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(laringotraqu
eobronquitis)
Dra. Cordero
RIV
Crup
Laringotraqueobronquitis
Es
la infeccin que
abarca
anatmicamente a la
laringe y la trquea, la
cual puede
condicionar
obstruccin de grado
variable .
Libro de pediatra de Nelson pg. 393-395
Epidemiologia
Afecta aproximadamenteal15% de los nios.
Es una enfermedad de los lactantes y los
nios menores de 6 aos de edad.
Incidencia mayor entre los 7, 9,10 y 36
meses edad
La incidencia en los varones es
aproximadamente 1.5 veces mas que nias
Etiologa
Viral
Parainfluenza tipo 1 mas frecuente ,influenza a y b
, adenovirus ,sincitial respiratorio ,metaneumo
virus y mycoplasma pneumonniiae
Bacteriana
Corynobacteriun dipteriae, streptotocucos
pneuominae, haemophilus influenzae y moxarella
catarrhalis
Fisiopatologa
La
inflamacin
y
obstruccin de la va
area
superior
es
secundario
a
una
infeccin de las vas
areas superiores.
Manifestaciones clnicas
son una tos ronca
descrita como:
Perruna o metlica
Ronquera
Estridor
inspiratorio
Febrcula
Dificultad
respiratoria
Libro de pediatra de Nelson pg. 393-395
El
Prevalencia
Muy frecuente
Muy rara
Parainfluenza,VSR
Gripe
H. influenzae tipo b
Edad
3 meses - 3 aos
3 - 7 aos
Curso
Prdromo gripal
Instalacin sbita
Fiebre
< 39 C
> 39 C
Conteo blanco
Normal
Elevado
Agente etiolgico
Tratamiento
Aire
hmedo,oxgeno, Intubacin,antibiti
adrenalina,dexame
cos
tasona
Libro de pediatra de Nelson pg. 393-395
Estudios de Laboratorio y
Diagnostico por imagen
Rx
AP de cuello
Hemograma
Signo de la Aguja
Escala pronostica
Diagnostico Diferencial
INFECCIOSO
MECANICO
OTRO
LaringotraqueoBronquitis aguda
Aspiracin de
cuerpo extrao
Hipocalcemia
Epiglotitis
Crup espasmdico
Parlisis de
cuerdas vocales
Faringitis
Laringomalacia
Absceso
parafaringeo
Estenosis subgltica
congnita
Anillo vascular
Angioedema
Libro de pediatra de Nelson pg. 393-395
Tratamiento
Fosfato
Fosfato
Dexametaso
Dexametaso
na
na 0,6-1
0,6-1
mg/kg
mg/kg
Prednisolona
Prednisolona
2mg/mg
Adrenalina
Adrenalina
racemica
racemica
Complicaciones y Pronostico
Complicacin mas
frecuente es la
neumona vrica
Pronostico es
excelente
Bibliografia
Libro