza prin relaxarea sfincterului
Tratamentul medicamentoseste bazat pe inhibitori
sintetici de 5-alfa reductaza de tip finasterid si pe diferite
medicamente din clasa antiandrogenilor, acest tip de
tratament reusind doar sa amelioreze simptomatologia,fara
vindecarea afectiunii.

Chirurgia clasic

Chirurgia clasic -adenomectomia, adica

excizia adenomului de prostat. Este tratamentul
de ales n cazul adenoamelor de prostat
voluminoase i care pot asocia litiaza vezical
secundar sau diverticuli vezicali voluminoi care
necesit ablaie chirurgical.

Rezecia transuretral a prostatei (TURP)

Principiul acestui procedeu consta in ablatia

adenomului de prostata prin fragmentarea
acestuia prin sectionarea electrica cu ajutorul
unei anse, procedeu numit rezectia transuretrala
a prostatei