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Diagnstico de Cncer

Deteco Precoce do Cncer


Os exames de deteco precoce do cncer
servem para detectar a possibilidade da
presena de um cncer. Eles podem contribuir
para a reduo do nmero de mortes pela
doena.
Quando o cncer detectado nos estgios
iniciais, ele geralmente pode ser tratado antes
de disseminarem.
Geralmente, os exames de deteco precoce
no so definitivos. Os resultados so
confirmados ou refutados com exames e testes
adicionais.

Diagnstico
A avaliao de um cncer comea com a
histria e o exame fsico. Em conjunto,
esses procedimentos ajudam o mdico a
avaliar o risco de cncer apresentado por
um indivduo e a decidir quais so os
exames necessrios.
Baseia-se nas alteraes fisiolgicas e
funcionais.

Diagnstico
Os exames diagnsticos tm os objetivos
de:
Determinar a presena do tumor e sua
extenso;
Identificar a possvel metstase da doena ou
a invaso de outros tecidos corporais;
Avaliar a funo dos sistemas orgnicos e
rgos afetados e no afetados;
Obter tecidos e clulas para anlise, incluindo
a avaliao dos estgios e grau do tumor.

Estagiamento e gradao do tumor


uma avaliao completa inclui a
identificao do estgio e do grau do
tumor.
realizado antes do inicio do tratamento,
para gerar parmetros basais de
avaliao dos resultados da terapia e para
manter uma conduta sistemtica e
consistente com o diagnstico e
tratamento contnuos.

O que estagiamento?
O conceito de descrever uma doena por meio de uma
classificao em estgios ou pela extenso da doena,
foi introduzido em 1929 pela LIGA DAS NAES hoje
conhecida como ORGANIZAO MUNDIAL DA SADE
(OMS).
O formato de cdigo, utilizando caracteres
alfanumricos permite o acrscimo de valores, na
medida da necessidade, contendo o significado de maior
ou menor envolvimento ou severidade da doena. No
formato de cdigos (alfanumricos) mais fcil o
entendimento, em qualquer idioma do planeta.

Elementos que devem ser considerados


em qualquer sistema para classificao
de tumores:
Localizao primria e tipo histolgico do tumor
Tamanho do tumor;
Invaso e extenso tumoral para tecidos
regionais ou distantes;
Envolvimento para linfonodos regionais;
Metstases distncia;
Nmero de tumores primrios (multiplicidade de
tumores).

Estagiamento
Determina o tamanho do tumor e a existncia
de metstase.
Existem inmeros sistemas para classificar a
extenso anatmica da doena, porm o mais
utilizado o Sistema TNM, o qual significa:
T: extenso do tumor primrio;
N: envolvimento de linfonodos;
M: extenso da metstase.
* o TNM no descreve de forma apropriada os tumores
do SNC, hematolgicos e melanoma maligno.

Sistema de classificao TNM


Subclasses T:

Tx o tumor no pode ser adequadamente avaliado.


T0 nenhuma evidncia de tumor primrio.
TIS carcinoma in situ (no invasivo).
T1,T2,T3, T4- aumento progressivo no tratamento do tumor e
envolvimento.

Subclasses N:
Nx linfonodos regionais no podem ser avaliados
clinicamente.
N0 os linfonodos regionais so nitidamente normais.
N1,N2,N3,N4 graus crescentes de anormalidades
demonstrveis dos linfonodos regionais.

Subclasses M:
Mx no avaliada.
M0 nenhuma metstase a distncia (conhecida).
M1 metstase a distncia presente, especificar
local (is).

Histopatologia:
G1 grau bem diferenciado.
G2 grau moderadamente bem diferenciado.
G3, G4 graus mal a muito mal diferenciados.

Gradao
Refere-se classificao das clulas tumorais.
Defini o tipo de tecido a partir do qual o tumor se
originou e o grau em que as clulas tumorais
retm as caractersticas funcionais e
histolgicas do tecido de origem.
As amostras de clulas podem ser obtidas
atravs da citologia (exame das clulas a partir
de raspados teciduais, lquidos corporais,
secrees ou lavados), bipsia.

Gradao
O tumor designado com um valor numrico,
variando de grau I a grau V.
Os tumores de grau I, tambm conhecidos
como tumores bem diferenciados, assemelhamse muito ao tecido de origem em estrutura e
funo.
Os tumores que no se assemelham muito ao
tecido de origem na estrutura ou funo so
descritos como mal diferenciados ou
indiferenciados e so designados como o grau
IV. Esses tumores tendem a ser mais agressivos
e menos responsivos ao tratamento que os
tumores bem diferenciados.

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