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Aspectos que generan

controversia respecto a las


vacunas
la potabilizacion del agua y las
vacunas son las medidas de mayor
impacto en lo referente a prevencion
de enfermedades infecciosas; han
cambiado la situacion sanitaria
mundial.

Autismo y
enfermedad
inflamatoria
intestinal

- Relacionadas con la
administracion de la triple virica.
- En 1998, Wakefield y
colaboradores describieron en 8
a 12 nios ingresados por
manifestaciones intestinales e
hiperplasia intestinal linfoide y
trastornos del espectro autista;
manifiesto que se dio despues de
recibir la vacuna.
- Las vacunas antitos ferina y
antirrubeolica tambien han sido
discriminadas en el autismo.
- Las que contienen timerosal,
ademas de relacionarlas con el
autismo, se han tratado de de
vincular con trastornos del
desarrollo neuropsiquico.

Enfermedades
desmienilizantes
del SNC

- Su relacion con la
vacuna HB surge en
francia en 1994 (en
1998 constataron que
no era asi)

a continuacion enumeramos
algunos de los falsos mitos mas
extendidos esgrimidos por los
grupos antivacuna y los de
mayor divulgacion donde se
originaron

Encefalopatia
permanente

- En 1994, en Gran
Bretaa se relaciono
con la DTPe (difteriatetanos-tos ferina de
celulas enteras) con
1/330.000 dosis en los
7 dias siguientes a su
administracion.

Sindrome de
Guillan-Barr

- Se puede admitir una


asociacion causal
entre administracion
de determinados lotes
de vacunas
antigripales y dicho
sindrome.
- Su presentacion con
otras vacunas
(tetanos, triple virica y
anti-HB) son
coincidencia.

Otras
enfermedades
autoinmunes

- Esclerosis multiple,
diabetes mellitus
tipo1, lupus
eritematoso, artritis
reumatoide, se
relacionaban con la
vacuna HB pero no se
ha demsostrado.

Muerte subita del


lactante

- En 2003 en europa se
declararon 5 casos en
las 24h siguientes a la
administracion de
vacunas combinadas
hexavalente (difteria,
tetanos, tos ferina
acelular, vacuna polio
intramuscular, HB,
Hib).
- En mayo del 2003, la
Agencia Europea del
Medicamento no
remienda ninguna
cambio.

Diabetes mellitus
tipo 1

- Relacionada por los


neozelandeses con las
vacunas frente al Hib y
la HB basandose en
estudios con animales
(no se ha demostrado
nada similar con el
hombre)

Enfermedades
atpicas
(asma)
- Segun la hipotesis de
la higiene han
aumentado por la falta
de estimulos
antigenicos inducidos
por el no padecimiento
de enfermedades
infecciosas en la
infancia.
- Vacunas implicadas:
difteria- tetanos- tos
ferina de celulas
enteras, triple virica,
vacuna polio oral, HB y
antigripales.
- Hipotesis no esta
corroborada y el
aumento de las
enfermedades atopicas
empezo antes de la
sistematizacion de las
vacunas.

Cncer
- En 1961 se detecto el
virus SV40 en los lotes
de vacunales antipolio
y a pesar de los
controles se volvio a
detectar 2 aos
despues y en 1980 en
vacunas antihepatitis
A.
- Virus se ha
relacionado con
neoplasias cerebrales,
mesoteliomas,
ostosarcomas y
linfomas no
hodgkinianos.

Sistemas de
inmunizacion

- Los grupos
antivacunas tambien
arguyen que las
vacunas producen
sobrecarga y deterioro
de los sistemas de
inmunizacion.
- El organismo de un
lactante sano puede
desarrollar anticuerpos
efectivos frente a
10.000 antigenos en
todo momento.
- En 1980 recibian
3.000 antigenos via
vacunal
- Ahora reciben solo
160.

Transmision vacunal
de virus o particulas
virales

Se ha desmentido que
vacunas como polio
oral, triple virica o
antifiebre amarilla
puedan transmitir
virus.

Vacunas de la polio
usadas en la decada
de 1950 causantes
de las primeras
infecciones por VIH
- Hubo una epoca
donde las vacunas
antipolio cultivadas en
tejido de chimpance se
probaron en africa y
en chimpances
africanos se aislo el
SVICPZ (Simian
inmunodeficency virus
aislado en chimpanc),
la coincidencia es con
que los primeros casos
de inmunodeficiencia
humana fueron
originados en africa.
- se estudia la relacion
entre SVICPZ y VIH

Encefalitis

Convulsiones

- difteria-tetanos-tos
ferina de celulas
enteras y sarampion, 1
caso por millon por
dosis
- parotiditis 0,4/millon

- difteria-tetanos-tos
ferina acelular 0,7-2
casos por 1000
- triple virica es de 0,3

Hipotonia y
disminucion de la
conciencia en las
primeras 10h

- DT 0,04 casos por


1000 vacunados
- difteria-tetanos-tos
ferina acelular
0,026/1000
- toxoide tetanico
difteria tipo adulto y
HB es de 0,014/1000
- polio inactivada
0,007/1000

Polineuropatia

- sobre todo en
inmunodeprimido
s y con vacunas
de virus vivos

Sintoma de llanto e
irratibilidad en menores de 6
meses y en las primeras horas

- con remision
espontanea, de
0,004-0,06/1000
vacunados

Vacunas que se consideran de


importancia a nivel
internacional
El riesgo de adquirir enfermedades en viajes
internacionales depende del area que se visite, la
estacion en que se realiza el viaje, la duracion de la
estancia, el proposito del viaje, las caracterisitcas del
viaje y del viajero, asi como las medias preventivas
que se tomen

La vacunacin es una de las principales herramientas para


reducir el riesgo de enfermedades infecciosas relacionadas
con los viajes.
La organizacin mundial de salud (OMS) clasifica las
vacunas que podemos utilizar en 3 grupos:

Vacunas exigidas por Ley en


ciertos paises para entrar en
ellos.

Vacunas de uso rutinario en los


programas nacionales.

Vacunas recomendadas antes


del viaje segun la circunstancia.

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