REPBLICA BOLIVARIANA DE VENEZUELA

UNIVERSIDAD NACIONAL EXPERIMENTAL FRANCISCO DE MIRANDA

EXTENSIN PUNTO FIJO - PARAGUAN
AREA: CIENCIAS DE LA SALUD- MEDICINA
CLNICA GINECO-OBSTETRICIA

Flujo
Vaginal

Internos de
Pregrado
vila Elvis
Azuaje Dayimar
Bejarano Mara
Borges Argelia
Caldern Carlos
Narvez Nardy
Enero de 2016

FLUJO VAGINAL

Vagina

FLORA VAGINAL

FACTORES DE RIESGO

Higiene

los
dispositivos
intrauterinos

la diabetes
mellitus

Inadecuada
limpieza
perianal

tratamientos
previos con
antibiticos

El numero
parejas
sexuales

duchas
vaginales

ETIOLOGA

vaginitis por
cuerpo
extrao,
atrfica,
parsitos
(oxiuros en
nias),
vaginitis
alrgicas

LEUCORREA DE ORIGEN VULVAR

A pesar de que la vulva

es un rgano externo,
el exudado o las
secreciones
provenientes de
lesiones vulgares son
interpretadas por la
paciente como flujo
vaginal

VAGINOSIS BACTERIANA
La vaginosis bacteriana es una infeccin superficial de la
vagina que se caracteriza por un aumento o desorden del
ecosistema vaginal sin que exista una respuesta
inflamatoria.
Alteracin cualitativa y cuantitativa de la flora microbiana
vaginal normal.
Perdida de lactobacilos y aumento en el pH vaginal >4.5
Incremento de bacterias aerbicas y anaerbicas
potencialmente patgenas tales como:
Gardnerella Vaginalis.
Bacteroides Spp.
Prevotella Spp.
Ureaplasma Urealitycum.
Mobiluncus spp.
Micoplasma hominis

VAGINOSIS BACTERIANA
Factores Predisponentes:
Raza Negra.
Promiscuidad.
Tabaquismo.
Alcoholismo.
Nivel socioeconmico y/o de instruccin bajo.
Mala alimentacin.
Uso de antibiticos de amplio espectro.
Uso de DIU.

VAGINOSIS BACTERIANA

Criterios de

CRITERIOS DE NUGENT
Bacilos
PUNTUACI grampositivos
ON
(Lactobacilluss
pp.)
0

+4

Bacilos gramvariables (G.

vaginalis) y bacilos
gramnegativos
(Bacteroides)

Bacilos curvos
gramvariables
(Mobiluncussp
p.)

+3

1+

1+2+

5-30 Morfotipo/
campo

<1 morfotipo/campo

<5
morfotipos/campo

+2

2+

3+4+

1-4 Morfotipos/
Campo

14 morfotipo/campo

>5
morfotipos/campo

+1

3+

< Morfotipo/
Campo

530 morfotipo/campo

4+ > 30 morfotipo/campo

+3 Morfotipos/
campo
1

TRATAMIENTO
AGENTE

VA

Oral

DOSIS
500mg c/12 hrs. por 7 das.
250mg c/8 hrs por 7 dias.

2 gramos una dosis

Metronidazol
Vaginal

5 gr de crema (0,75%) c/12

hrs./5 das

Oral

2gr / dosis nica

Oral

300 mg c/12 por 7 das

Vaginal

vulos de 100 mg 1 diario

por 3 das

Clindamicina

Vaginal

5 gr / da (2%) por 7 das

Ampicilina

Oral

2 gr /da por 7 das

Tinidazol
Clindamicina

Embarazo:

Complicacione
s

VAGINOSIS BACTERIANA
Riesgos Ginecolgicos

Riesgos Obsttricos

Displasia del Crvix

Corioamnionitis

Cervicitis
mucopurulenta

Rotura prematura de
membranas

Endometritis

Parto prematuro

Enfermedad Plvica
Inflamatoria

Endometritis post parto

Infeccin Urinaria
Recurrente

Morbilidad infecciosa
neonata

VAGINITIS POR TRICHOMONAS

Protozoario flagelado unicelular

VAGINITIS POR TRICHOMONAS

VAGINITIS POR TRICHOMONAS

CANDIDIASIS VAGINAL

CANDIDIASIS VAGINAL

CANDIDIASIS VAGINAL

OTRAS INFECCIONES
VP
H

16,18,31,33,35,39,45,51,52,56,58,59,68,
73,82
6,11,40,42,43,44,54,61,70,72,8
1

OTRAS INFECCIONES
VP
H

Contraccin de
85%
Aplicacin
semanal.
Tratamiento de
eleccinAcido

tricloroaceti
co

Podofilotoxi
na al 0.5%
3aplicacion
semana durante
6 semanas

3 aplicacin
semanal un
mximo de 16
semanas

Imiquimod
al 0.5%

OTRAS INFECCIONES
HERPES
VIRUS

Este virus puede provocar

erosiones, ulceraciones,
o masas necrotica
exofitica que afectan a la
vagina y al cuello uterino

Bacterias

Olor

Flujo

Sntomas

Garnerella
vaginalis

Lactubacillus
Anaerobios
gardnerella

Pescado,
ratn muerto

Blanco/gris

Prurito y ardor

Candidiasis

Cndida
(Hongos)

Sin olor

Blanquecino
con grumos

Prurito, ardor,
enrojecimient
o, inflamacin

Tricomoniasis

Tricomonas

Pescado

Amarillo/verd
e

Clamidya

Chlamydia
trachomatis

Ftido

blanquecino

Dolor plvico,
Metrorragia,
dispaneuria,
fiebre

GRACIAS POR
SU ATENCIN