Universidad de los Andes

Facultad de Medicina
Escuela de Medicina
Extensin Tchira

Entamoeba Histolyti
Integrantes:
Gonzlez Luis .
Molina David.
Moreno Audrys.
Ortiz Darwin.
Prez Gabriela.
Noviembre, 2011

Taxonoma

Taxonoma

Morfologa
En general el genero
entamoeba:
Cariosoma compacto, pequeo y cromatina
en la parte interna de la membrana nuclear
Cariosoma en el centro del ncleo
Ncleo revestido por una doble membrana porosa
Se observan de 3 a 7 cuerpos redondos intranucleares
(contienen ADN)

Trofozoto (Forma
vegetativa)
Mide de 20-40 micras de dimetro
Citoplasma: diferencia neta entre
ectoplasma (anillo ancho hialino, claro) y
endoplasma (granuloso).
Con Hematoxilina frrica se pueden
observar Glbulos rojos fagocitados de color
negro rodeados de un halo claro
Ncleo: se observa negro con fina
membrana tapizada internamente por
pequeos corpsculos de cromatina
separados a intervalos pequeos y
regulares.
Cuando esta mvil emite un pseudpodo
amplio.
El movimiento de los trofozotos es brusco

Prequiste
Similar al Trofozoto
pero:
Pierde la movilidad
Toma forma redondeada u ovoide de
10-20 micras
de dimetro
Presenta pequeos pseudpodos
Membrana qustica en va de
formacin
Con diferencia poco marcada entre
ectoplasma
y endoplasma

Quiste
Mide de 10-18 micras
Presenta cuerpos
siderofilos o
cromatoides
Presenta 2 formas:
1. Quiste inmaduro
2. Quiste maduro
. Solo los maduros son los
patgenos.

Ciclo de
Vida

Biologa
Habitad
El trofozoto
Invade la pared
Intestino
grueso

Lesiones

Hgado
Pulmn
Cerebro
Piel

El Quiste : Luz intestinal y

Biologa
Nutrici
n
Comens
al
Bolo
alimenticio
Detritus
Moco

Patgen
a
Lquidos intracelulares
Bacterias intestinales
Eritrocitos

Mecanismos de
Defensa
Sobrevivir en un
ambiente Hmedo
Quiste

Reproduc
cin
Proceso asexual simple de
Fisin Binaria, Divisin
binaria o Escisiparidad

El ncleo se divide en 2
por mitosis.
Divisin de Organelas o la
formacin de novo.
Divisin celular. La
citodiresis, en dos clulas
hijas

Divisin
Simetrognica

Divisin
Homotetognica

Patogenia
Portador sano

Interacci
n

Fases
Adherencia
Penetraci
n
Propagaci
n

Sintomticos (10 al
25% )

Fase de
Adherencia

Proceso
Evolutivo

Clulas del epitelio

protena de adherencia o lectina especifica de galactosa-Nacetil-D-galactosamina
elevacin sostenida de calcio intracelular

Fase de
Penetracin

Zonas interglandulares
Fosfolipasa A, Proteasas de cistena, Amebaporo, Hemolisinas y
movimiento amebiano
Colagenasa.
Hialuronidasa y Gelatinasa

Fase de
Propagacin

ameboma tambin se dice que es un pseudotumor

Los trofozotos llegan al hgado principalmente gracias al

sistema portal
Si llegan al hgado se multiplican por fisin binaria sin
formacin de elementos qusticos
Pulmn, pleura, pericardio, cerebro y piel

Inmunologa
Defensa no
Inmune

Inmunologa
Resistencia
Adquirida
Amibiasis Intestinal
Invasiva

No presenta total
resistencia

En casos de absceso heptico se

presenta una cierta resistencia

Inmunologa
Inmunidad
Humoral
Aumento de las

Inmunoglobulinas G, A y M.
Presencia de IgA en la mucosa.
Tambien en suero y materias
fecales.
Persisten por Aos
La presencia y funcin de los anticuerpos se comprueba con:
a.

El suero inmune

b. La inyeccin de suero humano inmune en animales de

experimentacin
c. La E. histolytica activa la va alterna del complemento

Inmunologa
Inmunidad
Celular

Inmunologa
Inmunizaci
n

Enfermedades de la Entamoeba
Histolytica
Amibiasis
Amibiasis
Intestinal

Amibiasis
Extraintestinal

Enfermedades de la Entamoeba
Histolytica
Amibiasis
Intestinal

Amibiasis Asintomtica

Examen
Cropolgi
co

Principal
Fuente
de
Disemina
cin

Los
parsitos
habitan
en la luz
del Colon

Puede
pasar a
Sintomti
ca

Dolor Abdominal
Cambio en el ritmo de
defecacin
Diarrea
Heces con Moco o sangre
Pujo y Tenesmo
Heces Blandas, pastosas o
liquidas

Amibiasi
s
Crnica

Amibiasis
Intestinal
Amibiasis Intestinal
Invasiva

Enfermedades de la Entamoeba
Histolytica

Enfermedades de la Entamoeba
Histolytica
Amibiasis
Intestinal

Enfermedades de la Entamoeba
Histolytica
Amibiasis
Extraintestinal

Diagnstic
o

Diferenci
al
Laborato
rio

Diagnstico de
Laboratorio
o Recoleccin y conservacin de
muestra fecal

Materias
fecales
lquidas

Trofozoto

Contraindicacin de
laxante

Materias
fecales
Solidas

Quiste

Examen coprolgico.
o Biopsias.
o Pruebas inmunolgicas en
materia fecal.
o Pruebas serolgicas.
o

Casos con amibiasis en las materias fecales

y la ausencia de anticuerpos.
Casos sin amibiasis al coprolgico y
presencia de anticuerpos circulantes.
Casos que presenten el parsito en las
materias fecales y anticuerpos sricos.
o Cultivos e
inoculaciones.

Tratamiento
Amebicidas de Accin
Luminal

Etofamida: Adultos, 1
comprimido de 500
mg dos veces al da y
para nios dos
cucharaditas de 5 ml,
Dicloroacetamidas o amidas
3 veces al da. La
duracin del
tratamiento es de 3
das.
Diyodohidroxiqun:
Se usa a dosis de 350
mg tres veces al da
durante 20 das en
Quinolenas halogenadas
adultos, y en nios 30
a 40 mg/kg/da
durante el mismo
tiempo.

Tratamiento
Amebicidas de Accin Principalmente Tisular y
Parcialmente Luminal
Metronidazol: Adultos,
30 mg/kg/da por 7
a 10 das

Ornidazol: Adultos 3 a 4
tabletas de 500 mg al
da, nios tableta 2
veces al da.

Amebicidas de Accin
Exclusivamente
Tisular
Dehidroemetina:

compuesto sinttico
administrado por va
muscular a la dosis
de 1 a 1.5 mg/kg/da
por 6 a 10 das

Otras Especies Pertenecientes a La Familia

Endamoebidae

Entamoeba
Coli
Trofozoto:
20 a 30

micras
Prequiste
Quiste:
20 micras

10 a

Entamoeba
Gingivalis
Trofozoto:
20 micras

10 a

Otras Especies Pertenecientes a La Familia

Endamoebidae
Trofozoto:
micras

Entamoeba
Hartmanni
Trofozoto

Quiste:
micras

Quiste

3 a 10

3a8

Otras Especies Pertenecientes a La Familia

Endamoebidae
Trofozoto:
micras

Endoliinax nana o
endolimax nana
Trofozoto

Quiste:
micras

Quiste

6 a 15

5 a 10

Otras Especies Pertenecientes a La Familia

Endamoebidae
Trofozoto:
micras

Iodamoeba
butschilii
Trofozoto

Quiste:
micras

Quiste

8 a 20

5 a 14

Epidemiologia
Alrededor de 80.000
muertes al ao, en
todo el mundo
Observndose con
mayor frecuencia en
los pases pobres y
con bajas condiciones
socioeconmicas

La 2da enfermedad
parasitaria causantes de
muertes y ms importante del
mundo
Se han
10%
reportado
intestinales
actualmente
2 al 20%
alrededor de
extraintesti
500 millones de
nales
personas
infectadas

Entamoeba Dispar como

la especie no patgena
ms prevalente
8 veces ms frecuente que
la Entamoeba histolytica

Entamoeba histolytica
mayores porcentajes de
morbilidad y mortalidad
Mxico, India y frica.

Epidemiologia
Venezuela pas en
desarrollo

Latinoamerica

Poblacin infantil
afectada por la
amibiasis
13%

principal
enfermedad
parasitaria

48%
39%
Mexico
Colombi
a

Afecta la
poblacin entre 1
a 4 aos
100.000 casos
al ao con 80
muertes

Epidemiologia
Casos de Amibiasis Durante 2005 en Venezuela Ministerio del Poder

Popular para la Salud

5476
6658
22722
6736
7301

Zulia
Falco
n
Tachi
ra
Lara

Semana
Epidemiolgica N
19 (06 de abril al
12 de Mayo de
2007)
Se reportaron
2.781 (2,36%)
casos
Un acumulativo de
74.478 casos en lo
que iba de ao

Prevencin
Una comunidad
con buen
saneamiento ambiental est
menos expuesta a las
enteroparasitosis.
Mejorar las medidas
higinicas ambientales y en el
hogar.
Tener un buen aseo
personal.
Ante el consumo de agua
no potable, se debe recordar
que la cloracin habitual no
destruye a los quistes de los
parsitos se debe hervir el

Prevencin
No comer sin lavar, desinfectar y
cocer bien los alimentos, ensaladas u
otros vegetales crudos o frutas
crudas con cscara. Evitar comer en
la calle y en sitios en donde la
higiene est deficiente o dudosa.
Tener relaciones sexuales con
precaucin, con el uso de condones
en caso de contacto oroanal y Evitar
las mltiples parejas sexuales.
Sistema de atencin primaria a
la salud y dar educacin para la
salud.
Al viajar a pases tropicales
donde las condiciones de salubridad
son inadecuadas, tome agua potable
o hervida y no coma verduras crudas
ni frutas sin pelar. Las medidas de

Gracias