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Articulacin

Temporomandibular.

Anatoma descriptiva de la
ATM
La

ATM es la articulacin entre el cndilo


mandibular y, la fosa mandibular y el
tubrculo articular del hueso temporal.
Es la articulacin de los procesos
condilares de las ramas mandibulares,
las fosas mandibulares o cavidades
glenoideas y a los cndilos del proceso
cigomtico del temporal.

ATM

Cndilo mandibular:
Eminencia

elipsoidea , tiene forma


elptica situada en el borde superior de
la rama ascendente de la mandbula, a
la que est unida por un segmento
llamado cuello del cndilo. La superficie
articular tiene dos vertientes: Una
anterior, convexa, que mira arriba y
adelante y otra posterior, plana y
vertical.

El Tubrculo articular y la Fosa mandibular


representan las superficies articulares del
temporal, en correspondencia con la de la
mandbula: la fosa mandibular es plana y el
tubrculo articular es convexo. La cavidad
glenoidea se encuentra dividida en dos
zonas, separadas por la Cisura de Glasser:
Una zona anterior, articular, y una zona
posterior que corresponde a la pared
anterior de la regin timpnica del temporal
(no articular).

Superficies articulares

Presenta los procesos condilares, eminencias


ovoideas de eje mayor dirigido hacia atrs y
medialmente Mandbula.
Hueso Temporal Presenta las cavidades
glenoideas,
depresiones
profundas,
elipsoide, de eje mayor dirigido hacia atrs y
medialmente, dividida por la fisura de Glaser
Disco articular Logra una mayor adaptacin
entre las fosas mandibulares y los procesos
condilares.

Medios de unin:

Constituidos por una capsula articular, dos


ligamentos intrnsecos y tres ligamentos
extrnsecos.
La cpsula articular es elstica, Tiene forma
de manguito; se fija atrs en el labio anterior
de la fisura de Glaser, adelante el cndilo del
proceso cigomtico, teniendo una membrana
fibrosa externa y, internamente, la sinovial,
que es responsable por la produccin del
lquido
sinovial,
importante
para
la
lubricacin articular.

Ligamentos intrnsecos

Lateral: fijo arriba en el tubrculo


cigomtico y en la vecindad de la raz
longitudinal del proceso cigomtico y
abajo en la porcion posterolateral del
cuello del proceso condilar mandibular
mandibular. Ligamento lateral externo:
Es el principal medio de unin de la ATM,
reforzndola por fuera. Ligamento lateral
interno: Ocupa el lado interno de la
cpsula. Es ms delgado que el externo

Ligamentos extrnsecos

Esfenomandibular o medial largo de morris:


fijo arriba en la porcin lateral de la espina
del esfenoides, abajo en la espina de spix.
Estilomandibular: fijo arriba en el vrtice de
la apfisis estiloides y abajo en el tercio
inferior del borde posterior de la rama
mandibular.
Pterigomandibular: fijo arriba en el gancho
del ala medial del proceso pterigoideo y
abajo en la parte superior del borde alveolar
de la mandbula.

Msculos de la ATM

Depresores: Vientre anterior del Digstrico,


Milohioideo. Accesoriamente tambin el
Genihioideo y todos los msculos infrahioideos
para mantener fijado el hueso hioides.
Elevadores: Temporal, Masetero, Pterigoideo
interno.
Proyectores hacia delante: Los dos pterigoideos
externos contrayndose simultneamente.
Proyectores hacia atrs: Digstrico, fibras
horizontales del temporal.
Diductores: Los pterigoideos internos y, sobre
todo los externos contrayndose
alternativamente de un solo lado.

Relaciones

Cara lateral:
Con el tejido celular
subcutneo, La arteria facial transversa, El
nervio temporofacial y La piel.
Adelante: Con el musculo masetero e
Incisura mandibular.
Atrs: Con la prolongacin superior de la
glndula partida.
Arriba: Con el hueso temporal El piso medio
de la base del crneo El lobo temporal.

Movimientos

De elevacin: El mentn se dirige hacia arriba y


adelante. Intervienen los msculos temporales,
maseteros y pterigoideos mediales.
De descenso (abatimiento): El mentn se dirige
hacia abajo y hacia atrs Intervienen los
msculos
pterigoideos
laterales
y
secundariamente
el
vientre
anterior
del
digstrico, el milohioideo, y el geniohioideo.
De proyeccion anterior (propulsin): Intervienen
los
msculos
pterigoideos
laterales
y
secundariamente los temporales y los maseteros.

Gracias!

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