FLDL FEMENINA 30 AOS CATOLICA , ORIGINARIA Y RESIDENTE DE

GUADALAJA JAL. SOLTERA SE DEDICA HACER EL ASEO EN OTRAS VIVIENDAS ,

VIVE CON SUS PADRES , TERMINO LA SECUNDARIA . NIEGA TABAQUISMO ,
ALCOHOLISMO Y TOXICOMANIAS. ALERGIAS NEGADAS , TIPO DE SANGRE B+,
NO TRANSFUCIONES, SE REFIERE CON UNA ALIMENTACION SANA Y
BALANCEADA . VIVIENDA ENJARRADA Y CON VITROPISO CUENTA CON
TODOS LOS SERVICIOS BASICOS ( AGUA,LUZ,DRENAJE ) Y NO TIENE
MASCOTAS . INICIO SU VIDA SEXUAL A LOS 17 AOS , NUMERO DE PAREJAS 4
Y USABA CONDON .
ES TRANSPLANTADA RENAL DESDE HACE 7 AOS (SU PADRE SE LO DON) SE
CONSIDERO UNN TRANSPLANTE EXITOSO, TUVO UN RECHASO HUMORAL EN
MARZO DEL 2014 QUE FUE TRATADO CON 6 SESIONES DE PLASMAFERESIS ,Y
RITUXIMAB APARTIR DE LA CUARTA SEMANA , EN NOVIEMBRE DEL MISMO
AO TIENE UN SINDROME ANEMICO TRATADO CON ACIDO FOLICO Y 4000u
DE ERITROPOYETINA MOSTRANDO BUENA MEJORIA . EN MARZO DEL 2015 SE
VALORA POR INFECTOLOGIA A CAUSA DE UNA DIARREA CON MOCO DE 5
DIAS DE EVOLUCION Y 3 EVACUACIONES DIARIAS Y SE LE PRESCRIBE
METRONIDAZOL 500mg/8hrs . EN MAYO 2015 TIENE PERIODOS DE
ESTREIMIENTO Y DIARREA EVALUADOS POR INFECTOLOGIA CON
COPROPARASISTOSCOPIA RESULTADO QUISTES DE ENDOLIMAX nana . EN
JUNIO FARINGITIS CON NEUTROFILIA Y LEUCOSITOSIS TRATADA CON
AMOXCICLABV BID X 7 DIAS Y CARBOSISTEINA X 5 DIAS.
MEDICAMENTOS ACTUALES: TACROLIMUS 2-0-3 , ACIDO MICOFENOLICO 1-0-

ACUDE AL SERVICIO DE URGENCIAS EN EL HCFAA EN MARZO DEL 2015 POR

UNA CEFALEA INTENSA PUNZANTE Y VISION BORROSA PARA LO CUAL SE LE
DA PARACETAMOL Y SE MANDA A SU CASA NOTANDO UNA MEJORIA EN SU
DOLOR PERO QUE NO SE QUITA DEL TODO
EN ABRIL ACUDE A SU CITA AL IMSS Y UN NEUROLOGO LE DA EL DIAGOSTICO
DE *******

EN MAYO YA NO PRESENTA MOLESTIAS DE VISION BORROSA PERO MENCIONA

QUE DEBES EN CUANDO LE DAN LAS CEFALEAS PUNZANTES Y SE
AUTOMEDICA PARACETAMOL
EN JUNIO YA NO PRESENTA SINTOMAS NI SIGNOS DE SU POSIBLE
DIAGNOSTICO QUE LE DIERON EN EL IMSS PERO EN SU CITA AL SERVICIO DE
TRASPLANTES SE LE SIGUE ABORDANDO SU PADECIMIENTO
EL 28 DE JULIO SE LE TOMA UNA TAC DE CRANEO DONDE SE CONFIRMA EL
DIAGNOSTICO DEL NEUROLOGO DEL IMSS Y SE LE EMPIEZA A DAR
TRATAIENTO

EL 28 DE AGOSTO ACUDE A CITA PARA REVISION YA SIN PRESENTAR MOLESTIA

ALGUNA NI SINTOMAS

ERITROSITOS

4.45

4.20-5.40

HB

10.98

12.00-16.00

HEMATOCRITO

26.67

28-32

RDW

20.2

11.40-14.40

PLAQUETAS

216.7

150.00-450.00

LEU

3.53

4.50-11.00

LIN

0.20

1.00-4.80

MONO

0.09

0.00-0.80

EOS

0.03

0.02-0.45

BAS

0.01

0.02-0.10

NEU TOTALES

5.33

1.80-7.70

GLU

112

70-120mg/dl

UREA

50

10-45 mg/dl

CREATINIA

1.3

0.5-1.1 mg/dl

BUN

34

19-36 mg/dl

ACIDO URICO

5.2

2.6-6 mg/dl

CLORO

113

100-111

POTASIO

3.63

SODIO

139

135-145

Ph

6.0

Glucosa

Negativo

Bilirrubinas

Negativo

Urobilinogeno

Normal 0.2

Sangre

Negativo

Cetona

Negativo

Nitritos

Negativo

Micro albumina

>15

diagnostico

Tuberculoma cerebral de calidad no

quirurgica

la tuberculosis (TBC) es una de las enfermedades infecto contagiosas que representa un problema
de salud pblica, tanto para las naciones industrializadas como para pases en desarrollo. En estos
ltimos aos, las malas condiciones socio-econmicas son las responsables de la persistente
endemia y de las elevadas tasas de morbimortalidad.

Aunque la incidencia total de la TBC del Sistema Nervioso Central (SNC) vara ampliamente, sta
contina siendo una patologa importante en muchas partes del mundo, pudiendo afectarla en
cualesquiera de sus localizaciones, ya sea en forma aguda o crnica, focal o difusa . La meningitis
TBC y el tuberculoma son las dos formas ms importantes de manifestacin dentro del SNC, ambas
producto de la diseminacin hematgena del Mycobacterium Tuberculosis, generalmente a partir de
una lesin primaria pulmonar, genitourinaria o ya sea por extensin directa desde un foco
intracerebral

El Tuberculoma intracraneal es una de las manifestaciones potencialmente letales de esta

enfermedad y, aunque su incidencia es relativamente baja en pases desarrollados , en Mxico y en
Amrica Latina donde la TBC es prevalente y endmica representa entre el 5 y 30% de los tumores
cerebrales, siendo su diagnstico difcil y la mayora de las veces es indistinguible clnica y
radiolgicamente de otras lesiones expansivas

En la actualidad, contamos con exmenes radiogrficos modernos y sofisticados como la Tomografa

Computada (TC) y la Resonancia Magntica (RM), que junto a una adecuada anamnesis nos ayudan
a identificar estas lesiones en sus diferentes formas de presentacin.