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Mdico Internista-HASS
GASOMETRIA ARTERIAL
DEFINICION.Tcnica o procedimiento de toma de muestra
arterial para anlisis de los gases sanguneos
(PaO2 y PaCO2), as como del pH y HCO3.
GASOMETRIA ARTERIAL
Representa la prueba que ms rpida y
Gasometra Arterial:
Importancia
Permite evaluar:
Balance Acido-Base del organismo (pH, HCO3)
Parmetros de intercambio gaseoso (O2,CO2)
Con ellos:
Diagnstico diferencial de disnea
Diagnstico de insuficiencia respiratoria
Seguimiento y evaluacin de terapias
Evaluacin pre-operatoria
VALORES NORMALES EN
GASOMETRIA
ARTERIAL
GASOMETRIA ARTERIAL
Requiere:
Toma adecuada
Procesamiento-transporte adecuado
Aparatos calibrados
Lectura/anlisis adecuados
GASOMETRIA ARTERIAL
Zonas de puncin:
Cualquier arteria, pero por seguridad del
paciente se prefiere en el orden siguiente:
Arteria radial
Arteria braquial
Arteria femoral
El paciente debe estar sentado si es posible y
en reposo al menos de 10 minutos.
Gasometra Arterial
Obtencin
de
la
Muestra
Toma de muestra
Introducir aguja en tapn de goma o jebe.
Comprimir arteria punzada por 3 minutos (si
COMPLICACIONES
Espasmo
Trombo intramural
Hematoma periarterial
TEST DE ALLEN
Verifica estado de la circulacin colateral.
Mtodo sencillo y fiable en la arteria radial.
Se comprime la arteria radial y cubital y se
Fuentes de Error en
gasometra
Puncin arterial dolorosa
Puncin venosa
Exceso de heparina
Burbujas en la muestra
Muestra en contacto con el aire (sin tapn)
Tiempo > 15 minutos entre la extraccin y el
anlisis de la muestra.
Fuentes de Error en
Gasometra
Muestra expuesta al calor
No agitar suficientemente la muestra
No calibrar peridicamente
No realizar controles de calidad
Desconocer la temperatura del paciente
Desconocer el FiO2
Leucocitosis >50,000/mm
GRADOS DE HIPOXEMIA
Leve
Moderada
Severa (grave)
Muy severa
80-71 mmHg
70-61 mmHg
60-45 mmHg
< 45 mmHg
bibliografa
Gasometra Arterial. Normativa SEPAR 1998,