DERMATOSES

OCUPACIONAIS
MOLSTIAS
PROFISSIONAIS

DERMATOSE OCUPACIONAL
Definio:
toda alterao da pele, mucosas e
anexos direta ou indiretamente causada,
condicionada, mantida ou agravada por
tudo aquilo que for utilizado na
atividade profissional, ou exista no
ambiente de trabalho
(Ali, 1997)

DERMATOSE OCUPACIONAL
Fatores determinantes de
dermatoses ocupacionais
Fatores predisponentes ou causa
indiretas
Causas diretas: agentes biolgicos,
fsicos, qumicos tegumento
produzindo ou agravando dermatose
preexistente

DERMATOSE OCUPACIONAL
Fatores predisponentes
Idade: trabalhadores jovens, menos
experientes, desinformados, em
contato
com agentes qumicos potencialmente
txicos para a pele
Gnero: homens e mulheres igualmente
afetados

DERMATOSE OCUPACIONAL
Fatores predisponentes
Etnia: raa amarela e negra mais
protegidas contra a ao da luz
solar do que a branca
Clima: temperatura e umidade
dermatoses (piodermites, miliria
e infeces fngicas)

DERMATOSE OCUPACIONAL
Fatores predisponentes
Trabalho ao ar livre: ao da luz
solar, picadas de insetos contato
com vegetais, exposio chuva e
ao vento, bem como de agentes
qumicos potencialmente
perigosos pele

ANTECEDENTES MRBIDOS E
DERMATOSES CONCOMITANTES

Portadores de dermatite atpica

mais suscetvel dermatite de
contato por irritao, toleram mal a
umidade e ambiente com
temperatura
portadores de dermatoses em
atividade (eczemas, dermatofitose,
psorase, lnquem plano etc) mais
propensos a desenvolver dermatose
ocupacional

CONDIES DE TRABALHO
Trabalho posio ortosttica
eczemas e varizes
Vapores, gases e poeiras acima do
LT pode ser fator predisponente,
bem como a ausncia de
iluminao, ventilao apropriada
e de sanitrios e chuveiros limpos,
prximos aos locais de trabalho
Uso inadequado de EPI

CAUSAS DIRETAS
Agentes biolgicos
bactrias
fungos
leveduras
insetos
animais peonhentos

CAUSAS DIRETAS
Agentes fsicos
calor
frio
eletricidade
radiaes ionizantes ou no
agentes mecnicos

CAUSAS DIRETAS
Agentes fsicos
vibraes
microonda
laser

INSPEO NO LOCAL DE
TRABALHO
Verificar
substncia manipulada pelo
paciente
Condies do EPI
condies inseguras no local
de trabalho
outros trabalhadores
igualmente afetados

INFORMAES DO
EMPPREGADOR
Nome comercial do produto
suspeito
Composio qumica
presena de substncias
sensibilizantes
Presena de substncias
irritantes

CAUSAS MAIS COMUNS DE

DERMATOSES OCUPACIONAIS
Cimento
dermatite irritativa por contato
fraco
dermatite irritativa por contato
forte
dermatite alrgica por contato por
cimento

CIMENTO
Dermatite de contato fraca
desde leve eritema,
descamao, fissuras,
eczematizao, edema,
vesculas, bolhas, necrose
tecidual

CIMENTO
Dermatite de contato forte
algumas horas aps o contato
inicial com o cimento dentro das
botas ou calados, ocorre eritema,
com prurido, ardor , queimao. No
dia seguinte pode-se observar leses
na fase ativa: exulceradas, ulceradas
ou necrosadas, dependendo do tempo
de contato e alcalinidade do cimento
ou concreto.

CIMENTO
Dermatite alrgica de contato
eritema, edema, vesiculao
e, posteriormente, exsudao e
descamao nas reas de
contato. Prurido sempre
presente. Espessamento da
pele (liquenificao) devido ao
ato de coar.

CIMENTO
Outros quadros clnicos produzidos pelo
cimento
hiperceratoses plantares
hiperceratoses subungueal
paronquias
sarna dos pedreiros
conjuntivite irritativa
lcera de crnea

PREVENO
luvas de borracha forradas com
tecido de algodo resistente e
macio, evitando irritar a pele do
trabalhador;
medidas de higiene pessoal e
coletivas;
orientar o trabalhador quanto ao
uso correto de EPI
Adio de sulfato ferroso no
cimento (diminuir teor de cromo
hexavalente no cimento)

BORRACHA
Agentes de vulcanizao
Enxofre
Aceleradores de vulcanizao
MBT mercaptobenzotiazol
Ativadores de aceleradores
xido de zinco e chumbo, cido
esterico, lurico, oleico etc

BORRACHA
Antioxidantes
der. Parafenilenodiamina,
naftalina, monobenzil ter de
hidroquinona (MBEH)
plastificantes
dibutil e dioctil ftalatos e
leos epoxidados

BORRACHA
Cargas reforadoras (dureza)
negro de fumo, slica
hidratada, caolim duro,
silicatos e carbonato de clcio
Pigmentos e corantes
xido de zinco, xido de
cromo, xido de ferro e
dicromato de chumbo

BORRACHA
Retardadores de aceleradores
e outros
TMTD, TMTM, TETD, Robac PTD,
MBT, Thiotax, Rotax, Captax
MBTS, Thiofide, Vulkacit ZM
Ciclobenzotiazol sulfenamida
etc

DERMATITE ALRGICA DE CONTATO

POR BORRACHA (DAC)

Etiologia
Aceleradores do grupo tiuran,
mecapto, carbamatos
maiores produtores de DAC
Fatores importantes
uso de EPI quando as mos e
os ps j se acham irritados e
com eczema

DERMATITE ALRGICA DE CONTATO

POR BORRACHA (DAC)

Fatores importantes
uso de EPI com tamanho
inadequado
sudorese excessiva facilitando
a penetrao do alrgeno
EPI furado e rasgado facilita a
penetrao do alrgeno

DERMATITE ALRGICA DE CONTATO

POR BORRACHA (DAC)

Diagnstico
Prick-test e testes sorolgicos
Preveno da DAC
Reduo do uso de luvas com
talco
Uso de luvas de ltex prlavadas no processo industrial

DERMATITE ALRGICA DE CONTATO

POR BORRACHA (DAC)

Preveno da DAC
uso de luvas com outro tipo
de material, sempre que
possvel
identificar e afastar da
exposio dos trabalhadores
potencialmente sensveis

DERMATITE ALRGICA DE CONTATO

POR BORRACHA (DAC)

Preveno da DAC
Outras medidas conforme
orientao do US Department
of Health and Human Services

BORRACHA
Outras Dermatites
Dermatite irritativa de contato
(DIC) por borracha
Endurecimento (Hardening)
Discromias por aditivos da
borracha (hipocromia e
hipercromia)

BORRACHA
Outras Dermatites
reaes anmalas ao grupo
Tiuram
cncer cutneo ocupacional e
outras reaes

BORRACHA
Preveno
Ateno para EPI com defeito de
fabricao
Permeao: processo no qual lquido,
vapor ou gs pode atravessar uma
barreira. Aps certo tempo de
uso,luvas ou outros dispositivos
podem apresentar permeao e
impedir que a pele do trabalhador
seja completamente protegida

BORRACHA
Preveno
Ateno para EPI com defeito de
fabricao
Penetrao: certas substncias
qumicas podem passar
atravs de imperfeies
existentes no material, e
atingir com perigo a pele

DERIVADOS DE PETRLEO
Solventes
Principais usos:
Adesivos, colas, corantes,
desengordurantes, desengraxantes,
lacas, vernizes, na indstria
agrcola, farmacutica, de plsticos,
polmeros, tintas, tintas de impresso,
txtil etc.

DERIVADOS DE PETRLEO
Solventes
Caractersticas:
Aparncia clara ou incolor, alta
volatilidade, neutralidade
fisico-qumica, hidrofobia,
toxicidade varivel,
degradabilidade e odor
varivel.

DERMATITE IRRITATIVA DE CONTATO

POR SOLVENTES

DIC
ao desengordurante por
remoo da camada lipdica ,
causando ressecamento,
fissuras e sangramentos e
facilitando a penetrao de
sujeiras, partculas e
infeces diversas

DERMATITE IRRITATIVA DE CONTATO

POR SOLVENTES

DIC
ao txica irritativa, que
causa o aparecimento de
vesculas, edema e
inflamao local

DERMATITE ALRGICA DE CONTATO

POR SOLVENTES
Ocorre em trabalhadores que
manipulam
solventes. A alergia depende de
vrios
fatores:
Baixo peso molecular da substncia
Boa absoro percutnea
Suscetibilidade individual

PREVENO
Evitar o contato prolongado e
repetido da pele com os
solventes orgnicos;
Evitar o contato de solventes
com as mucosas e conjuntivas;
Evitar a inalao de vapores de
solventes;

PREVENO
trocar imediatamente vesturio
contaminado por solventes;
Evitar a remoo de tintas e graxas,
sobre a pele com solventes tais como
thinner, gasolina, varsol, agua raz;
Usar mistura a 50% de querosene +
50% leo comestvel (soja , amendoin
etc), ou produtos especialmente
fabricados com essa finalidade;

PREVENO
uso de luvas e aventais apropriados;
orientao e preparo do trabalhador
ensinando-o a utilizar as medidas de
higiene propostas e orientando-o
quanto ao uso correto do EPI;
Mscaras especficas so
necessrias quando a exposio a
solventes potencialmente txicos;

PREVENO
cuidado com solventes muito
inflamveis: incndio com cigarro,
isqueiro, fsforo,eletricidade
esttica, solda;
observar as instrues quanto ao
manuseio e uso fornecidos pelo
fabricante;
preveno secundria: afastar os
indivduos suscetveis ou
sensibilizados do contato com o
solvente orgnico;

INDSTRIA METALRGICA
Agentes
leos de corte ou fluidos de
corte
Traumatismos e ferimentos

INDSTRIA METALRGICA
dermatite irritativa de contato
(DIC) por leo de corte
Sarna do leo de corte
dermatite alrgica de contato
(DAC) por leo de corte

INDSTRIA METALRGICA
cncer cutneo
erupes acneiformes
discromias
distrofias ungueais
(onicopatias ocupacionais)

PREVENO
Levar em conta:
Fatores relativos aos agentes
Fatores relativos aos
trabalhador
Fatores relativos ao meio
ambiente

PREVENO
Fatores relativos aos agentes
ponto de ebulio baixo: maior ao
solvente sobre a pele, ressecando-a;
ponto de ebulio elevado: maior
capacidade de exercer ao
obstrutiva sobre os poros dos
folculos pilosos levando ao
aparecimento de erupes
acneiformes;

PREVENO
Fatores relativos aos agentes
aditivos e bactericidas: podem ter
ao irritante ou sensibilizante
sobre a pele do trabalhador;
pH: em sua maioria, os leos de
corte so alcalinos e exercem
ao detergente e irritante sobre
a pele, em trabalhadores
suscetveis;

PREVENO
mudana de composio do leo
por ao do calor
presena de impureza no leo
reutilizado, pequenos fragmentos
metlicos podendo produzir
microtraumas;
presena de microorganismos
(fungos, leveduras, bactrias
diversas);

PREVENO
usar leo de corte de boa
qualidade e renovvel
periodicamente;

PREVENO
Fatores relativos ao ambiente de
Trabalho
mquinas mal protegidas ou
desprotegidas;
exposio contnua ou intermitente;
tempo total de contato com o
agente
presena de nvoas de leos de
corte no ambiente de trabalho

PREVENO
ventilao exaustora
inexistente ou deficiente;
ambiente sujo e mal arrumado
exerce efeito negativo quanto
aos cuidados com a higiene;
sanitrios limpos e prximos
ao local de trabalho tem
efeito positivo na higiene

PREVENO
rudo, calor excessivo,
aerodispersides;

PREVENO
Fatores relativos ao
trabalhador
portadores de dermatite
atpica
dermatoses preexistentes
fatores psicossomticos /
psicossociais

PREVENO
Proteo coletiva
enclausuramento
automatizao
substituio
Usar corretamente EPI

OUTRAS DERMATOSES
OCUPACIONAIS
Dermatoses provocadas por sais de
cromo (dermatite irritativa de
contato dermatite alrgica de
contato)
Dermatoses causadas pelo nquel
Dermatoses causadas pelo zinco
Dermatoses causadas pelo cobre

OUTRAS DERMATOSES
OCUPACIONAIS
Dermatoses causadas pelo
cdmio
Dermatoses causadas pelo
estanho
Dermatoses causadas por
cidos ou lcalis

OUTRAS DERMATOSES
OCUPACIONAIS
Dermatoses causadas pela
madeira
Dermatoses causadas por
resina epxi
Dermatoses causadas por
resinas fenlicas
Dermatoses causadas por
resinas aminoplsticas

OUTRAS DERMATOSES
OCUPACIONAIS
Dermatoses causadas por
resinas acrlicas cianoacrilatos
Dermatoses causadas por
resina alqudicas
Dermatoses causadas por
resinas polisteres
Dermatoses causadas por
resinas polivinlicas

OUTRAS DERMATOSES
OCUPACIONAIS
Dermatoses causadas por
resinas poliuretanas
Dermatoses causadas por
resinas celulose-sterplsticas
Dermatoses causadas por
fibra de vidro

OUTRAS DERMATOSES
OCUPACIONAIS
Cncer ocupacional