INTRODUCCIN

PERIODONTO DE INSERCIN

1. Cemento
2. Ligamento periodontal
3. Hueso alveolar

Constituyen una unidad

funcional y evolucionan
interrelacionada y
coordinadamente durante la vida
del diente

HUESO ALVEOLAR

Corresponden a la porcin de los maxilares que rodean y

contienen los alveolos dentarios. cavidades cnicas q alojan
las races de los elementos dentarios.
Los procesos alveolares se desarrollan al mismo tiempo con la
formacin de los dientes y adquieren su arquitectura cuando
erupcionan.
Estructura odontodependiente.

CARACTERISTICAS
GENERALES DEL TEJIDO
OSEO
Variedad de tejido conectivo
60 % sustancias minerales

Clulas y matiz extracelular

Rigidez y dureza

20% agua
20% componentes orgnicos

Elasticidad y resistencia
a fracturas

La dureza de este tejido es menor a la dentina y comparable a la del cemento

Sensible a las presiones, en tanto las fuerzas tensionadas actan

como estmulo para su formacin.

90% de la matriz orgnica esta constituida por el colgeno tipo I

III, V
10% sustancias no colgenas

8% glicoproteinas
2% enzimas(fosfata, alcalina colagenasa, etc.)

Mas caractersticas de la matriz

extracelular son 3:
a)GLICOPROTEINAS

b)PROTEINAS Q
CONTIENEN
ACIDO GAMMA
carboxi-glutamico

PROTEOGLICANOS

a)GLICOPROTEINAS
Osteopontina
Se localiza especficamente en la matriz extracelular del hueso laminar
durante
el mecanismo de osificacin.
Osteonectina
Glicoprotena cida que tiene gran afinidad por el colgeno, se trata de una
protena
especifica del hueso

Sialoproteina sea
Su participacin exacta en el mecanismo de mineralizacin se
desconoce an;
se cree que esta asociada a la osteopontina y favorecera al receptor de
la
integrina en la superficie celular

Protena morfogentica sea (BMP)

Es una licoproteina que promueve la sntesis de DNA y la
proliferacin celular.

b)PROTEINAS Q CONTIENEN
ACIDO GAMMA carboxi-glutamico
Osteocalcina o protena Gla sea
Es tambin secretada por los osteoblastos y se la considera una protena de enlace
del calcio al colgeno.

Protena Gla de la matriz

Presente en la matriz sea en la fase previa a la duracin, su concentracin se ve
Estimulada por la vitamina D al inicio de la mineralizacin.

Entre los componentes minerales del tejido seo:

80% cristales de hidroxipatita
15% carbonato de calcio
5% otras sales minerales

Las clulas funcionan coordinadamente fabricando,

manteniendo, remodelando el tejido seo.
Los tipos celulares son:
Clulas osteoprogenitoras
Osteoblastos
Osteocitos
Osteoclastos
Clula bordeante sea

Clulas osteoprogenitoras
Pueden ser de dos tipos:
Los preosteoblastos

Proceden de clulas mesenquimticas indiferenciadas y se

localizan
en el tejido conectivo que forma el periostio y el tejido
conectivo perivascular.
Clulas fusiformes con abundante RER y escaso aparato de
Golgi.
Dan origen a los osteoblastos y osteocitos.
Los preosteoclastos
Derivan de los monocitos o de sus precursores.

Son clulas fusiformes con numerosas mitocondrias,

ribosomas libres

OSTEOBLASTOS
Son clulas encargadas de la sntesis
, secrecin y mineralizacin
de la matriz orgnica.
Se las encuentra tapizando las
superficies seas a manera de una
capa epiteloide de clulas conectadas
entre si.

OSTEOCITOS
A medida que los osteoblastos van cerrando la sustancia osteoide,
la cual luego se calcifica, algunos quedan encerrados dentro de la misma
y se transforman en osteocitos.
Las cavidades que los alojan se denominan osteoplastos u osteoceles

OSTEOCLASTOS
Son las clulas encargadas de degradar la matriz, de producir
la resorcin sea

Pueden encontrarse en
cualquier rea superficial del
tejido seo
alveolar en la superficie
periodontal, peristica o de las
trabculas.
Son clulas grandes,
multinucleadas que contienen
numerosas
mitocondrias con grnulos
electrodensos de fosfato de
calcio.

CELULA BORDEANTE OSEAS

Fusiformes y aplanadas que revisten
la matriz sea en
aquellos lugares
En los que sta ni se forma por los
osteoblastos ni se
destruye por los osteoclastos
Se unen a otras as como a las
prolongaciones de los
osteocitos por medio de uniones
comunicantes
El ncleo celular es homogneo y
los organelas
muy escasas

ESTRUCTURA ANATMICA DEL

HUESO ALVEOLAR
Los bordes alveolares , al ser una extensin del cuerpo seo de los maxilares,
siguen la curvatura de los respectivos arcos dentarios, formando las paredes de
una serie de cavidades cnicas , abiertas por sus bases:
Los alveolos dentarios que alojan las races de los dientes.

Alveolos

Cavidades simples o compuestas

Tabiques internos

Dientes uni, bi o trirradiculares

En cada alveolo podemos distinguir dos tipos de paredes o alveolares:

a)Las tablas alveolares libres(vestibular, palatina o lingual) cada una de las
cuales presentan una cara alveolar y otra libre.

b) Los tabiques alveolares,

que pueden apreciarse en un
corte mesiodistal.
Cuando separan los alveolos
de los dientes vecinos se
denominan tabiques
Interdentarios,en cambio si
separan dos divertculos de
un mismo alveolo se le llama
Tabiques interradiculares

ESTRUCTURA HISTOLGICA DEL HUESO ALVEOLAR

El tejido seo que forma las lminas compactas de los procesos alveolares tiene

La capa mas perifrica de la compacta periodntica es de

origen periodntico, sea
crece por aposicin a partir de las regiones osteogenticas del
ligamento periodontal.
La zona mas interna por su parte es de origen medular, se
forma a expensas de los
osteoblastos del tejido medular adyacente.
La compacta peristica tambin esta formada por una capa
externa de origen peristico y una mas profunda de origen
medular

La compacta de origen periodontico

aparece en las radiografas como una
fina lamina
ms radiopaca que el resto del hueso
alveolar, debido a ello se le suele
llamar lmina
dura.
Sin embargo , la radiopacidad no se
deberia a un mayor contenido
mineral,
sino al hecho de estar constituida por
un tejido compacto, que contrasta con
el tejido
esponjoso vecino, de variable
radiolucidez debido a sus espacios
medulares
Esta lamina dura o compacta de origen periodontico esta constituida por:
Tejido seo laminar
Numerosos haces provenientes del ligamento periodontal( fibras de Sharpey)

VASCULARIZACIN E INERVACIN
La irrigacin sangunea de los procesos alveolares proviene
de las arterias maxilares.
Estas originan las arterias intratabicales , que corren de
forma prcticamente recta por los tabiques alveolares
interdentarios e interradiculares.
Sus ramas terminales (arterias perforantes) atraviesan por
numerosos formenes la lamina compacta cribiforme y
pasan al ligamento periodontal.

ORIGEN Y DESARROLLO
Los maxilares comienzan su desarrollo alrededor de la 7ma
semana de vida intrauterina
Se inicia primero el desarrollo del mandibular y poco
despus el maxilar.
En ambos se forma una lamina sea externa que se continua
con una interna dejando entre ambas un surco o canal que se
abre hacia la superficie bucal.
El estimulo para la formacin de los bordes alveolares lo
proporcionan los dientes en crecimiento.

La pared sea de los alveolos comienza a

desarrollarse cuando se ha completado la corona
y se inicia el crecimiento de la raz del folculo
dentario.
A medida que progresa el desarrollo radicular
por induccin de la vaina epitelial de Herwig.

HISTOFISIOLOGIA
Proporcionar los alveolos para que el diente se aloje y se fije en ellos por
medio de las fibras periodontales.
Protege a los vasos y nervios que corren por el hueso para el ligamento
periodontal.
El hueso alveolar participa de otras actividades propias del tejido seo:
Es un reservorio de Ca y esta implicado en los mecanismos de regulacin de
calcemia.
Con la edad las paredes alveolares se hacen irregulares y disminuye el numero de
clulas .
La densidad mineral aumenta con la edad sin que exista diferencia entre ambos
sexos