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Terapia centrada en las soluciones

Historia
LaTerapiaCentradaenSolucionesoTCS,esun
enfoque breve que forma parte de la Terapia
Sistmica.
Su creador fue Steve de Shazer (Milwaukee,
1940) quien inicia la prctica de la TCS en el
CentrodeTerapiaFamiliarBrevedeMilwaukee
- EE.UU junto a un grupo de terapeutas, entre
ellos: Insoo Kim Berg, Scott Miller, Michael
WeinerDavis,BillO'Hanlonentreotros.

Fundamentalmente
El trabajo central de la TCS se basa en aprovechar
las propias soluciones que los clientes vienen
empleando para resolver su problema, considerando
queelproblemaensumayoradevecesnoocurreel
100%deltiempo,sinoqueexistenciertosmomentos
en los cuales el problema no aparece (o aparece en
menorintensidadofrecuencia)yqueenlenguajede
laTCSsedenominanLas excepciones.

PUNTOS CLAVE QUE NO SE HACE EN


TCS

Noinvestigalahistoriadelproblemaniintentahacerun
diagnstico ("neurosis obsesiva", "bulimia", "conflicto
marital", "ambigedad en los roles parentales"...). Es
ms,nisiquieraleinteresahablardelproblema,aveces,
incluso, ni siquiera llega a saber cul es o era el
problema.
Noasumelaposicindeunexperto.Notratadeeducara
lafamilia,personaquetienedelanteocorregirsupuestos
"defectos"nideproponernormasdecomportamiento.

PUNTOS CLAVE QUE NO SE HACE EN


TCS
No trabaja slo con pacientes individuales (Terapia
individual"), pero tampoco insiste en tener a toda la
familiaenlasesin(Terapiafamiliar").
Convocaatodosaquellosquepuedenayudaragenerar
soluciones, incluyendo a miembros de la red social y
profesional: maestros, vecinos, educadores especiales,
mdicosyotros.

Fundamentalmente
Sepuedeafirmar(enbasealaprcticaprofesional
y a las investigaciones realizadas) es que laTCS
esunaterapiaaltamenteefectivacuandoseaplica
conunaformacinespecializada.
La TCS es un enfoque amplio. Por tal motivo
presentaremos tres elementos centrales que
sustentan la TCS: Sus premisas tericas, Sus
tcnicas y La postura del terapeuta.

PREMISAS TERICAS
Punto de Vista Sistmico. La TCS nace en el
senodelafamiliasistmica,endondeelcliente,la
familia y la interaccin (terapeuta cliente) son
consideradossistemas.
Esbuenoaclararqueestapremisanosignificaque
elenfoquesloseaplicaensistemasfamiliares(u
otros sistemas: grupo de pares, sistema escolar,
etc.), sino que de igual manera puede aplicarse en
casosindividuales.

PREMISAS TERICAS
El constructivismo relacional. Se basa en la
construccin que cada persona elabora de la
realidad.
Unmismohechoespercibidoporcadapersonade
maneradistintayelsignificadoqueleasigneacada
experiencia se refleja en los relatos. En TCS, se
generan diferentes relatos sobre el problema que
permiten abrir nuevas alternativas para tener una
visindistintadeloquelesocurre.

PREMISAS TERICAS

El punto de vista centrado en Soluciones. El


trabajo del terapeuta se centra en localizar,
movilizaryremarcarelpapeldeestosrecursos
enlavidadelosclientes.
Estapremisasecomplementaconlaideadelno
normativismo, respetando las diferencias
individuales sin tratar de encajar a los clientes
enunanormaomodelodepersona.

TECNICAS
Cambio pretratamiento. Es una tcnica que
forma parte del trabajo con excepciones
buscando
aprovechar
las
mejoras
(relacionadas con la demanda del cliente)
ocurridas en el intervalo de tiempo entre el
pedido de consulta y la primera sesin. Por
ejemplo el contacto por telfono para realizar
unacita,sesuelenregistraralgunosdatos.

TECNICAS
La pregunta Milagro. Eslatcnicaseempleacon
mayorfrecuenciadebidoasusresultadospositivos,
diferencindose con cada cliente, esta tcnica fue
inspirada en la tcnica de la bola de cristal de
MiltonErickson.
Estatcnicatienedospropiedadesimportantes,una
para el terapeuta y otra para el cliente. Para el
terapeuta, permite construir objetivos y para el
clientetieneunapropiedadteraputica,motivadora.

TECNICAS
Escala de avance. Esunaformadebuscarexcepciones,que
permitevalorarlasmejorasquesevandandoentresesiny
sesin,seformulalasiguientepregunta:Enunaescaladel1
al10,donde1significaelmomentoenelquepeorhanestado
lascosasquetehantradoaterapiayel10elmomentoenel
quelascosassehanresueltodndeubicaslascosasahora?
Existenotrasmodalidadesquesepuedenaplicardependiendo
deloquesedeseevalorar,porejemplo:escaladeconfianza,
escala de disposicin para trabajar, escala de utilidad de la
terapia,etc.

TECNICAS
Preguntas de afrontamiento:Sirvenparaconversar
sobrelosrecursosdelafamiliaensituacionesnegativas,
inclusodeextremaadversidad.Cuandonoesposible
identificarexcepcionesomejoras,espreferibleno
empearseenencontrarexcepcionesatodacosta,yen
lugardeelloadaptarsealaposturanegativadelos
consultantesQuestshaciendoparasobrellevar
todosestosproblemas?Cmoconsiguesseguir
levantndoteporlasmaanayatenderatushijos,pesea

todo?.

TECNICAS

e) Secuencia pesimista:Esunpasomsenlalnea
anterior.Aqulaterapeutanoslorenunciaabuscar
excepciones,sinoqueadoptaunaposturainclusoms
negativaqueladelospropiosconsultantes:Cmoes
quenohastiradolatoalla,envistadelasdificultades?
Hasplanteadodaravuestrohijoenadopcin?.Est
indicadacuandolosconsultantesrespondenlaspreguntas
msdirectasdeformanegativaypesimista,ocuando
expresanabiertamentesufaltadeesperanzaenquelas
cosaspuedanmejorar.

TECNICAS
f) Prevencin de recadas:estatcnicanosparecefundamental,
especialmenteenlaintervencinconproblemasquesuelencursar
conrecadas,comoloshbitosautodestructivos.Esos,optamospor
hacerprevencinderecadascentradaensoluciones.Setratade
investigarprimeroqufactorespodranprecipitarunretroceso
teraputicoounarecada,yluegodiscutirlosplanesdeaccindela
familia:Imaginemosquepeseatusbuenasintencionesvuelvena
enfadarseyestnapuntodetenerunapelea.Culesvuestroplan
paraevitarla?Ysi,peseatodo,lapeleaseprodujese,qupodras
hacerparadetenerla?Imaginemosquelapeleanosloseproduce,
sinoquenoconsiguesdetenerlaysevandelasmanos.Quideas
tienessobrecmovolverahacerlaspaces?.

POSTURA DEL TERAPEUTA

USO DEL LENGUAJE


Utilizacin del lenguaje del cliente:Implicarenunciar
al lenguaje tcnico (psicolgico) para adaptarse al
lenguajedelcliente,sintonizandodeestamaneraconsu
posturaycreandomayorrelacinterapeuta-cliente.
Uso del lenguaje presuposicional: Consiste en
referirseahechosquehanocurridoovanaocurrir.Por
ejemplo:qumejorashanobservado?Enlugardeun
lenguajecondicional;hannotadoalgunamejora?.

USO DEL LENGUAJE


Uso de elogios: Se basa en no guardarse todo lo bueno
que se observa para uno mismo, si no que resulta muy
til compartir con los clientes lo que ha llamado la
atencindeellosyloqueestnhaciendobien.
Meta-comunicacin: ir ms all de la comunicacin.
Es trasmitir a los clientes temas que pueden ser
considerados muy sinceros es parte del lenguaje del
terapeuta, incomodidades percibidas, dudas o cualquier
aspectoqueelterapeutaconsideranecesariocomentaral
cliente.

POSTURA ir por detrs


Un terapeuta centrado en soluciones no busca
mostrarsecomoexperto,evitaposturasautoritarias
o imponer sus ideas, por el contrario reconoce que
sonlosclienteslosexpertosensusvidas,queposeen
losrecursosnecesariospararesolverelproblema.
El rol terapeuta se centra en movilizar dichos
recursosyayudarlosaencontrarlassolucionesque
ellos mismos ya conocen pero que por diversos
motivosnolotienenclaro.

RELACIN TERAPUTICA
En este modelo el terapeuta cuida al
mximolarelacinconelcliente.Entablar
ymantenerunabuenarelacinempticaes
bsico para mostrar el respeto hacia los
clientes adems para conseguir una actitud
colaboradora que facilita la recepcin
adecuada de las semillas para el cambio
sembradasenlaterapia.

Las premisas tericas de los postulados


son las siguientes

Posturapost-estructuralista
Construccionismosocial
Rechazodelnormativismo
Losclientestienenlosrecursosyfuerzaspararesolversus
quejas
Nohacefaltasabermuchosobreelproblemapararesolverlo
Losclientesdefinenlosobjetivos
Sialgonoestestropeado,notratedearreglarlo

POR LO TANTO LOS PSICLOGOS


CENTRADOS EN LAS SOLUCIONES:
Nobuscahacerundiagnstico
Secentraenlassoluciones,enlosrecursosdelcliente
Analizalaformadecooperacindecadacliente
Creaesperanzadeunfuturosinelproblema
Sabequelosobjetivosdebensertrazadosporlosclientes
Sabequelassolucioneslastienenlosmismosclientes
Sabequeloslogrosalcanzadossonmritodelosclientes

EL DISEO DE INTERVENCIONES
Loselogiosrecogenaquelloquelafamilia
esthaciendobien,realzasuscualidadeso
subrayasusrecursos.
Latareaotareas,porsuparte,proponen
algunacosaahaceropensarhastalaprxima
sesin.
Pediralgoqueseacoherenteconlohablado
durantelaentrevista.

Sugerirsloaquelloqueconsideremosquelos
clientesestndispuestosa(ypueden)hacer.Laidea
esmuysimple:nosirvedenadacrearunatarea
brillante,siestfueradelalcancedelosclienteso
simplementesistosnoestndispuestosahacerla.
Hacerlasugerenciamssencillaqueseaposible,yel
menornmerodeellas.Aplicamosaquunaespecie
de"navajadeOckham":encasodedudaentrevarias
tareas,elegiremoslamenoscomplicada.

caso:

Bibliografia
http://sisbib.unmsm.edu.pe/BVRevistas/rev_psicologia_cv/v09_2007/pdf/a12 http://psyciencia.psyciencia.netdna-cdn.com/wp-content/uploads/2013/12/Elmodelo-de-la-Terapia-Familiar-Centrada-en-Soluciones-

BeyebachM.(1999).IntroduccinalaTerapiaCentradaenlasSoluciones.En(J.
Navarro,comp.)Prevencin en Intervencin en Salud Mental.Salamanca:Amar
OHanlonW.H.-Weiner-DavisM.(1990).En busca de soluciones. Barcelona:
Paids.
SelekmanM.(1996).Abrir caminos para el cambio. Soluciones en terapia breve
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DeShazaer,Steve(1995).Claves para la solucin en terapia breve.Paids.
OHanlon,William(1993).Races Profundas.Paids.
Cade,Brian-OHanlon,William(1995).Gua Breve de Terapia Breve.Paids.

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