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HIDROTERAPIA

Uso del agua con fines teraputicos

10/20/15

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Definicin
hydro y therapeia = agua y curacin

Aplicacin del agua de forma interna o


externa, para el tratamiento de la
disfuncin fsica o psicolgica.
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el subttulo

PROPIEDADES FSICA DEL AGUA


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Calor especfico y conductividad trmica


Flotabilidad
Resistencia
Presin Hidrosttica

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CALOR ESPECFICO
Calor especfico
(J/g/C)

Conductividad Trmica
([Cal/s]/
[cmxC/cm])

Agua

4,19

0,0014

Aire

1,01

0,000057

ndice
agua:aire

4,14

24,56

CONDUCTIVIDAD TRMICA
Velocidad de transferencia
de calor aumenta segn la
velocidad del flujo en
relacin al cuerpo

AGUA
CALIENTE
AGUA FRA

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Flotabilidad
Fuerza que se experimenta como un
empuje hacia arriba sobre el cuerpo en
sentido opuesto a la fuerza de gravedad
PRINCIPIO DE ARQUMEDES
Densidad cuerpo
Densidad liquido
Reduce el estrs y la compresin de
articulaciones que soportan carga de msculos
y tejido conjuntivo.
Elevar partes debilitadas del cuerpo contra la
gravedad.
Soportar peso del Px
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Resistencia
La Viscosidad del agua Resistencia al
movimiento de un cuerpo

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Presin Hidrosttica
Presin que ejerce un lquido sobre un
cuerpo sumergido en dicho lquido
Agua = 0.73 mm Hg / presin por cm de
profundidad.
LEY DE PASCAL
Mejorar circulacin, disminucin de edema,
insuficiencia
venosa
crnica,
estabiliza
articulaciones inestables o msculos dbiles.
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Efectos Fisiolgicos

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Efectos
Limpiadores
Muesculoesquelticos
Cardiovasculares
Respiratorios
Renales
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Efectos Limpiadores
Ablanda materiales y ejerce presin
Tratamiento de heridas abiertas en las que
existen zonas de tejido subcutaneo
expuesto y la piel no esta intacta.
Ablandar y retirar bridas
Surfactantes y antimicrobianos disueltos
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Efectos musculoesquelticos
Reduccin de la carga de las estucturas
anatmicas
Fortalecimiento
Efecto sobre la prdida de densidad sea
Menor prdida de grasa que con otras
formas de ejercicio
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Efectos cardiovasculares

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Aumento de la circulacin venosa


Aumento del volumen cardiaco
Aumento del gasto cardiaco
Reduccin de la frecuencia cardiaca, la TA
y el VO2 en el ejercicio

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Efectos Respiratorios
Reduccin de la capacidad vital
Aumento del trabajo respiratorio
Reduccin del asma inducida por ejercicio.

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Efectos renales
Diuresis
Aumento de la excrecin de sodio y potasio

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Efectos Psicolgicos
Relajante o vigorizante, dependiendo de la
temperatura.

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Usos

Calentamiento o enfriamiento superficial

Ejercicios en el agua

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Rehabilitacin ortopdica
Rehabilitacin neurolgica
Capacidad cardiorrespiratoria
Embarazo
Asma
Deficiencias de la edad

Control de dolor

Control del edema

Cuidado de heridas
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Tcnicas de Aplicacin

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PASOS
1. Evaluar al paciente y establecer objetivos de Tx
2. Determinar si la hidroterapia es la intervencin
apropiada
3. Contraindicaciones
4. Seleccionar la forma de hidroterapia adecuada
5. Explicar al paciente el procedimiento
6. Aplicacin adecuada
7. Valorar el resultado
8. Documentar (SOAP)
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Clasificacin segn San Martn y Armijo


Tcnicas sin presin: lavados, envolturas,
compresas, fomentos y baos.
Tcnicas con presin: duchas y chorros,
baos de remolino y masaje subacutico
Tratamiento en piscina: tanques y piscinas
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Bao de chorros
Chorros: se produce
de un solo orificio
Se usan para hacer
ejercicio o dolor de
zonas limitadas.

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Rango de
Temperatura
(C)

Aplicaciones Clnicas

0 a 26

Fro

Inflamacin aguda

26 a 33

Templado

Medio para ejercicio. Inflamacin aguda si no se


tolera una temperatura mas baja.

33 a 35.5

Calor Neutro

Heridas Abiertas. Paciente medicamente


comprometidos con trastornos circulatorios,
sensitivos o cardiacos. Tono reducido

35.5 a 37

Calor Ligero

Aumentar la movilidad en pacientes quemados

37 a 40

Caliente

Control del dolor

40 a 43

Muy Caliente Aumento de la extensibilidad de tejidos blandos.


Cuadros crnicos. Zonas limitadas del cuerpo.

>43
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Sensacin

No se debe utilizar.
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Tanque de Hubbard
Bao de chorros grande
para cuerpo entero
Tamao: 250 cm largo x
180 cm ancho x120 cm
profundidad.
Capacidad: 1 600 litros.

Uso
Desbridamiento de
quemaduras extensas
Cuadros dolorosos
generalizados
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Bao de contraste
Consiste en
inmersiones sbitas y
alternadas de una
parte del cuerpo.
Agua templada o
caliente / agua fra o
helada.
Inmersin 25 30 min.
Calor 3 4 min
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Piscina de ejercicios
Inmersin de cuerpo entero y realizacin
de ejercicios
Tamao: 30 m largo x 7.5 m ancho x 2.5 m
profundidad (fondo en pendiente)

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Segn su funcin
Piscinas o tanque
teraputicas
Piscinas colectivas
de movilizacin
Piscinas de marcha
Piscinas de
natacin.
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La hidrocinesiterapia
Aplicacin de un conjunto de mtodos que
utilizan el movimiento en el medio
acutico, aprovechando las propiedades
trmicas y mecnicas del agua.

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Tcnicas mas utilizadas

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Movilizacin: pasiva,
activa.
Fortalecimiento
Ejercicios Respiratorios
Estiramiento
Correccin postural
Entrenamiento de la
marcha
Equilibrio esttico y
dinmico
Coordinacin
Natacin.
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Accesorios
Estabilizadores: asientos fijos sumergibles,
camillas, barandas, amarras o cuerdas flexibles,
cinturones de plomo.
Aumentan la flotabilidad: boyas, tablas de
natacin, los flotadores cervicales, entre otros.
Generan resistencia por su flotabilidad: aletas,
guantes de natacin, las paletas de mano, pesas
mancuernas.

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Inemersin Local
Contraindicaciones

Maceracin
Hemorragia
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Precauciones

Sensibilidad trmica
Infeccin
Confusin o nivel de
conciencia afectado
Injertos recientes
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Inmersin cuerpo entero


CONTRAINDICACIONES
Inestabilidad cardiaca
Patologa infecciosa
Incontinencia
intestinal
Epilepsia Grave
Pacientes suicidas

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Embarazo
PRECAUCIONES
Esclerosis mltiple
Regulacin trmica
inadecuada
Confusin
Ingesta de alcohol
Frmacos
Miedo al agua
Problemas
respiratorios
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Efectos adversos

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Ahogamiento
Quemaduras, desmayos y hemorragia
Hiponatremia
Infeccin
Agravamiento del edema
Exacerbacin del asma

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Bibliografa
Michelle H. Cameron. AGENTES FSICOS EN
REHABILITACIN. De la investigacin a la prctica.
3 Ed. Barcelona: Editorial Elsevier; 2009.
Martn Cordero J.E. AGENTES FSICOS
TERAPUTICOS. 1 Ed. La Habana: Editorial
Ciencias Mdicas; 2008.
Capote Cabrera A. et al. AGENTES FSICOS. 1 Ed.
La Habana: Editorial Ciencias Mdicas; 2008.

GRACIAS POR SU ATENCIN.


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