PREVALENCIA

La Organizacin Mundial de la Salud, ya ha alertado acerca de la

Depresin como el mayor problema de salud mental del mundo,
sobre todo en pases desarrollados. Las cifras de prevalencia en la
poblacin adulta, son las siguientes:
Depresin Mayor: presente en 10-15% mujeres y 5-12% de
hombres
Distimia ms Depresin Mayor superpuesta aparece en un 6% de
la poblacin.
Distimia simple: 3% de la poblacin.
Trastorno Bipolar I: entre el 0,4 y el 1% de la poblacin.
Trastorno Bipolar II: 0,5% de la poblacin.
Trastorno ciclotmico: 0,4-1% de la poblacin.
Depresin en la poblacin general en torno al 15%.

FACTORES DE RIESGO
1. Genticos:
Antecedentes familiares de trastornos depresivos.
La carga gentica es mayor cuanto ms joven es el paciente
depresivo.
2. Ambientales:
Separacin o divorcio de los padres
Muerte de los padres o hermanos
Inestabilidad y desestructuracin de la familia
Rechazo y maltrato por parte de los compaeros
Cambios de colegio o domicilio
Enfermades Crnicas en el nio

Modelos explicativos
Gentica:
El riesgo de morbilidad en familiares de pacientes Bipolares segn
Vallejo y Ruiloba (2.006), se estima en un 12,1 (padres), 21,2
(hermanos) y 24,6 (hijos).:
Neuroendrocrinologa:
Existen evidencias de que en las depresiones endgenas, se da un
alteracin del complejo hipotlamo-hipofisario.
Neurofisiologa y Neuroanatoma:
Parece demostrado que en la Depresin existen disfunciones en
zonas del sistema lmbico, crtex pre frontal y temporal, cngulo
anterior y ncleo caudado Videbech, (2.000)

Nivel Funcional:
Segn Koplewicz, H.S., entre los 14 y 17 aos, el cerebro sufre una
serie de modificaciones que alteran las conducciones neuronales,
eliminando clulas innecesarias y primando redes imprescindibles
para nuestro aprendizaje como adultos. En cualquier caso, habra
que demostrar que estas modificaciones estn relacionadas con los
trastornos depresivos.
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Factores psicolgicos:
Conductismo:
Seligman y su equipo de la Universidad de Pensilvania, acuaron
en 1967 el trmino learned helplessness (indefensin aprendida) de
forma casual, mientras investigaban la teora del aprendizaje en
perros. Segn este autor, la depresin aparece en sujetos con una
auto percepcin de descontrol sobre circunstancias externas
reforzadoras, puesto que este hecho conduce deforma indefectible
hacia vivencias de inseguridad, pasividad y desesperanza.
Lewinsohn (1993) por su parte, explic la depresin como el
resultado de la ausencia de habilidades sociales y disminucin de
reforzamiento positivo contingente con la respuesta.
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Psicoanlisis:
La obra Duelo y melancola de Freud, presenta la depresin
como un duelo, reaccin normal ante la prdida real, en donde se
retira la energa del objeto perdido, regresando hacia el propio
individuo, predominando los sentimientos de abatimiento y
tristeza.
Teoras Cognitivas:
En 1964, Aaron Beck: Beck, A. (1964) describi un estilo
cognitivo alterado como principal responsable del trastorno
afectivo. Este estilo cognitivo particular, estara caracterizado a
grandes rasgos por una concepcin peyorativa de s mismo,
interpretacin negativa de las experiencias propias y visin
pesimista del futuro.
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