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FISIOLOGA DE LA RESPIRACIN

Mecanismos que Intervienen en la


Regulacin de la Respiracin

CONTROL NERVIOSO
DE LA RESPIRACIN
Dos mecanismos nerviosos
separados regulan la respiracin.
1. Control Voluntario
2. Control Automtico.

CONTROL AUTOMTICO
Grupo de clulas marcapaso
ubicadas en el Bulbo Raqudeo

DIAFRAGMA
N. Frnicos

MUSC. INTERCOSTALES EXTERNOS E INTERNOS

SISTEMAS BULBARES

- IO: OLIVA Inferior


- LRN: Ncleo
Reticular Lateral
- NA: Ncleo
Ambiguo

Ncleos
hipoglosos, y
la lengua
participa en la
regulacin de
la resistencia
de la va
respiratoria.

Tres grupos celulares:


el ncleo rostral
retrofacial
el ncleo caudal
retroambiguo
ncleo paraambiguo.

El GRV
contiene
neuronas
inspiratorias y
espiratorias.

Primera
estacin de
procesamiento
intracraneal para los
estmulos
aferentes.

Los ncleos retrofacial y las clulas de


localizacin caudal del ncleo retroambiguo
estn activos durante la espiracin, mientras
que las clulas de localizacin caudal del ncleo
retroambiguo lo estn durante la inspiracin.
En el ncleo paraambiguo existen neuronas
inspiratorias y espiratorias

A nivel del centro de control


respiratorio, la inspiracin
y la espiracin comprenden tres fases:
Una inspiratoria
Dos espiratorias

EL CENTRO APNUSTICO Y EL CENTRO NEUMOTXICO

Cuando esta
rea se daa, la
respiracin se
vuelve ms
lenta y el
volumen por
latido aumenta
Induce una
inspiracin
prolongada o
apneusis.

Receptores en la Regulacin de la
Respuesta Respiratoria
Receptores Centrales
Son clulas especializadas
de la superficie
ventrolateral del bulbo

Son sensibles al pH del


lquido extracelular que los
rodea

Receptores
Perifricos
Responden a los cambios
de Po2 arterial, Pco2 y el
pH

Transmiten informacin aferente


al centro de control respiratorio
central

Receptores Pulmonares
Receptores de
Estiramiento
Reflejos de HeringBreuer

Inervados por las fibras


mielinizadas. Son llamados
receptores de adaptacin lenta

Receptores de
Sustancias Irritantes
En la trquea causa
tos,
broncoconstriccin
y secrecin mucosa

Inervados por las fibras


mielinizadas. Son
llamados receptores de
adaptacin rpida

Fibras C

Inervados por
Fibras no
Mielinizadas

Cerca de los vasos


pulmonares se les
denomina
receptores J

Receptores Nasales
La estimulacin con agua
fra pone en marcha el
reflejo de inmersin

Se observa una apnea o


cese de la respiracin,
con bradicardia

Receptores
Articulares
Responden al estiramiento de
los msculos respiratorios,
principalmente en reposo

Mantener el
tono muscular

Barroreceptores Arteriales

Relevan la informacin a
las neuronas respiratorias,
as como a las neuronas
vasomotoras e inhibidoras
cardacas en el bulbo
raqudeo

Efecto inhibidor
leve

MECANISMO FISIOLGICO DE LA
REGULACIN DE LA RESPIRACIN
ANTE RESPUESTAS INTEGRADAS
Respuesta al CO2
Respuesta al pH
Respuesta al O2
Respuesta al esfuerzo

MECANISMO FISIOLGICO DE LA
REGULACIN DE LA RESPIRACIN
ANTE RESPUESTAS INTEGRADAS
Respuesta al CO2
Respuesta al pH
Respuesta al O2
Respuesta al esfuerzo

RESPUESTA AL CO2 Y AL pH
CO2 plasmtico

Ventilacin disminuida
PCO2 arterial aumentada

Sangre

pH en sangre

Cerebro

pH del lquido
intersticial

Quimiorreceptores
perifricos
Neuronas
sensoriales

Quimiorreceptores
centrales
Centro respiratorio
en MO

Retroaccin
negativa

Neuronas
motoras de la ME

Msculos
respiratorios

Ventilacin aumentada

RESPUESTA AL CO2 Y AL pH
importancia en el lquido cefalorraqudeo

EFECTO DE LA VENTILACIN ALVEOLAR


SOBRE LA PCO2 ALVEOLAR

EFECTO DEL AUMENTO DE LA PCO2 SANGUNEA Y DE


LA DISMINUCIN DEL pH ARTERIAL

MECANISMO FISIOLGICO DE LA
REGULACIN DE LA RESPIRACIN
ANTE RESPUESTAS INTEGRADAS
Respuesta al CO2
Respuesta al pH
Respuesta al O2
Respuesta al esfuerzo

EFECTO DE LA VENTILACIN ALVEOLAR


SOBRE LA PO2 ALVEOLAR

MECANISMO FISIOLGICO DE LA
REGULACIN DE LA RESPIRACIN
ANTE RESPUESTAS INTEGRADAS
Respuesta al CO2
Respuesta al pH
Respuesta al O2
Respuesta al esfuerzo

CAPACIDAD DE DIFUSIN DEL CO, O2 Y CO2 EN EJERCICIO

CONTROL VOLUNTARIO
Evita el centro de control

respiratorio bulbar
Va corticoespinal

RESPIRACIN DE CHEYNE- STOKE

Mdicos irlandeses

RESPIRACIN DE CHEYNE- STOKE


Similitudes en ambos
casos:
Insuficiencia cardaca

congestiva
Respiracin anormal
durante el sueo

RESPIRACIN DE CHEYNE- STOKE


Durante varios das su respiracin fue
irregular, se interrumpa por completo
durante 15 seg, a continuacin era
perceptible y muy lenta, luego se haca
rpida y ms intensa gradualmente, y al
final nuevamente volva a interrumpirse.
Durante este ciclo respiratorio, que
duraba aproximadamente un minuto, el
paciente haca unas 30 acciones de
respiracin.
Patrn respiratorio Increscendo-Decrescendo.

RESPIRACIN DE CHEYNE- STOKE

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