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TRASTORNOS COMPULSIVO

DE LA PERSONALIDAD: EL
PATRN DE CONFORMISMO

Valeria Hidalgo Rendn

El problema central de los ambivalentes es su


incapacidad para elegir entre el s mismo y los
otros, se identifican estos dos tipos:
El compulsivo: Aparentemente resuelven su
conflicto, sin embargo refrenan un desafo
obstinado y autonoma firme interna.
El negativista: Manifiesta su inconsistencia y
vacilacin

FORMULACIONES
MODERNAS

Schneider
tipo de personalidad
inseguro

Kretschmer
compulsin
como
tipo sensitivo

E. Kahan
enfoque descriptivo,
bajo la concepcin de
ambitendencia

Anlisis Psicoanaltico

W.
Freud
Reich

Propuestas
Contemporneas

Millon quien escribi en 1975, al describir las


caractersticas de la personalidad compulsiva,
limitndose a los siguientes criterios: afectividad
restringida, autoimagen
concienzuda, respeto
interpersonal, constriccin cognitiva y rigidez
comportamental.
Sin embargo se llevaron a cabo modificaciones:
excesivo control emocional, excesiva preocupacin
por temas de orden, organizacin y eficiencia,
reserva interpersonal, conformidad excesiva con
las normas internalizadas e indecisin.

CARACTERSTICAS
CLNICAS DEL PROTOTIPO
COMPULSIVO

1. Nivel
Comportamental

Expresivame
nte
disciplinado

Interpersonalme
nte Respetuoso

2. Nivel
Fenomenolgico

Cognitivament
e constreido

Autoimagen
escrupulosa

Representacion
es objetales
ocultas

3. Nivel Intrapsquico

Mecanismo
de formacin
reactiva

Organizacin
Comportament
al

4. Nivel Biofsico

Estado de nimo solemne: No


estn relajados, estn tensos, sin
alegra, sombros; reprimen los
sentimientos clidos y mantienen
casi todas las emociones bajo un
control riguroso.

VARIANTES DEL
PROTOTIPO

Estilos Normales

En este estado se muestra cierto grado de


incomodidad frente a la toma de decisiones o
problemtica, la misma que se resuelve sin llegar a
la indecisin o a la ansiedad.
La variante normalizada de la personalidad
compulsiva es el estilo conformista.
Se caracterizan por su integridad inusual y su
excesivo respeto a la tica y la moral de la
sociedad; as como la conservacin de su integridad
personal.
Otorgan poca importancia a la emociones.

Sndromes de la
infancia

La caracterstica esencial es la ansiedad o


preocupacin excesivas y un comportamiento de
temor que no tiene un origen especfico.
El control excesivo y perfeccionismo de los padres
genera diversas consecuencias negativas.
Sea por coaccin o persuasin los nios aprenden
pronto a controlar los sentimientos emergentes y
centran sus pensamientos y comportamientos
para cumplir las exigencias de los padres.

SUBTIPOS ADULTOS

Endemo
niado

Parsimo
nioso

Respo
nsable

Burocr
tico

Puritan
o

El Compulsivo
Responsable

Dependencia
conformista,
por un excesivo respeto a las
reglas y a la autoridad.
Temor a la propia afirmacin.
Inadecuacin personal ante
cualquier logro.
Temen las consecuencias
de los errores y correr
riesgos (lo central de su
estructura psquica)
Tendencia a la perfeccin.

El Compulsivo
Puritano

Conformidad
austera,
justa,
controlada
en
exceso
aunque
conflictiva
con
la
correccin
y
la
autoridad.
Critican con crueldad el
comportamiento ajeno,
tratan de mantener una
autolimitacin
disciplinada.
Condenan el pasado y

Compulsivo
burocrtico

Considera
que
la
alianza con los valores
tradicionales
y
las
figuras de autoridad
funcionan
extremadamente bien.
Las
tendencias
personales
se
mantienen al margen,
dejndose llevar por las
organizaciones
o
asociaciones a las que

El compulsivo
parsimonioso

Destacan por la avaricia,


que es su proteccin para
evitar el contacto con el
mundo externo.
No dan ni comparten.
Buscan las posesiones
materiales.
Pueden
venir
de
privaciones infantiles y
restricciones paternas.

Compulsivo
endemoniado

Es
la
combinacin
del
compulsivo y el negativismo.
Experimenta
una
intensa
lucha entre la necesidad de
cumplir con los deseos de los
dems y el deseo de afirmar
sus propios intereses.
Les resulta muy problemtico
reconocer que pueden ser
dirigidos por tentaciones que
alteran su fuerza moral.

COMORBILIDAD CON
OTROS TRASTORNOS
Y SNDROMES

Comorbilidad

AN
S
SO
C

FO
B
DIS

ANI
M

SO
M
ES
Q

Diagnstico
Diferencial

TOC

Trastorno
Dependiente
de la
Personalidad

DESARROLLO
PATOGNICO

Factores biognicos
hipotticos
Historia
caracterstica
Proceso de
autoperpetuacin

INTERVENCION
TERAPUTICA

OBJETIVOS

Restablecimiento del
equilibrio
entre
polaridades:
El
conflicto
existe
entre dirigirse hacia
los otros frente a
dirigirse hacia uno
mismo para conseguir
aprobacin. Se logra
con
establecimiento
de una identidad que
diferencie sus propios
sentimientos .

Contrarrestar
la
tendencia
a
la
perpetuacin:
Ayudar
a
los
compulsivos
aflojar
sus
normas
inalcanzables hacia la
perfeccin

Modificacin de las
disfunciones
de
mbito:
La
exploracin
permite al paciente
tomar contacto con
aspectos
profundamente
establecidos en el S
mismo que han sido
reprimidos

Modalidades tcticas

Mtodos
comportamentales

Enfoque
Interperson
al

Intervencin
Farmacolgica

Terapia de
Pareja

Terapia
Cognitiva

Resistencia y riegos

Las personalidades compulsivas


probablemente
consideren la terapia como una invasin de su armadura
defensiva. Los terapeutas suelen exasperarse cuando el
compulsivo se centra en el detalle, sobre todo cuando
los detalles oscurecen el cuadro completo.
El terapeuta experimentado tratar
de utilizar sus
propias reacciones como una herramienta para la
comprensin de las resistencias del paciente y recordar
que una lucha de poder no ayudar al paciente. Los
conflictos de la polaridad y las tendencias a la
perpetuacin suelen ser el centro de la terapia.

GRACIAS

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