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ocular
Rene Arturo Hernandez
Romero.
Definicion
Cualquier
agresin
mecnica,
fsica o
qumica , sobre
el globo ocular
y/o sus anexos.
Clasificacin
Trauma cerrado
Son
aquellos en que
no existe una
solucion de
continuidad de la
esclera o la cornea.
De forma general se
tratan de heridas
contusas y heridas
corneales o
esclerales de
profundidad variable.
Hemorragia
subconjuntival
Son
Causas
Traumatismos locales.
Traumatismos regionales.
Inflamacin local de la conjuntiva.
Rotura espontanea de una anomala
vascular.
Hipertensin venosa brusca.
Enfermedad vascular sistmica.
Discrasias sanguneas.
Infecciones febriles agudas.
Espontaneas.
Motivo de consulta
el ojo rojo.
A la exploracin fsica
se observa un
enrojecimiento
petequias
hematomas que
pueden afectar la
totalidad de la
conjuntiva
rodete notable
alrededor del limbo.
Laceracin conjuntival
Estas
Hifema
Hipema
Manifestaciones clnicas
Dolor
Disminucin
de la agudeza visual
Fotofobia
Sangre
Clasificacin
Grado I: < de la
cmara anterior.
Grado II: de la
cmara anterior.
Grado III: > de la
cmara anterior.
Grado IV: Hipema
completo
Tratamiento
Manejo:
No protector ocular
AINE IM, esteroide local (depende severidad
trauma)
Cicloplejico (siempre Uveitis traumatica)
Si hay HTIO, inh anhidrasa carbonica
(acetazolamida)
Complicaciones
Desgarro conjuntival
Ulcera corneal
Glaucoma Postraumatico
Defectos de posicion del cristalino
Catarata traumatica
Hemorragia vitrea
Conmocion retinal (Edema retinal,
papila)
Desprendimiento de retina
Luxacion de retina.
Desprendimiento de retina
Maculopatia Traumatica
Traumatismo
o compresin
ocular directa en el segmento
anterior del globo ocular.
Acumulo de lquidos en retina,
daando el rea macular
Adquiere un color blanquecino.
Puede afectar la retina
perifrica.
Pueden quedar lesiones
residuales en el rea macular
como una cicatriz o un agujero
macular.
Ruptura o Estallido
Ocular
Penetrante
Perforante
Cuerpo extrao
intraocular
Trauma
penetrante severo
Estallido Ocular
Penetrante:
Cuerpo Extrao
Intraocular
Diagnostico
Trauma Perforante:
Puerta de entrada y de
salida
Cuerpo extrao atraviesa
cavidad ocular, penetrando
en la zona preecuatorial,
atravesando la cavidad
vtrea y emergiendo fuera
del globo ocular a travs de
la esclera posterior.
Proyectil, ACP, Explosiones,
alambres, etc
Desprendimiento de retina
Signos perioculares de
hemorragia o inflamacin
(asi herida anterior sea
pequea)
Cuadro clinico
Dolor agudo
visin borrosa aguda
evidencia del sitio de
la ruptura
disminucin de la
agudeza visual
hipotona ocular
Hifema
Cmara anterior
estrecha o ausente
Evidencia de
protrusin o herniacin
del contenido ocular:
cristalino, iris, cuerpo
ciliar, vtreo
Alteraciones pupilares.
Tratamiento
El