Professional Documents
Culture Documents
Diagnstico
A avaliao de um cncer comea com a
histria e o exame fsico. Em conjunto,
esses procedimentos ajudam o mdico a
avaliar o risco de cncer apresentado por
um indivduo e a decidir quais so os
exames necessrios.
Baseia-se nas alteraes fisiolgicas e
funcionais.
Diagnstico
Os exames diagnsticos tm os objetivos
de:
Determinar a presena do tumor e sua
extenso;
Identificar a possvel metstase da doena ou
a invaso de outros tecidos corporais;
Avaliar a funo dos sistemas orgnicos e
rgos afetados e no afetados;
Obter tecidos e clulas para anlise, incluindo
a avaliao dos estgios e grau do tumor.
O que estagiamento?
O conceito de descrever uma doena por meio de uma
classificao em estgios ou pela extenso da doena,
foi introduzido em 1929 pela LIGA DAS NAES hoje
conhecida como ORGANIZAO MUNDIAL DA SADE
(OMS).
O formato de cdigo, utilizando caracteres
alfanumricos permite o acrscimo de valores, na
medida da necessidade, contendo o significado de maior
ou menor envolvimento ou severidade da doena. No
formato de cdigos (alfanumricos) mais fcil o
entendimento, em qualquer idioma do planeta.
Estagiamento
Determina o tamanho do tumor e a existncia
de metstase.
Existem inmeros sistemas para classificar a
extenso anatmica da doena, porm o mais
utilizado o Sistema TNM, o qual significa:
T: extenso do tumor primrio;
N: envolvimento de linfonodos;
M: extenso da metstase.
* o TNM no descreve de forma apropriada os tumores
do SNC, hematolgicos e melanoma maligno.
Subclasses N:
Nx linfonodos regionais no podem ser avaliados
clinicamente.
N0 os linfonodos regionais so nitidamente normais.
N1,N2,N3,N4 graus crescentes de anormalidades
demonstrveis dos linfonodos regionais.
Subclasses M:
Mx no avaliada.
M0 nenhuma metstase a distncia (conhecida).
M1 metstase a distncia presente, especificar
local (is).
Histopatologia:
G1 grau bem diferenciado.
G2 grau moderadamente bem diferenciado.
G3, G4 graus mal a muito mal diferenciados.
Gradao
Refere-se classificao das clulas tumorais.
Defini o tipo de tecido a partir do qual o tumor se
originou e o grau em que as clulas tumorais
retm as caractersticas funcionais e
histolgicas do tecido de origem.
As amostras de clulas podem ser obtidas
atravs da citologia (exame das clulas a partir
de raspados teciduais, lquidos corporais,
secrees ou lavados), bipsia.
Gradao
O tumor designado com um valor numrico,
variando de grau I a grau V.
Os tumores de grau I, tambm conhecidos
como tumores bem diferenciados, assemelhamse muito ao tecido de origem em estrutura e
funo.
Os tumores que no se assemelham muito ao
tecido de origem na estrutura ou funo so
descritos como mal diferenciados ou
indiferenciados e so designados como o grau
IV. Esses tumores tendem a ser mais agressivos
e menos responsivos ao tratamento que os
tumores bem diferenciados.