UNIVERSIDAD AUTNOMA DEL ESTADO DE

HIDALGO
REA ACADMICA DE MEDICINA

CLINOPATOLOGA DE GERIATRA

INSUFICIENCIA CARDIACA EN EL
ADULTO MAYOR

DEFINICIN

Es la situaci
n en la cual e
l
corazn es in
capaz de
mantener un
cardiaco ade gasto
cuado para
las necesida
des
metablicas
y el retorno
venoso.

EPIDEMIOLOGA

Motivo ms frecuente

EPIDEMIOLOGA
La prevalencia es edad-dependiente

EPIDEMIOLOGA

Enfermedad
geritrica
INCIDENCIA

EPIDEMIOLOGA

EPIDEMIOLOGA
l
Mortalidad anua
entre un 20-30%

CLASIFICACIN ETIOPATOGNICA

CLASIFICACIN ETIOPATOGNICA

CLASIFICACIN ETIOPATOGNICA
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La IC diastlica
IC son sistlicas.

La prolongacin del
tiempo de relajacin
miocrdica por incre
rigidez relacionada co
mento en la
n el envejecimiento
puede provocar dism
llenado y elevacin
inucin en el
de la presin diastlic
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ierdo tanto al
reposo como al ejerc
icio.

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En el anciano pueden manifest
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normal o cercana a la normal

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CAUSAS
PATOLOGAS ASOCIADAS

CAUSAS

FISIOPATOLOGA

CAMBIOS CARDIACOS DURANTE EL

ENVEJECIMIENTO
CAMBIOS MORFOLGICOS

CAMBIOS UNCIONALES

+ Grosor del VI

+ Postcarga - Precarga

- No. De miocitos y + Tamao

- Distole (- Fase de llenado rpido)

+ reas de fibrosis (microinfartos)

- Perfusin coronaria

+ Colgeno intersticial

- FC mxima

- No. De clulas sinusales

- Consumo mximo de O2

- Receptores adrenrgicos

- Respuesta barorreceptora

Calcificaciones mitral y artica

+ Catecolaminas y PNA

CUADRO CLNICO

DIAGNSTICO SEGN CRITERIOS

CLNICOS
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VALORACIN DE LA CAPACIDAD FUNCIONAL

CLASIFICACIN
CLASE I: ASINTOMTICO

CLASE II: LEVE

HALLAZGOS
No limitacin durante la actividad
ordinaria.
Leve limitacin de la actividad
fsica. Actividad fsica produce
fatiga, palpitaciones, disnea o
dolor anginoso.

CLASE III: MODERADO

Limitacin marcada de la actividad

fsica. Aunque el paciente est
asintomtico en reposo, menos
que la actividad normal le produce
sntomas.

CLASE IV: SEVERO

Incapacidad para cualquier

actividad fsica sin molestias. Los
sntomas pueden presentarse aun
en reposo y con cualquier
actividad empeoran.

PRUEBAS DE LABORATORIO

TRATAMIENTO

TRATAMIENTO

TRATAMIENTO NO FARMACOLGICO

es y cuidadores.
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Educac
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Control de peso: Evitar sobr
>2 kg en 3 das.
ir el consumo de sal.
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tineumoccica.
Vacunacin antigripal y an
en retencin de
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La depresin es frecuente
rdiaco.
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lquido

TRATAMIENTO FARMACOLGICO

TRATAMIENTO FARMACOLGICO

DIURTICOS DE
ASA Y TIAZIDAS

TRATAMIENTO FARMACOLGICO
INHIBIDORES DE
LA
ALDOSTERONA

TRATAMIENTO FARMACOLGICO

TRATAMIENTO

DISPOSITIVOS Y CIRUGA

PREVENCIN

Proveer al paciente y
cuidadores suficiente
informacin y apoyo.
Seguimiento de guas
clnicas.
Monitorizacin del cu
mplimiento del tratam
iento.
Seguimiento de snto
mas y complicacione
s.

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