UNIVERSIDAD DE GUANAJUATO

DEPARTAMENTO DE
ENFERMERIA Y OBSTETRICIA
CAMPUS IRAPUATO-SALAMANCA
MATERIA:ENFERMERIA
PSIQUIATRICA

INTEGRANTES:
ROSA MARIA REYES MORELES
LUCIA GUADALUPE RAMIREZ MOSQUEDA
ESTEFANIA FERNANDEZ GRANADOS
MARIANA GUTIERREZ BARRERA
ANTONIO MUIZ BERNARDINO

TEORA GENERAL DE
LA ENFERMERIA

El modelo de enfermera de Dorothea Orem es

utilizado como medio para organizar el conocimiento,
las habilidades y la motivacin de las enfermeras,
necesarios para brindar cuidados a los pacientes.

Orem proporciona un marco desde el que contempla la

prctica, la educacin y la gestin de la enfermera.

Orem considera su teora sobre el dficit de

autocuidado como una teora general constituida
por tres teoras relacionadas:
La
La teora
teora del
del autocuidado
autocuidado muestra
muestra aquello
aquello
que
que las
las personas
personas necesitan
necesitan saber;
saber; qu
qu se
se
requiere
requiere yy qu
qu deben
deben estar
estar haciendo
haciendo oo
haber
haber hecho
hecho por
por ellos
ellos mismos,
mismos, para
para
regular
regular su
su propio
propio funcionamiento
funcionamiento yy
desarrollo
desarrollo

La
La teora
teora de
de los
los sistemas
sistemas de
de enfermera
enfermera
proporciona
proporciona el
el contexto
contexto dentro
dentro del
del cual
cual la
la
enfermera
enfermera se
se relaciona
relaciona con
con el
el individuo,
individuo, lo
lo
diagnostica,
diagnostica, prescribe,
prescribe, disea
disea yy ejecuta
ejecuta el
el
cuidado
cuidado basado
basado en
en el
el diagnstico
diagnstico de
de los
los
dficits
dficits de
de autocuidado.
autocuidado.

La
La teora
teora del
del dficit
dficit de
de autocuidado
autocuidado
postula
postula el
el propsito
propsito oo enfoque
enfoque del
del
proceso
proceso de
de diagnstico.
diagnstico. La
La demanda,
demanda, las
las
capacidades
capacidades yy limitaciones
limitaciones de
de cuidado
cuidado del
del
individuo
individuo pueden
pueden ser
ser calculadas
calculadas aa fin
fin de
de
proporcionar
proporcionar el
el cuidado
cuidado de
de acuerdo
acuerdo aa la
la
demanda
demanda establecida
establecida yy determinada,
determinada, por
por lo
lo
tanto,
tanto, la
la relacin
relacin entre
entre la
la demanda
demanda yy la
la
capacidad
puede
ser
identificada
capacidad
puede
ser
identificada
claramente.
claramente.

REQUISITOS DE AUTOCUIDADO
UNIVERSAL
1.Mantenimiento de un aporte suficiente de aire.
2.Mantenimiento de un aporte suficiente de agua.
3.Mantenimiento de un aporte suficiente de alimentos.
4.Provisin de cuidados asociados con los procesos
de eliminacin y los excrementos.
5.Mantenimiento del equilibrio entre la actividad y el
reposo.
6.Mantenimiento del equilibrio entre la soledad y la
interaccin social.
7.Prevencin de peligros para la vida, el funcionamiento
humano, y el
bienestar humano.
8.Promocin del funcionamiento y desarrollo humanos
dentro de los grupos sociales de acuerdo con el potencial
humano, las limitaciones humanas conocidas y el deseo
humano de ser normal (normalidad).

REQUISITOS DE AUTOCUIDADO EN LA DESVIACIN

DE LA SALUD
Estos requisitos existen cuando el individuo est enfermo, sufre alguna
lesin, tiene incapacidades o est recibiendo cuidados mdicos.
La principal premisa es que los cambios en el estado de salud requieren que el
individuo busque consejo y ayuda de otras personas competentes para
ofrecrselos cuando l es incapaz de satisfacer sus propias necesidades de
cuidado de la salud.

Orem destaca la importancia de los cuidados preventivos de salud

como un componente esencial de su modelo.

Prevencin
Prevencin Primaria
Primaria

Prevencin
secundaria

Prevencin terciaria

La satisfaccin efectiva de las exigencias de

autocuidado universal apropiadas para un
individuo
Consiste en evitar, mediante la deteccin
temprana y la pronta intervencin, los efectos
adversos o complicaciones de la enfermedad o de
la incapacidad prolongada

Ocurre cuando hay una rehabilitacin despus

de la desfiguracin o incapacidad

REQUISITOS DE AUTOCUIDADO
DEL DESARROLLO
Se clasifican en etapas especficas de desarrollo y condiciones
que afectan el desarrollo humano.
Las
etapas
de
Las
etapas
de
especficas
especficas incluyen:
incluyen:

desarrollo
desarrollo

1.Vida
1.Vida intrauterina
intrauterina yy nacimiento.
nacimiento.
2.Vida
2.Vida neonatal.
neonatal.
3.Lactancia.
3.Lactancia.
4.Etapas
4.Etapas de
de desarrollo
desarrollo de
de la
la
infancia,
infancia, adolescencia
adolescencia yy adulto
adulto
joven.
joven.
5.Etapas
5.Etapas de
de desarrollo
desarrollo de
de la
la edad
edad
adulta.
adulta.
6.Embarazo,
6.Embarazo, en
en la
la adolescencia
adolescencia o
o
en
en la
la edad
edad adulta
adulta

Las Consideraciones relevantes incluyen:

1. Deprivacin educacional.
2. Problemas de adaptacin social.
3. Prdida de familiares, amigos o
colaboradores.
4.Prdida de posesiones o del trabajo.
5.Cambio sbito en las
condiciones de vida.
6.Cambio de posicin, ya sea social o
econmica.
7.Mala salud, malas condiciones de vida o
incapacidad.
8.Enfermedad terminal o muerte
esperada.
9.Peligros ambientales.

CTORES BSICOS CONDICIONANTES

Los
Los factores
factores son
son los
los siguientes:
siguientes:
1.Edad.
1.Edad.
2.Sexo.
2.Sexo.
3.Estado
3.Estado de
de desarrollo.
desarrollo.
4.Estado
4.Estado de
de salud.
salud.
5.Orientacin
5.Orientacin sociocultural.
sociocultural.
6.Factores
6.Factores del
del sistema
sistema de
de cuidados
cuidados de
de salud;
salud; por
por
ejemplo,
ejemplo, diagnstico
diagnstico mdico
mdico yy modalidades
modalidades de
de
tratamiento.
tratamiento.
7.Factores
7.Factores del
del sistema
sistema familiar.
familiar.
8.Patrn
8.Patrn de
de vida,
vida, incluyendo
incluyendo las
las actividades
actividades en
en las
las que
que
se
se ocupa
ocupa regularmente.
regularmente.
9.Factores
9.Factores ambientales.
ambientales.
10.
10. Disponibilidad
Disponibilidad yy adecuacin
adecuacin de
de los
los recursos
recursos

CAPACIDAD DE AUTOCUIDADO
Es la capacidad de un individuo para realizar
todas las actividades necesarias para vivir y
sobrevivir.

Las habilidades de autocuidado son expresiones de lo que las personas han

aprendido a hacer y saben hacer en la fase de investigacin y toma de
decisiones del autocuidado, y en su fase de produccin en las presentes
condiciones humanas y ambientales.

Las limitaciones de autocuidado son expresiones de lo que impide a los

individuos proporcionar la cantidad y clase de autocuidados que necesitan en las
condiciones y circunstancias existentes y cambiantes.

Se expresan en trminos de influencias restrictivas en las operaciones de

autocuidado.
Se han identificado tres clases: restricciones de conocimiento, restricciones de
juicio y toma de decisiones y restriccin de las acciones para el logro de
resultados, tanto en la fase de investigacin como en el autocuidado.

DFICIT DE AUTOCUIDADO

El dficit debe contemplarse

como la relacin entre las
aptitudes de un individuo y las
demandas que se le hacen.

Los dficit de autocuidado

son una forma de describir la
relacin
entre
las
capacidades de los individuos
para actuar y las demandas
que se les hacen para el
autocuidado, o para el
cuidado de los nios o adultos
que dependen de ellos.

*El dficit de autocuidado se refiere a la relacin

entre la agencia de autocuidado y las

demandas de autocuidado teraputico de los
individuos en los que las capacidades de
autocuidado, debido a las limitaciones
existentes, no estn a la altura suficiente para
satisfacer todos o algunos de los componentes
de sus demandas de autocuidado teraputico.

Dficit de Autocuidado

Completos

Cuando no hay capacidad

para satisfacer la demanda
de cuidado teraputico.

Parciales

Pueden ser extensos o

limitarse
a
una
incapacidad
de
satisfacer uno o varios
requisitos
de
autocuidado dentro de
la demanda de cuidado
teraputico

La presencia de una de las siguientes condiciones, o de una combinacin de

ellas, constituira una evidencia de que existe un dficit de autocuidado:
1. Falta de ocupacin continuada en el autocuidado, o falta de
adecuacin de lo que se hace para cubrir los requisitos de
autocuidado.

2. Toma de conciencia limitada, o falta de conciencia, del

yo y del entorno, excluyendo la debida al sueo natural.

3. Incapacidad para recordar pasadas experiencias en el

control de la de Conducta.

4. Limitaciones para el juicio y toma de decisiones

sobre el autocuidado asociadas con la falta de
conocimiento y de familiaridad con las condiciones
internas o externas.

5. Acontecimientos indicadores de funcionamiento desordenado

o alterado, que dan lugar a nuevos requisitos de autocuidado de
desviacin de la salud y al ajuste de uno o ms requisitos de
autocuidado universal.

6. Necesidad de los individuos de incorporar en sus sistemas de autocuidado medidas de

autocuidado complejas, recientemente prescritas, cuya realizacin requiere la adquisicin
de conocimientos y habilidades mediante el entrenamiento y la experiencia

* SISTEMA DE ENFERMERA
Sistema de enfermera se denomina a la manera y el contexto en
los que la enfermera y el paciente interactan.
Los elementos bsicos constituyentes de un sistema de enfermera
son:
1.La enfermera.
2. El paciente o grupo de personas.
3. Los acontecimientos ocurridos incluyendo, las interacciones con
los familiares y amigos.
Orem considera que hay tres tipos de sistemas de enfermera :
totalmente compensatorio, parcialmente compensatorio y de soporte
-educacin

Totalmente compensatorio: Es el tipo de sistema

requerido cuando el paciente es incapaz de satisfacer
sus propios requisitos de autocuidado universal y la
enfermera debe hacerse cargo de ellos hasta el
momento en que el paciente pueda reanudar su
propio cuidado (si esto es posible) o hasta que haya
aprendido a adaptarse a cualquier incapacidad

Parcialmente
compensatorio:
La
enfermera debe actuar con un papel
compensatorio, pero el paciente est
mucho ms implicado en su propio
cuidado en trminos de toma
de decisiones y accin.
De apoyo/educacin: Este sistema de enfermera
sera apropiado para el paciente que es capaz de
realizar las acciones necesarias para el
autocuidado y puede aprender a adaptarse a las
nuevas situaciones, pero actualmente necesita
ayuda de enfermera.