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Lorena Flix Gutirrez

Samantha Rodrguez

Rodrigo Allard Oviedo

Norma Vzquez Arellano

Mara Encarnacin Suarez

ANALISIS DE MODELOS

ANLISIS DE
MODELOS: SIMETRA
Y ESPACIO

SIMETRIA

Durante la exploracin facial/esttica. Deber haberse


detectado cualquier posicin asimtrica de todo un arco
dental.

Este hallazgo suele acompaarse de asimetra en la


forma del arco, pero tambin puede aparecer sin alterar
aparentemente la simetra facial.

CUADRICULA
MILIMETRADA
PERMITE:
Ver si se ha producido algn desplazamiento dental.
Asimetra del arco dental (solo con un arco de forma
simtrica)
Desplazamiento lateral de los incisivos
Deriva unilateral de los dientes posteriores

AYUDA:
Observar en que punto se ha producido un desplazamiento
dental

DESPLAZAMIENTO LATERAL DE LOS INCISIVOS


Es frecuente en pacientes con apiamiento grave, sobre todo
si ha perdido prematuramente un canino primario de un lado,
esto suele dar lugar al bloqueo de un canino permanente en el
arco, mientras que el otro ocupa una posicin casi normal, con
todos os incisivos desplazados lateralmente.
DESPLAZAMIENTO DE DIENTES POSTERIORES
Suele deberse a la perdida precoz de un molar primario,
aunque a veces se produce incluso cuando los dientes
primarios se desprenden siguiendo el esquema normal.

ALINEACION (APIAMIENTO:
ANALISIS DEL ESPACIO

PRINCIPIOS DEL ANALISIS DE ESPACIO


Va dirigido fundamentalmente al espacio que existe en los
arcos dentales.
Para ello hay que comparar la cantidad de espacio
disponible para la alineacin de los dientes y el espacio
Espacio
Espacio
necesario para
poder alinearlos correctamente.
Disponib
Disponib
le
le

Exceso
Exceso
de
Espacio
Espacio

Correcto
Correcto

COMPARA
COMPARA
R
R

Espacio
Espacio
Necesari
o
o

Deficien
Deficien
cia
cia de
de
Espacio
Espacio

Puede efectuarse directamente sobre los modelos


dentales manualmente o mediante ordenador.
El anlisis del modelo es bidimensional y usar el
ordenador resulta mas fcil y practico usar una
fotocopiadora normal para obtener una imagen
bidimensional de la visin oclusor de los modelos
dentales y digitalizarla posteriormente.
Es posible conseguir una imagen fcil de interpretar y
sorprendentemente exacta.

PRIMER PASO DEL


ANALISIS

CALCULAR EL ESPACIO DISPONIBLE


Se mide el permetro del arco dental entre los dos primeros
molares, por encima de los puntos de contacto de dientes
posteriores y bordes incisales de los anteriores.
Existen 2 formas de hacerlo:
1. Dividir el arco dental en segmentos que puedan
medirse como si fueran tramos rectos dentro del arco.
2. Amoldando un alambre a la lnea de oclusin y
estirndolo posteriormente para poder medirlo, cuya
finalidad lo hace preferible para el calculo manual.

CALCULAR EL ESPACIO
NECESARIO
Se mide la anchura mesio-distal de
cada diente entre sus dos puntos
de contacto y se suman las
anchuras de todos los dientes.
Si la suma de la anchura de los
dientes permanentes es mayor
que la cantidad de espacio
disponible, existe una deficiencia
en el permetro del arco y se
producir un apiamiento.
Si el espacio disponible es mayor
que el necesario (exceso de
espacio) cabe esperar que
aparezcan huecos entre algunos

SUPOSICIONES DEL METODO PARA ANALIZAR EL


ESPACIO
1. Que la posicin antero-posterior de los incisivos es la
correcta (es decir los incisivos no presentan una
protrusin y retrusin excesiva)
En realidad
el apiamiento y la protrusin son
diferentes
facetas
de disponible
un mismo fenmeno
2. Que el
espacio
no variar(si
con el crecimiento.
no existe espacio suficiente para alinear
adecuadamente se podr producir
apiamiento, protrusin o combinacin de
ambas)
PRIMERA SUPOSICION

(El espacio no variar durante el crecimiento)


es valida en caso de los adultos, pero no en
nios. Incluso en los nios con caras
proporcionadas, los molares permanentes
cambian de posicin cuando los premolares
sustituyen a los molares primarios.

ANALISIS DEL ESPACIO EN


DENTICION MIXTA

CALCULO APROXIMADO DEL TAMAO DE LOS


DIENTES PERMANENTES NO ERUPCIONADOS
Existen 3 mtodos:
1. Medicin de los dientes en radiografas,
mediante placas periapicales individuales. Se
mide el molar primario y se compara con la
radiografa para establecer una relacin
proporcional.
2. Calculo a partir de tablas de proporcionalidad.
Se utilizan las tablas de prediccin de Moyers.
Se mide la anchura mesio distal de los
incisivos inferiores y se utiliza el valor
obtenido para predecir el tamao de los
caninos y premolares superiores e inferiores
que aun no han erupcionado.
3. Combinacin de los mtodos de radiografas y
tablas de prediccin.

ANALISIS DEL TAMAO DE


LOS DIENTES

A veces denominado anlisis de BOLTON en honor a su creador.


1. Se lleva a cabo midiendo la anchura mesio dustal e cada uno de los
dientes permanentes.
2. Se emplea una tabla estandarizada para comparar la suma de las
anchuras de los dientes anteriores superiores e inferiores y la
anchura total de todos los dientes superiores inferiores
(excluyendo 2 y 3 molar)
Es posible realizar una rpida comprobacin de la posible
discrepancia en el tamao de los dientes anteriores, comparando el
tamao de los incisivos laterales superiores e inferiores.
Una discrepancia inferiores a 1.5mm rara vez resulta significativa,
pero las mas acusadas crean problemas para el tratamiento y deben
ser incluidas en la lista de problemas ortodoncicos.

BIBLIOGRAFIA
Ortodoncia contempornea terica y practica. Tercera
edicin. William R. Proffit con Henry W. Fields, Jr.
Editorial Mosby. Paginas 165-170.

ANLISIS DE MOYERS

Este anlisis utiliza


el valor de los
anchos MESIODISTALES de los
incisivos inferiores
permanentes para
predecir el tamao
de premolares y
caninos nos
erupcionados.
"TAMAO
ESPERADO"

VENTAJAS

Se utiliza para la prediccin de


ambas arcadas
Se utiliza en denticin
permanente y mixta

No requiere de radiografas

Puede ser aplicado


directamente en boca o en
modelos de estudio

Fcil y rpido

MATERIALES
Modelos de yeso
Compas o calibrador
de Boley
Lpiz
Regla milmetrada
Tabla de probabilidad
de MOYERS

PASOS A SEGUIR

PRIMER PASO
Predecir el tamao MD de caninos y premolares no erupcionados:

El valor de esta prediccin es llamado en la


literaturaTAMAO ESPERADO o ANCHURAde caninos y
premolares. En el presente ejercicio utilizando el Mtodo de
Moyers haremos el anlisis para el cuadrante superior
derechode una NIA DE 8 AOS DE EDAD , aunque se
realiza en forma similar para cada uno de los 4 cuadrantes.

El Mtodo de Moyers dispone de Tablas de prediccin del


tamao MD de caninos y premolares (o tamao esperado de
caninos y premolares) que se usan selectivamente de acuerdo
al maxilar analizado y segn el sexo del paciente (Tablas 2 y 3).

En la fila superior se puede encontrar las diferentes sumatorias del


tamao MD de los 4 incisivos inferiores que podramos hallar .
Esta sumatoria es la VARIABLE PREDICTORIA del tamao de caninos
y premolares que utiliza este Mtodo para ambos maxilares.

La primera columna de la izquierda contiene diferentes niveles de percentil


que se pueden utilizar (5,15,25,35,etc)

El autor de este anlisis recomienda usar el nivel percentil del 75% por
lo tanto la fila que contiene este valor es la que requerir el ejemplo
El resto de la tabla contiene las diferentes predicciones del tamao MD
de caninos y premolares de acuerdo al nivel percentil y al tamao de la
sumatoria de los 4 incisivos

La tabla nos muestra la prediccin maxilar , ubicamos la seccin de Mujeres .


En ella vemos que si la sumatoria de los 4 incisivos es de 23 mm el valor de la
prediccin del tamao MD de 13 , 14 y 15 a un nivel percentil de 75% ser de
21.3mm

PASO DOS

ESPACIO DISPONIBLE DEL SECTOR POSTERIOR

distal de los segundos molares


hasta mesial de los caninos temporales .

Este valor NO es una prediccin,


se mide la distancia real existente.
Ejem:

23.3mm

3.- Diferencia espacio esperado y espacio disponible

23.3 mm sector post


21.3 mm espacio esperado ant
-

= +2mm

- CUARTO PASO -

Hasta aqu solo se ha hecho el


anlisis del sector posterior de
los arcos dentarios.
Es necesario hacer el anlisis
tambin en el sector anterior
para obtener un resultado
completo de los espacios.

PROCEDIMIENT
O
Con el mismo calibrador de puntas
finas medimos la distancia entre:
Mesial del canino temporal o distal
del lateral permanente y lnea
media dental.
A esta medida se le llama
" ESPACIO DISPONIBLE PARA
CENTRAL Y LATERAL O ESPACIO
DISPONIBLE ANTERIOR".

EJEMPLO
Supongamos que el ESPACIO DISPONIBLE ANTERIOR de nuestro Px. es
de: 13 mm

Procedemos a medir lateral y central de manera independiente (ancho mediodistal): Incisivo central: 9 mm e Incisivo lateral: 7 mm.

TAMAO MD DE 11 y 12: 16 mm.

Como es ESPACIO DISPONIBLE


ANTERIOR nos dio: 13 mm y la sumatoria
de los dos incisivos: 16 mm, la diferencia
del sector anterior seria:
13 mm - 16 mm : -3 mm
DIFERENCIA DEL SECTOR ANTERIOR: -3
mm

Debemos de tener en cuenta que si el


espacio disponible es MENOR que la sumatoria
de los dos incisivos la diferencia ser
NEGATIVA.

Si el espacio disponible es MAYOR que la


sumatoria de los dos incisivos la diferencia ser
POSITIVA.

Finalmente encontramos el ESPACIO


TOTAL DISPONIBLE, al obtener la diferencia
entre el sector anterior y posterior de cada
hemiarcada.
Como la diferencia obtenida en el sector
posterior fue de +2 mm y la del posterior
-3 mm el resultado FINAL para este
anlisis para el cuadrante superior
derecho es de -1 mm.
La necesidad de espacio para dicho
cuadrante es de 1 mm.

BIBLIOGRAFIA
www.virtual.unal.edu.com/cursos/odontologia/dentic
ion/html/cont6.html

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