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Benito
Jurez
REACCION
INFLAMATORIA
Prof. Enmanuel Velsquez
Objetivos
1.Caracterizar por escrito a partir de un ejemplo, inflamacin aguda,
crnica y granulomatosa considerando la etiopatogenia y las
manifestaciones clnicas.
1.1-. Importancia y definicin de Reaccin inflamatoria
1.2-. Etiologa de la RI
1.3-. Identificar los cambios Morfolgicos de la RI
1.4-. Determinar los distintos mediadores en la RI
1.5-. Reconocer los tipos de RI
1.5-. Caractersticas de la RIA, RIC y Granulomatosa
1.6-. Determinar las caractersticas clnicas de la reaccin inflamatoria
1.7-. Citar Prototipos de RIA y RIC Y RIG
Reaccin inflamatoria
Respuesta defensiva del organismo frente a un agente
irritante o infeccioso.
Agentes Inflamatorios
Agentes vivos
Virus
Bacterias
Parsitos
Hongos
cidos
Bilis
Respuesta vasoconstrictora
Heparina
Histamina
Oxido ntrico
Vasodilatacin e hiperemia
Exudacin proteica
LPMN
Lecho capilar
Arteriola
Vnula
Esfnter
precapilar
Vasoconstriccin
Vasodilatacin
Apertura de esfnteres precapilares
Apertura de lechos vasculares
Exudacin proteica
Disminucin de la evacuacin venosa
Aumento de la presin hidrosttica
Alteraciones en las relaciones posicionales de las clulas
Respuesta celular
Eosinofilos
Basofilos
Neutrofilos
Macrfagos (monocitos )
Me mbran a ba sal
Endote lio
Ma crfa go
Quimiotaxis
Adherencia
Fagocitosis
Destruccin intracelular
HLA I I
Procesamiento
Presentacin Antignica
Prostaglandinas Leucotrienos
Tromboxano
Aminocidos
Histamina
Serotonina
Pequeas protenas
Citoquinas
Interleuquinas
Factores de crecimiento
Macrfago
activado
TNFIL.1
TNFIL.1
Medula
sea
Granuloci
tos
Monocito
s
Clulas
endoteliales
Fibroblastos
Linfocitos
GMCFS
Clasificacin y Categoras de la RI
Segn la persistencia de la lesin
Aguda
Crnica
Segn el mecanismo inmunolgico predominante
1. Alergia
2. Mediada por anticuerpos citotxicos: IgG, IgM, Ig E (Agudo)
3. Mediada por complejos inmunes (Aguda)
4. Mediada por Leucocitos mononucleares (Hipersensibilidad
retardada) --- Crnico
Fase Aguda
Fase aguda
Morfolgicamente esta reaccin consta de 3
componentes :
1. Modificacin del calibre de los vasos sanguneos
2. Alteracin en la microvasculatura que permite la
extravasacin de protenas plasmticas y leucocitos.
3. Emigracin de leucocitos desde la microcirculacin
hasta el foco de lesin
Evolucin de la RI Aguda
Resolucin completa
Curacin mediante sustitucin por tejido conectivo
(fibrosis)
Formacin de abcesos
Progresin de la respuesta tisular hacia la
inflamacin crnica
RI Crnica
Caractersticas
RI Crnica
RI Crnica
Inflamacin Granulomatosa
Inflamacin Granulomatosa
Granulomas
Por cuerpo extrao:
Generados por materiales externos relativamente
inertes que se fagocitan fcilmente como suturas,
material quirrgico, prtesis, etc.
Inmunitarios:
Cuando el agente patgeno es difcilmente degradable
Manifestaciones clnicas de la RI
Manifestaciones clnicas de la RI
Linfocitos
Hay dos tipos de linfocitos: clulas T y clulas B. Las clulas T se desarrollan en el timo, un rgano linftico en el pecho detrs del esternn, mientras que las clulas B se
desarrollan en la mdula sea de los adultos. Las clulas T producen protenas citoquinas que los fagocitos interpretan como ordenes para destruir el material que han ingerido.
Los linfocitos T atacan clulas de tumores y clulas infectadas con virus. Las clulas B producen anticuerpos que ayudan a los fagocitos a reconocer material extrao. Los
linfocitos tienen un citoplasma claro agranular, que se tie de color azul plido, mientras que el ncleo toma un color prpura oscuro. Los linfocitos son ms pequeos que los
tres granulocitos. Los linfocitos representan el 25-35% de los glbulos blancos. Un incremento relativo en la proporcin de linfocitos es una reaccin tpica a la mononucleosis
infecciosa y a las infecciones crnicas.
Los
Fagocitos
El nombre de los fagocitos se deriva de la palabra griega "" (que come). Los fagocitos son clulas que engullen partculas extraas, incluyendo agentes infecciosos, como
bacterias. Los monocitos, neutrfilos y eosinfilos son las principales clulas fagocticas que buscan, atrapan y destruyen partculas extraas. Los neutrfilos representan el 5070% de todos los leucocitos. Una proporcin elevada de neutrfilos generalmente se debe a una infeccin aguda como la apendicitis. Los eosinfilos representan menos del
5% de los glbulos blancos. Los niveles de eosinfilos puede aumentar a causa de enfermedades parasitarias, asma bronquial o rinitis alrgica. Los monocitos son clulas
agranulares ms grandes que otros leucocitos. Estas clulas fagocticas defienden el cuerpo contra virus y bacterias y representan el 3-9% de los leucocitos.
Glbulos
rojos
infectados
con parsitos de malaria
Clulas
Auxiliares
Los basfilos, en conjunto con los mastocitos y plaquetas, secretan mediadores inflamatorios que atraen a los leucocitos hasta el punto de infeccin. Los basfilos representan
menos del 1% de todos los leucocitos. Los grnulos basfilos se tien de color azul oscuro, y contienen histaminas que causan vasodilatacin y heparina que acta como un
anticoagulante